白内障眼药

白内障指的是眼球晶状体变得混浊模糊，使光线无法进进眼内而影响视力的一种眼疾，它最常见于老年人。本地60岁或以上者，约80%有白内障题目，年龄超过40岁者，35%会经历不同程度的白内障题目。白内障是世界上最常见导致瞎眼的病症。

目录 白内障眼药 白内障的治疗 糖尿病人白内障怎么办 长期大量喝牛奶易得白内障 如何自我诊断白内障

1白内障眼药

　　氨碘肽滴眼液

　　主要作用是通过改善眼部血液循环和新陈代谢，促进组织修复再生，阻止白内障发展，提高视觉功能。可用于早期老年性白内障，玻璃体浑浊等眼病的治疗。

　　主要成分：猪全眼球和甲状腺经胰酶和霉菌蛋白酶水解提取而成的生化制剂，含有机碘和谷氨酸、胱氨酸、甘氨酸、天氨酸、冬氨酸、赖氨酸等十八种氨基酸、多肽、核苷酸和多种微量元素等。每1ml中含有甲状腺特有的有机化合碘为0.025-0.040mg。

　　药理作用：氨碘肽滴眼液进入体内后，通过多肽酶等对组织的激活作用，可促进眼部微血管扩张和血液循环，从而改善病眼的新陈代谢，促进病变和渗出物的吸收，有助于早、中期白内障的治疗和控制，使视力有所改善和提高。但对成熟前期和成熟期的白内障效果不显著。对玻璃体出血和混浊也有一定疗效。

　　卡他林、白内停滴眼液

　　白内障是由于芳香氨基酸的代谢过程反常，生成醌类物质，致使晶状体的可溶性蛋白质变成不溶性蛋白质，晶状体变浑浊，视力持续减退。卡他林、白内停可抑制这种酮类物质的生成，阻止白内障病情发展，主要治疗初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等。

　　主要成分：吡诺克辛钠。

　　药理作用：此类眼药水能抑制芳香氨基酸异常代谢生成的醌类物质，防止晶体内不溶性蛋白质的形成，抑制白内障的发展。其化学结构与昆虫眼色素极相似，具有防止水晶体的水溶性蛋白变性，阻止白内障病情进展效用。据称此类眼药水能防止晶状体变性，阻止白内障病情的发展。

　　卡林优滴眼液

　　其有效成分吡诺克辛，具有更强的与晶状体水溶性蛋白质的亲和力，可以竞争性地阻碍醌型化合物与晶状体水溶性蛋白质的结合，从而防止晶状体蛋白质变性。可适用于老年性白内障。

　　主要成分：1ml中含吡诺克辛0.05mg。所含添加物计有依地酸钠、苯扎氯铵、浓甘油和聚山梨醇酯80。

　　药理作用同吡诺克辛钠。

　　法可林滴眼液

　　有促进蛋白质分解的作用，用于初发期老年性白内障，对外伤性白内障、先天性白内障以及继发性白内障亦有一定疗效。

　　主要成分：每毫升含主要成分法可林1.5毫克。辅料为：硼砂 硼酸以及EDTA钠。

　　药理作用：为蛋白分解酶激活剂，有激活蛋白分解的作用，滴眼后能渗透到晶状体内，使变性的蛋白分解并被吸收，具有维持晶状体透明，改善眼组织的新陈代谢，阻止白内障病情发展的作用。

　　谷胱甘肽滴眼液

　　还原型谷胱甘肽高浓度存在于眼组织的晶体中，有益于晶体透明性的维持以及组织的再生与修复。可用于早期老年性白内障的治疗。

　　主要成分：主药为谷胱甘肽，溶解液一般是氯芐烷銨、硼酸。

　　药理作用：还原型谷胱甘肽(GSH)广泛分布于生物体内，眼组织中的晶状体、角膜内含量较高。当晶状体混浊时，GSH含量下降。滴入一定量的本品，可阻止晶状体混浊化即阻止白内障的进展，或使之恢复透明。

　　注意事项

　　以上几种都是国内经常应用于白内障治疗的眼药水。事实上，白内障初期使用以上眼药水能达到一定的抑制效果。但是如果白内障过于严重，已影响到一些基本的视物能力，这些药物显然已经不能满足治疗，此时应该通过手术进行治疗。

2白内障的治疗

　　平时不注重眼部卫生，眼睛经常过度疲劳的人容易患上白内障，还有吸烟者易患白内障，故吸烟的人要尽快戒烟咯!但是白内障还是很好治疗的。

　　药物治疗

　　1.1 药物治疗：药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病惰可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。

　　手术治疗

　　1.2手术治疗

　　1.21 白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超声乳化手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。

　　1.22 白内障囊外摘除术：与老式的囊外摘除术不同，它需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

　　1.23 白内障囊内摘除术：是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。

　　1.24 术后注意事项：植入人工晶状体后，一般应注意以下几个问题：

　　① 思想上要重视，不要认为手术后就万事大吉，应加强观察，注意术眼有无疼痛，人工晶状体位置有无偏斜或脱位，眼前节有无炎症渗出，虹膜及瞳孔是否发生粘连等。术后每周去医院检查1次，包括视力、人工晶状体及眼底情况。1个月后遵医嘱，定期复查。

　　② 术后3个月应避免剧烈运动，尤其是低头动作，避免过度劳累，防止感冒。

　　③ 术后1个月内每日数次清用激素及抗生素眼药，并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药，以防止瞳孔粘连。对长期满用激素类眼药者，应注意眼压情况，避免产生激素性青光眼。

　　④ 保持大便通畅，少吃刺激性食物，忌烟酒，多吃水果及蔬菜。

　　⑤ 术后3个月应到医院常规检查，并作屈光检查，有屈光变化者可验光配镜加以矫正。一般1个月后可正常工作和学习。

　　白内障1.25 术后并发症：白内障术后可出现多个并发症，必须根据各个并发症的原因作对症处理。

　　① 对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口;如果程度较轻，可通过加压包扎术眼，有时浅前房可以恢复。如果脉络膜脱离伴有切口渗漏时应重新缝合切口，形成前房;如果脉络膜脱离范围较大，脱离区后巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位;如脱离范围较小，无明显的切口渗漏，可加强抗炎，加压包扎数天后脱离多能逐渐消失。在瞳孔阻滞的早期可用强的散瞳剂、局部应用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂。然而，最根本的措施是重新沟通前后房的交通，虹膜切开术可达到此目的，YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。

　　② 由于角膜内皮的损害是不可逆的，一旦发生了持续性角膜水肿，角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术; 对于不便行角膜移植的患者，局部可通过高渗剂、配软性接触镜或去除病变区的上皮细胞层后用结膜瓣遮盖来缓解症状。术中应避免器械和人工晶体接触角膜内皮，使用粘弹剂保护角膜内皮，避免长时间冲洗前房;术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触，均可在较大程度上减少术后持续性角膜水肿的发生。

　　③ 少量前房积血一般数天内自然吸收，积血充满前房伴高眼压则应立即进行前房冲洗。玻璃体积血少量时多能吸收，大量时应进行后段玻璃体切除术。上皮植入前房的治疗效果不好，预后较差，一经诊断，应立即切除病变区切口附近的深层巩膜，并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织，切除受累的虹膜，冷冻或切除受累的睫状体，为确保玻璃体不与角膜粘连还应进行前段玻璃体切除。术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇、前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物多能控制，但需要同时寻找病因，进行病因治疗。

　　④ 白内障术后一旦怀疑眼内炎，应立即抽吸房水及玻璃体进行细菌或真菌培养和药物敏感试验。用玻璃体切割器切除受累的玻璃体，并向玻璃体腔、静脉和球结膜下注射抗生素。术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位，必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体。YA G激光囊膜切开术是治疗后囊膜混浊最简单有效的方法，如已植入人工晶体，激光切开时应避免损伤人工晶体;此外，也可用穿刺刀从睫状体平坦部进入眼内，将混浊及增厚的中央部后囊膜切开。对视网膜并发症，如黄斑囊样水肿可应用消炎痛、皮质类固醇。而视网膜脱离者当手术治疗。

　　中医治疗

　　3中医治疗方法

　　3.1辨证选方

　　3.11肝肾阴虚

　　治法：滋补肝肾。

　　方药：杞菊地黄丸(《医级》)加减。枸杞子10g，菊花10g，熟地15g，山萸肉10g，泽泻10g，茯苓10g，菟丝子10g，当归10g，白芍 10g，楮实子10g。阴虚有热，加知母、黄柏以滋阴清热;腰膝痠软，加杜仲、桑寄生以益精补肾，强壮腰膝。白内障示图3.12脾肾阳虚

　　治法：温补脾肾。

　　方药：明目大补汤(《审视瑶函》)加减，生熟地各15g，白术9g，茯苓15g，党参9g，白芍9g，甘草6g，当归9g，黄芪15g，制附子6g，肉桂6g。脾虚湿停，大便溏薄，去当归，加薏苡仁、扁豆健脾渗湿;四未发凉，改肉桂为桂枝，并加细辛以辛温通阳;完谷不化，纳差者，加焦三仙以开胃化食。

　　3.13气血不足

　　治法：益气补血。

　　方药：益气聪明汤(《东垣试效方》)加减。黄芪15g，党参9g，葛根15g，蔓荆子9g，炙甘草6g，当归9g，拘杞子15g。心虚惊悸，头晕少寐，加五味子、远志、茯神以养心宁神;若纳滞无味，加枳壳、焦三仙以利气和胃。

　　3.14 肝热上扰

　　治法：清热平肝。

　　方药：石决明散加减。石决明12g，草决明12g，赤芍12g，青葙子12g，木贼12g，荆芥12g，麦冬12g，栀子9g，羌活9g，大黄6g。肝火不盛或脾胃不实者，酌去大黄、栀子;无外邪者，去荆芥，羌活;头痛目涩，生眵流泪，加蔓荆予、菊花、白芷以祛风止泪，清利头目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理气。

　　3.15 阴虚挟湿热

　　治法：滋阴清热，宽中利湿。

　　方药：甘露饮(《阎氏小儿方论》)加减。生熟地各15g，麦冬9g，枳壳9g，甘草6g，茵陈15g，枇杷叶9g，石斛9g，黄芩9g。若湿热重，酌去生熟地，加茯苓、厚朴、黄连等健脾清热利湿;若阴虚重，加拘杞子、菟丝予以滋阴补肾。

　　白内障患者饮食应该多食含丰富的蛋白质、钙、微量元素和维生素A、B、C、D的食物，平时多食用鱼类，才能持续保持正常的视力，阻缓白内障病情的进展。

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3糖尿病人白内障怎么办

　　糖尿病白内障是由于糖尿病并发的一种眼部疾病。糖尿病人白内障对人们造成的危害极大，如果没有重视早期的治疗，容易导致糖尿病人失明。糖尿病人白内障还是要早发现早治疗，那么糖尿病人白内障怎么办?

　　糖尿病人白内障怎么办?专家介绍说对糖尿病白内障患者的治疗，应根据眼底病变的分期及白内障晶状体混浊的程度，来选择治疗方案：是先做白内障手术，还是先治疗眼底病变，或者二者同时进行治疗。如糖尿病眼底病变是主要问题，则应先治疗眼底病变，已经发展到需要激光治疗程度的患者可先做激光治疗。

　　如白内障混浊的程度较重、影响激光治疗，则可先做白内障手术;如眼底病变达到Ⅴ期以上，白内障影响眼底玻切手术时，可联合白内障手术及眼底激光治疗。

　　专家分析糖尿病人与一般的白内障患者不同。糖尿病患者常会出现糖尿病性视网膜病变和眼部其他损害。医生要求每3～6个月进行一次眼科检查，目的是尽早阻断糖尿病眼病的发生和发展。白内障发生后，不但使患者视力产生障碍，还直接影响到医生对眼底的检查和治疗，因为浑浊的晶状体阻断了进出光线。糖尿病人白内障怎么办?由此可见，糖尿病患者的白内障手术治疗，既能解除视力障碍，还能扫除糖尿病视网膜病变的检查、治疗障碍，所以应尽早手术。

　　由于有糖尿病的存在，手术的风险相对来说要大于正常人，如出血、感染等并发症的发生概率增加。所以，糖尿病患者在做手术之前，一定要做好各种相应的检查，全面综合地评估各项指标，以便减少手术风险。

　　上述是关于糖尿病人白内障怎么办的详细介绍，患有白内障的人需要及时的接受治疗，尤其是糖尿病引起的白内障更加需要好好的治疗和呵护，专家介绍说糖尿病白内障手术前一定要注意患者的全身情况，血糖应控制到接近正常水平以保证手术的安全，如您想知道更多请咨询专家。

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4长期大量喝牛奶易得白内障

　　长期大量喝牛奶易得白内障

　　法国营养专家罗朗研究证实，长期大量喝牛奶，其中酪蛋白经过代谢产生半胱氨酸，沉积在动脉壁上，易引起动脉硬化、冠心病。还含有5%乳糖，在体内乳酶分解成半乳糖，过多的半乳糖沉积在晶体中，使蛋白发生变性，引起白内障。专家建议，每天喝250毫升牛奶最合适。

　　·夏天喝牛奶产生内热“上火”

　　其实不然，牛奶性微寒，四季都能喝。

　　·牛奶不宜生喝，加热见沸后即取

　　牛奶在摄氏100度时乳糖开始焦化，分解成乳酸和甲酸，降低营养价值。牛奶久煮颜色变褐，脂香降低、蛋白质变性出现沉淀，维生素也损失，奶中含有防婴儿腹泻作用的轮状病毒抗体，也遭破坏。

　　·牛奶煮开稍凉后别加糖

　　奶中赖氨酸和果糖在高温下形成果糖赖氨酸，对人体有害。糖属酸性，奶中钙属碱性，两者结合使钙大量丢失。最好不加糖。

　　·不宜空腹喝牛奶

　　空腹身体处于饥饿状态，需求能量阶段。此时喝牛奶将蛋白质当碳水化合物变成热能而消耗。在胃中停留时间短，很快排泄至肠道，不利于消化吸收。

　　·不宜和含鞣酸草酸的食物同食

　　如浓茶、袖子。柠檬，杨梅、石榴、觅草、茭白、菠菜等。因含有大量草酸和鞣酸凝结成块，不易消化吸收，破坏营养。

　　·牛奶不宜放入冰箱冷冻室

　　防止脂肪蛋白分离出干酪素，像水样，味道差。

　　·牛奶宜放在凉爽暗处

　　因经阳光照射30分钟后，维生素B、C损失殆尽。

5如何自我诊断白内障

　　在生活中，有很多种疾病在影响着我们的视力健康，其中，最为严重的就属白内障，因为白内障会造成患者的眼部出现一层白色屏障，让患者看外界的事物都是白色的，甚至于让患者失明，所以，需要尽快治疗。那么我们该如何自我诊断自己是否患有白内障呢?

　　白内障症状的自我诊断

　　专家说，白内障最主要的症状是视物模糊，可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视及视物变形等症状。随着白内障的发展，可导致因晶体核屈光指数改变而致的核性近视，由于近视度数增加需要经常更换近视眼睛。如白内障继续发展，最后即会导致视力逐渐下降至丧失。

　　老年性白内障是我国老年人中最常见的致盲性眼病。它是由于眼内透明的晶状体发生变性和“老化”，逐渐变得混浊而不透明，并造成视力减退，甚至看不见。多发生在50岁以后，且随年龄增加而增加。当白内障发展到一定程度，对视力有明显影响时，可以作白内障摘除手术，并可同时植入人工晶体，或在手术后配戴适度的眼镜或角膜接触镜，达到重见光明，恢复正常生活和工作的能力。

　　白内障的主要症状是视力模糊、减退、并可致盲。自觉症状主要症状有：渐进性视力下降，飞蚊症，眼前出现固定不动的黑点，这些黑点在注视一个强光背景时特别明显。单眼多视、物象变形或出现重影。原有的老视减轻。视力模糊，但并无疼痛，镜片处方度数经常变化，刺眼或有光晕。颜色看起来不鲜明或呈棕黄色，夜间视力不佳。

　　一般来说，白内障主要的发病人群是老年人，不过最近几年，有不少少年儿童也患有白内障，所以，青少年儿童在平时也要注意白内障的预防，以上内容已经为大家介绍了白内障的自我诊断方法，大家不妨在平时尝试一下，看自己有没有白内障的症状。

温馨提示：
平时应多吃些富含维生素C的番茄、菠菜、洋葱。