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耳鸣有什么症状

耳鸣有的发生在一侧称之为单侧耳鸣;有的发生在双侧,称为双侧耳鸣。有的耳鸣断断续续,称为间歇性耳鸣;有的耳鸣昼夜不停,叫做持续性耳鸣。轻者安静时可听到,重者无论工作、学习时都可以听到。那么,耳鸣的症状具体是什么呢?

目录 耳鸣的详细治疗 引起耳鸣的病因是什么 耳鸣有什么症状 耳鸣的种类 耳鸣日常生活中怎么护理

1耳鸣的详细治疗

  治疗

  1.病因治疗

  病因治疗可分为药物治疗和外科手术治疗两种。外科手术主要是针对引起耳鸣的一些可以手术治疗的疾病而言,如中耳炎、蜗神经瘤、动静脉瘘、动脉瘤等。但是病因治疗并非想象中的那样容易收效,即使引起耳鸣的疾病得到治疗,而耳鸣可能还会存在。

  2.药物治疗

  感音神经性聋常用药物进行治疗。

  (1)氢化麦角碱(dihydroergotoxin):又称海特琴或喜得镇(hydergin),能改善或增加内耳血流,使内耳性耳鸣获得良好的效果。用法:氢化麦角碱2mg/次,3次/d,饭后服用,连用2~8周,无明显副作用。

  (2)利多卡因:能改善内耳的微循环,使症状缓解或消失。用法:1~3mg/kg稀释于25%葡萄糖20~40ml,以每分钟不超过20mg的速度静脉注射,1次/d,5次为1疗程,2个疗程之间隔2d。注射完后卧床休息。

  (3)乙酰胆碱:除具有扩张末梢血管外,尚有抑制内耳毛细胞的作用,从橄榄核来的橄榄耳蜗束的大部分末梢终止于毛细胞,毛细胞能分辨最细微的声波频率差异,因而它对耳鸣很敏感。乙酰胆碱能抑制由橄榄核来的异常冲动,故可用于治疗耳鸣。剂量为1~2ml,皮下注射,1次/d。

  (4)Methycoba1:为维生素B12的一种新制剂,含有甲基-B12,与精神安定剂台用治疗耳鸣效果较好。

  (5)胞二磷胆碱(cytidine diphosphate choline,CDP-胆碱):是一种神经营养剂,对耳鸣眩晕效果较好。Makisima等报道,用CDP-胆碱治疗41例神经性耳聋伴耳鸣眩晕者,剂量为CDP-胆碱300mg加入25%葡萄糖20ml,静咏注射,1次/d,连用12d为1疗程。总有效率67.6%,好转率耳聋占27%,耳鸣占71.7%.眩晕占100%。

  (6)其他:血管扩张剂,如尼莫地平30mg/次,3次/d;盐酸倍他司汀4-8mg/次,3次/d;桂利嗪25mg/次,3次/d。镇静剂,如丙氯拉嗪(prochlorperazine)5~10mg,/次,3次/d;地西泮2.5~5mg/次,3次/d。

  (7)抗惊厥药物常用药物是卡马西平(carbamazepine),对中枢神经和周围神经均有阻滞作用,可降低中枢神经系统兴奋性而治疗耳鸣。用法:初量100mg,2次/d,逐周增加剂量,每次增加200mg/d,一般不超过800~1000mg/d,有效率达80%~90%。治疗过程中可出现轻微头晕、恶心、呕吐、上腹部不适、手麻、白细胞减少、嗜睡等副作用。注意观察血象及肝功能。青光眼、心血管疾病、肝胆疾病患者慎用。

  3.掩蔽治疗

  首先确定患者的最小掩蔽级,有效掩蔽声的感觉级越低,患者就越容易接受此疗法。

  4.生物反馈疗法

  生物反馈疗法对一些顽固而又令人困扰的耳鸣病人,用多种松弛训练法辅以生物反馈治疗,有一定疗效。方法系教病人以多种措施,同时采用多种生理测定仪记录并指示病人的情况,包括直流电反应肌电活动及皮肤温度等,这些测定记录的变化反馈给病人和技术员,由受过训练的技术员指导并帮助病人逐步提高自行松弛的能力,来促使皮肤电阻降低、肌张力降低及皮肤温度升高,经过一段时间的训练,绝大多数病人即可根据这些记录自行调节其自主神经系统与骨骼肌张力。用这种方法训练后的病人约有1/3自觉耳鸣明显下降;另有1/3病人则叙述耳鸣在响度方面虽然改变不太大,但至少已不太令人烦恼;余1/3患者主觉耳鸣没有什么变化,但几乎没有例外地认为训练课程对全身情况有益。

  5.心理治疗

  在心情轻松愉快的状态下,大约1/3患者自觉耳鸣减轻,而在心情抑郁时,有半数的患者感到耳鸣加重。因此,足够的心理治疗和咨询对耳鸣患者,特别是伴有精神心理因素的患者尤为必要。

  6.耳鸣习服治疗

  又称为耳鸣再训练疗法,是基于耳鸣神经生理心理学新理念所设计的一种耳鸣治疗方式。目的是使患者尽快达到对耳鸣的适应和习惯,从而减轻患者的自觉症状和对生活、工作的影响。

  7.手术治疗

  由于手术本身可以造成耳鸣,因此手术治疗的效果尚不十分满意。对部分严重的患者可以试用,如鼓室神经丛切除、耳蜗前庭神经切断术、蜗神经切断术等各种神经切断术、第Ⅷ对脑神经的微血管减压术等

2引起耳鸣的病因是什么

  得了耳鸣会不会自愈?很多人常因为耳鸣症状轻或偶然发生而不重视耳鸣,没有及时检查治疗耳鸣,使自己的工作和生活受影响。

  引起耳鸣的病因是什么?

  1、如果是药物问题引起的耳鸣,多数在停药一段时间后耳鸣就会自行消失。如耳毒性抗生素、阿司匹林、奎宁等引起的耳鸣。

  2、心理因素引起的耳鸣,如压力过大引起的耳鸣会随着心理压力的调节而得到改善直到消失。

  3、上火引起的耳鸣随着火气的下降耳鸣也会逐渐好转。

  4、耳源性耳鸣是由其他全身疾病如高血压、颈椎病、糖尿病等引起的耳鸣,则应该找出病因,根除病源,多数情况下,病源根除了,耳鸣自然也就得到缓解或消失了。

  5、通过检查发现是外科疾病引起的耳鸣不可能自行消失。通过手术治疗,病灶解除了,有的耳鸣能消失,但是有的不会消失甚至还更严重。

  6、不明原因的耳鸣,如果是近期出现的,大约有不到十分之一的患者能自行消失,如果耳鸣史较长的则不可能自行消失。

  7、如果是耳源性疾病引起的耳鸣则不可能自行消失,需要积极治疗

3耳鸣有什么症状

  耳鸣的症状具体是什么

  1、外感风热型:症见突然耳鸣,如吹风样,或耳内作痒,或耳根肿痛,伴有头痛恶风,发热口渴,咳嗽咽干,四肢酸楚,身困乏力,舌淡苔薄黄,脉浮数等,治宜疏风清热。

  2、肝火上扰型:症见耳鸣突然发作,鸣声如钟,或如风雷,潮水声,伴有耳胀痛,耳闭,口苦咽干,心烦易怒,面红目赤,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦数等,治宜清肝泻火。

  3、气滞血瘀型:症见耳鸣重听,鸣声响大,耳内堵塞不适,伴有头痛且胀,心烦急躁,胁肋胀满,日轻夜重,舌质紫黯,或有瘀点瘀斑,脉弦细等,治宜活血化瘀,理气通窍。

  4、中气不足型:症见耳鸣如蝉鸣,或如钟鼓水激,劳累后加重,久则耳聋,伴见面色苍白,倦怠乏力,神疲纳少,食后腹胀,自汗便溏,舌苔薄白,脉虚弱无力等,治宜益气健脾,升提中气。

  5、肝血亏损型:症见耳鸣如蝉,时轻时重,耳失聪敏,遇劳更甚,伴有头晕乏力,视物昏花,面色淡白少华,失眠多梦,肢体麻木,唇甲淡白,脉细弱无力等,治宜滋肝养血。

  6、肾阴亏虚型:症见耳鸣如流水声,声低而微,病程往往较长,伴有头目眩晕,失眠遗精,口咽发干,五心烦热,盗汗,腰膝酸痛,舌红苔薄,脉细数等,治宜滋阴补肾。

  7、肾阳不足型:症见耳鸣日久不止,逐渐加重,伴有畏寒肢冷,腰膝萎软冷痛,遗精阳痿,妇女白带多而清稀,夜尿频多而清长,倦苔乏力,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉细弱等,治宜温补肾阳。

4耳鸣的种类

  由于耳鸣不是一个独立的疾病,造成耳鸣的病因很复杂,医学界尚在讨论中,因此耳鸣的分类很难统一。

  常用的分类方法有:

  一、根据病变部位分类:

  外耳;

  中耳;

  内耳;

  听神经;

  脑干或中枢听觉通路;

  全身系统性疾患;

  局部血管或肌肉,即血管性耳鸣与肌源性耳鸣;

  二、按病因分类:

  机械性、中毒性、感染性、变态反应。

  三、根据响度分类,可分为七个等级:

  0级:无耳鸣;

  1级:耳鸣响度轻微,若有若无;

  2级:耳鸣响度轻微,但肯定听得到;

  3级:中等响度;

  4级:耳鸣较响;

  5级:耳鸣很响,有吵闹感;

  6级:耳鸣极响,相当于患者体验过的最响噪声,如飞机起飞时的噪声。

  四、按音调分类:

  低调:如刮风、火车或机器运转的轰鸣声;

  中调;

  高调:如蝉鸣、吹哨或汽笛声;

  无法识别的音调。

  五、按单一耳鸣与复合耳鸣分类:

  单一耳鸣者只存在一种声音;

  复合耳鸣者感觉到有两种或两种以上的响声;

  六、按定位分类:

  鸣声在单侧;

  鸣声在双侧;

  鸣声在双侧,两侧对等;

  鸣声在双侧,但是有一侧占优势;

  鸣声在颅内或颅外但位置居中;

  鸣声位置固定;

  鸣声位置不固定,可向边侧或中心移位。

  七、按耳鸣的严重程度分为四级:

  轻度耳鸣:间歇发作,或仅在夜间或安静的环境中出现轻微的耳鸣;

  中度耳鸣:持续耳鸣,在噪杂的环境中仍感受到耳鸣;

  重度耳鸣:持续耳鸣,严重影响听力、情绪、工作和社交活动;

  极重度耳鸣: 长期持续的耳鸣,患者难以忍受耳鸣带来的极度痛苦。

5耳鸣日常生活中怎么护理

  引起耳鸣的原因多种多样,主要有神经性耳鸣,药物中毒性耳鸣,传导性耳鸣,混合性耳鸣,末梢器缺血缺氧引起的耳鸣,中老年性耳鸣,前庭功能失调眩晕性美尼尔氏症导致的耳鸣,化脓性渗出性中耳炎引起的耳鸣,外邪侵袭肝火上炎堵寒经络引起的突发性耳鸣,创伤和爆震性耳鸣,长期噪音影响导致耳鸣。根据原因,有些耳鸣可经自我护理而消失。那么,耳鸣日常生活中怎么护理呢?

  经常出现耳鸣现象的人更要注意避免接触强烈的噪声,放松心情,避免使用加剧耳鸣症状的药物。长时间的噪声接触,会导致耳鸣,减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等保护耳鸣患者的听力。注意不要长时间、大音量使用随身听耳机。

  长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时也容易使耳鸣加重。因此适当调整工作节奏,放松耳鸣患者的情绪,转移对耳鸣的注意力都是有益的。

  在饮食上,耳鸣患者也要注意取舍。咖啡因和酒精可使耳鸣症状加重。偏爱甜食者容易肥胖,患糖尿病几率高,容易产生和糖尿病有关的耳鸣。

标签:五官科,耳鼻喉科,耳鸣,

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