急性肾炎多见于儿童,男性。通常于前驱感染后1~3周起病,潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间,呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。本病起病较急,病情轻重不一,轻者呈亚临床型;典型者呈急性肾炎综合征表现,重症者可发生急性肾衰竭。本病大多预后良好,常可在数月内临床自愈。那么急性肾炎的饮食要求有什么,我们一起来看一下。
目录
1急性肾炎的临床表现
1.典型病例
(1)前驱病:起病前1~3周有呼吸道或皮肤链球菌感染史,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤病等。
(2)水肿:轻者表现为晨起眼睑水肿,重者可延及全身,呈非凹陷性(紧张性)。
(3)少尿:在水肿同时尿量可明显减少。
(4)血尿:几乎每个患儿均有血尿,其中30%~50%为肉眼血尿,呈洗肉水样、茶褐色或烟灰水样。
(5)高血压:学龄前期血压≥120/80mmHg,学龄期血压≥130/90mmHg。
2.严重病例
急性期重症主要表现为循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。
(1)循环充血:表现为烦躁、气促、胸闷、腹痛、端坐呼吸、心率增快、奔马律、心脏扩大、肺底闻湿性啰音、肝大等。
(2)高血压脑病:血压急骤升高,烦躁、头痛、呕吐,若同时出现一过性失明、惊厥或昏迷三症状之一,即可诊断。
(3)急性肾功能不全:AGN患儿在尿量减少的同时可出现短暂的氮质血症。严重病例可发生急性肾衰竭,表现为持续少尿(24小时尿量<250ml/m2)或无尿(24小时尿量<30 50ml="" bun="">21. 4mmol/L,Ccr<30ml/1. 73m2/分,电解质紊乱(高钾,低钠、高磷血症等)和代谢性酸中毒。
3.不典型表现
(1)无症状病例:无临床症状。可根据前驱感染史、尿改变、血清链球菌抗体检测及血补体的动态变化而确诊。
(2)肾外症状性肾炎:以水肿和(或)高血压起病,甚至以高血压脑病或循环充血起病,而尿改变轻微或无改变。应反复作尿检查,血清链球菌抗体检测及血补体的动态变化以助诊断。必要时行肾活检确诊。
(3)肾病综合征:有2%~5%AGN患儿临床表现为肾病综合征。若患儿急性起病,有链球菌感染证据及血补体的动态变化则有助于AGN的诊断。
2急性肾炎的饮食要求有什么
对轻症病人(指尿中仅有少量蛋白质及红细胞,偶有浮肿及高血压者),膳食中应对蛋白质和食盐稍加限制。蛋白质每日限量为0.8克/千克体重;钠摄入量要根据浮肿和高血压的情况,一般每日食盐限量为4克。
对中度和重度病人(指尿中有蛋白质、红细胞、管型,有浮肿、高血压、头痛、恶心、呕吐等症状,血中氮质潴留者),饮食应严格限制蛋白质的摄入量,成人每日应少于0.5克/千克体重,可以选用鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白质食物。经过一段时间的治疗,病人尿量增加时,可以开始增加蛋白质的摄入量(每日0.8克/千克体重),直到病情稳定后才可恢复正常摄入量。应低盐饮食,每日盐量不得超过2~3克(或酱油10~15毫升),凡含钠盐丰富的食品(如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋、腌肉、海味、咸面包、挂面等),均应避免食用。无盐烹调时可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱等进行调味。饮水量也应控制,主要按病人尿量多少而定。一般可以这样计算,除补足前一日排尿量外,再加500~1000毫升/日。日尿量少并有严重浮肿者,全天水摄入量应少于1000毫升。同时要注意供应足够的糖类及脂肪、维生素。
3急性肾炎的发病原因有哪些
急性肾盂肾炎感染的细菌主要来自尿路上行感染。当用各种器械检查或者经尿道手术时,细菌可由体外带入,经尿道上行感染。但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道,膀胱,输尿管至肾脏。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因。尿路在梗阻以上部位扩张和积液,有利于细菌繁殖,引起肾盂肾炎。肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起,约占70%以上,其中大肠埃希杆菌最为常见,其次是变形杆菌,克雷白杆菌,产气杆菌,铜绿假单胞菌等;革兰阳性细菌约占20%。常见的为链球菌和葡萄球菌。
女性更容易患急性肾盂肾炎这是跟其生理特点有关的。因为女性的尿道短,直,与阴道相邻,容易受妊娠,妇科炎症感染,性生活时污染细菌,引起尿道炎,细菌上行感染导致肾盂肾炎。容易复发。所以女性要注意卫生,多喝水,性生活后要清洗局部,排空膀胱内的尿液。当然引起女性患急性肾盂肾炎有很多原因,比如长时间过度劳累,食欲不振,还有感冒都会引起的。
4急性肾炎的日常注意事项
首先,我们要消除感染源。患者本身体内的有害病菌,想方设法及时消除,可以使用青霉素类抗生素及时消炎杀菌。注意保暖防暑,及时清理做好清洁工作;外界的病菌防止感染,注意环境卫生,防治二次感染新的病菌。
其次,注意休息。病患在生病期间,由于检查治疗等环节,本来身体就很虚弱,如果得不到及时的休息,则可能身体直接累垮。针对病患高血压、水肿、血尿等并发症严重者,则应该卧床休息月余时间。当症状减轻后,可以下床在室内适当活动。待症状有明显起色后,可以去室外呼吸新鲜空气,多晒太阳,并做一些适量运动,增强抵抗力,有利于身体的恢复。
再者,合理饮食。应该多吃营养丰富、易于消化、富含维生素的食物,如牛奶,鸡蛋,蔬菜水果等,但也应该适量,切忌暴饮暴食。对于水肿及高压患者,应该食物中盐分的含量。患者多数会出现口中无味等反应,切忌不要一味追求味觉,而不顾患者自身情况,好心办坏事。找专业人士计算需要的热量,保证热量的供应。
最后,保证患者一个良好的心态。有些患者在患病期间会出现自暴自弃的心理,注意及时疏导,增强患者自信心。用积极乐观向上的心态去面对病魔,争取早日取得健康。
5急性肾炎给患者带来的危害表现
得了急性肾炎有什么症状表现?其在临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征。临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。现如今,急性肾炎多发于孩童时期。因此,小儿更要注意预防急性肾炎,家长们要多照顾自己的孩子。
急性肾炎在临床上表现轻重悬殊,轻者可为“亚临床型”即除实验室检查异常外,并无具体临床表现;重者并发高血压脑病、严重循环充血和急性肾功能衰竭。水肿是最常见的症状,系因肾小球滤过率减低水钠潴留引起。急性肾炎的症状很明显,但是并不代表疾病很严重。
急性肾炎患者出现了水肿是不是代表疾病很严重啊?一般水肿多不十分严重,初仅累及眼睑及颜面,晨起重;重者波及全身,少数可伴胸、腹腔积液;轻者仅体重增加,肢体有胀满感。急性肾炎的水肿压之不可凹,与肾病综合征时明显的可凹性水肿不同。急性期的主要并发症急性期的严重并发症主要有严重的循环充血状态、高血压脑病和急性肾功能衰竭。因此,急性肾炎患者不要因为自己的病情症状而杞人忧天,要注意及时的治疗。
关于急性肾炎的危害表现,上面是专家做的相关陈述,专家指出:肾脏是人体重要的器官,因此患者在患病时,积极发现治疗是极为重要的。针对急性肾炎的病症,只有患者采用有效的治疗方法,才可以更好的远离病症的折磨。
温馨提示:
急性肾炎应限制蛋白质的摄人。
急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。常见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。下面主要介绍链球菌感染后急性肾小球肾炎。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。 更多>>