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中风偏瘫早期如何治疗

说到中风偏瘫,相信大家并不陌生,中风偏瘫是日常生活中常见的一种疾病,而且该病的危害非常大,当患者出现中风偏瘫的时候,往往肢体的活动会受到障碍。而且,中风偏瘫的部位还会出现失去知觉的现象。给患者带来很大的不便,所以要及时治疗。中风偏瘫早期如何治疗?中风偏瘫是怎么回事?一起来看下。

目录 中风偏瘫是怎么回事 中风偏瘫有哪些表现 偏瘫患者日常护理 偏瘫患者吃什么好呢 中风偏瘫早期如何治疗

1中风偏瘫是怎么回事

  大脑半球皮层运动中枢受损(20%):

  急性脑血管病人产生原因,主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工来讲,右侧大脑半球通过运动中枢管理着左 侧肢体运动;左侧大脑半球,通过运动神经管理着右侧肢体运动。任何一侧发生病变,都会导致对侧偏瘫。

  动脉粥样硬化(15%):

  动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。

  高血压(15%):

  高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。

  脑血管先天性异常(20%):

  脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。

  心脏病(10%):

  如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。

  偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:

  中风诱因:偏瘫的发病方式呈现急性、突发性,但病理过程则多是缓慢的,在这个病理变化过程中,中风的诱发因素促使这个变化过程突然升级,而发生了中风,中风的诱因大致有:

  1、情绪不佳(生气、激动)。

  2、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。

  3、过度劳累,用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。

  4、气候变化,妊娠、大便干结、看电视过久、用脑不当等。

  5、各种疾病因素,如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。

  6、服药不当,如降压药使用不妥。

  任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫,脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。

2中风偏瘫有哪些表现

  主要为一侧上下肢的运动障碍。在临床上有四种表现形式:

  ①意识障碍性偏瘫:表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜。

  ②弛缓性偏瘫:表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。

  ③痉挛性偏瘫:一般的是由弛缓性偏瘫移行而来,其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显,肌张力显著增高,故上肢表现为屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感。

  ④轻偏瘫:在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏。

3偏瘫患者日常护理

  一、功能锻炼:这是偏瘫病人家庭护理的重要环节,因为病人长期卧床不能活动,全身生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎缩。心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此,功能锻炼有利病体康复,要循序渐进,持之以恒。

  二、完全性偏瘫阶段:可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约15-30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90℃。

  三、部分功能恢复阶段:这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人翻身、起坐。站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢体简单 运动锻炼,如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。

  四、基本恢复阶段:在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷,穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼。

  五、饮食护理:饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天5克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物,以防食物误入气管。每次食物灌注完毕,要灌注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。

  六、其他:要帮助病人树立信心。要经常翻身,以免发生褥疮。注意居室卫生,经常开窗通风,但又要避免穿堂风,当心着凉感冒。保持大便通畅,必要时通便。要保证病人有足够的时间休息和睡眠,以利早日康复。

4偏瘫患者吃什么好呢

  1、限制脂肪摄入量  每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄。

  2、控制总热量  如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益。

  3、适量增加蛋白质  由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

  4、限制精制糖和含糖类的甜食  包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料,其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖,受到了人们的欢迎,满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜,甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍,用量小,不产生热量、无毒、体内不吸收,能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明,阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。

  5、限盐  脑血栓的病人有的合并高血压病,食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。

  6、注意烹调方法  如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处。

  7、脑血栓的病人要经常饮水  尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞。  脑血栓食物选择

  8、要增加膳食纤维和维生素C的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。

  9、平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法,不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。

5中风偏瘫早期如何治疗

  按摩法治疗中风偏瘫

  (1)肝阳上亢型中风偏瘫:沿督脉和膀胱经自上而下推腰背部2~3遍;自上而下按揉膀胱经诸背俞穴2~3遍;推桥弓2~3分钟;擦腰骶部2~3分钟。

  (2)气滞血瘀型中风偏瘫:一指禅推、按揉上脘、中脘、下脘、气海、关元等穴各一分钟;摩腹2~3分钟;按揉百会、足三里等穴各一分钟;擦督脉2~3分钟。

  敷法治疗中风偏瘫

  生附子、当归各40克,羌活、60克。远志20克,威灵仙90克,乳香、琥珀各30克,没药50克,蒜头适量。治疗中风偏瘫上药共研成细末,每穴用药末5克,用醋调成糊状,炒热敷予患侧劳宫、诵泉穴上,以麝香风湿膏固定,次晨取下。开始10天每天1次,以后隔日敷药,治疗中风偏瘫1个月为1个疗程。

  对症治疗中风偏瘫

  中风偏瘫常见的治疗方法有几种?对于有明确病因的中风偏瘫患者应及时进行针对性处理。例如,对惊厥持续状态所致者应积极控制惊厥;颅内血肿、血管畸形或其他占位性病变要尽可能手术治疗;对颅内感染要积极治疗;对各种变态反应性脑血管病,可用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂。

  脑水肿治疗中风偏瘫

  缺血性脑血管病所致中风偏瘫多为细胞毒性、血管源性的混合型。如脑水肿明显应予以有效处理。可用甘露醇脱水,或酌情使用肾上腺皮质激素。

  血液稀释治疗中风偏瘫

  血液稀释治疗中风偏瘫是在不减少有效循环血量的情况下,通过降低红细胞压积和血液粘稠度,改善血液循环。常用低分子右旋糖酐每日10ml/kg,静脉滴入,连用5~7天。如红细胞压积较高可辅以少量静脉放血。

标签:内科,神经内科,脑梗塞,

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