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肝硬化晚期症状主要有什么

肝硬化晚期的症状是什么?肝硬化晚期症状是有很多不同的表现的,很多的肝硬化患者对于肝硬化晚期症状并不了解,因此即使自己发展到了肝硬化晚期出现了肝硬化晚期症状也是不知道的。这对于肝硬化晚期治疗是十分不利的。那么,肝硬化晚期症状主要有什么?

目录 导致肝硬化的原因是什么呢 肝硬化晚期症状主要有什么 肝硬化能活多久 肝硬化患者饮食禁忌 肝硬化需要做哪些检查方法才能确诊

1导致肝硬化的原因是什么呢

  一、病毒性肝炎:有时候发生疾病的时候,就是因为发生炎症以及是感染导致的后果。在平时的生活中有很多原因可以引起肝炎的发生,肝炎的发病和病毒的侵害有关。慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。

  二、酒精中毒:对于经常喝酒的朋友就要注意了,很多时候,发生肝硬化就是因为酒精造成的。针对引发肝硬化的原因是什么这个问题,专家指出有的人在平时喜欢大量的饮酒,长期如此就会引起肝硬化,目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用,它能使肝细胞线粒体肿胀,线粒体嵴排列不整,甚至出现乙醇透明小体,是肝细胞严重损伤及坏死的表现。

  三、营养障碍:很多的朋友为了减肥就会不吃饭,可是您却不知道不健康的饮食就是导致肝硬化的病因之一。一个人如果长期营养不良就是自身的免疫力和抵抗力降低,对于病毒的免疫降低,就会患上肝炎,动物实验证明,喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。

  四、工业毒物或药物:有些地方为了杀灭一些害虫,就会大量的使用一些杀虫剂,如果我们在接触到了大量的含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。

2肝硬化晚期症状主要有什么

  胸水是肝硬化晚期症状的具体表现之一。腹水肝硬化晚期症状伴有胸水者不太少见。其中以右侧胸水较多见,双侧者次之,单纯左侧者最少。胸水肝硬化晚期症状产生的机制还不明确,可能与下列因素有关:①低清蛋白血症;②奇静脉、半奇静脉系统压力增高;③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张、淤积和破坏,淋巴液外溢而形成胸水;④腹压增高,膈肌腱索部变薄,并可以形成孔道,腹水即可漏人胸腔。

  脾肿大也是肝硬化晚期症状的具体表现。脾脏一般为中度肿大,有时可为巨脾。并发上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,甚至不能触及的肝硬化晚期症状。

  肝脏情况也是肝硬化晚期症状的具体表现。肝硬化时,肝脏的大小、硬度与平滑程度不一等肝硬化晚期症状,该肝硬化晚期症状与肝内脂肪浸润的多少、以及肝细胞再生、纤维组织增生和收缩的程度有关。早期肝脏肿大,表面光滑,中等硬度,晚期缩小、坚硬,表面呈结节状肝硬化晚期症状,一般无压痛,但有进行性肝细胞坏死或并发肝炎和肝周围炎时可有触痛与叩击痛。

  肝硬化晚期症状的具体表现包括内分泌功能失调的表现。当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩,军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少,女性病人有月经过少和闭经、不孕等肝硬化晚期症状。雌激素过多,可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛德与肝掌等肝硬化晚期症状。蜘蛛德叮随肝功能的改善而消失,而新的蜘蛛滤肝硬化晚期症状出现,则提示肝损害有发展。肝掌是手掌发红,特别在大鱼际、小国际和手指末端的肌肉肥厚部,呈斑状发红的肝硬化晚期症状。

  出血征象也是肝硬化晚期症状的具体表现。皮肤和部膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出现瘀点、瘀斑、血肿及新鲜出血灶肝硬化晚期症状,系由于肝功能减退时,某些凝血因子合成减少,和(或)脾功能亢进时血小板减少所致。

  营养缺乏表现也是肝硬化晚期症状的具体表现。如消瘦、贫血、皮肤粗糙。水肿、台光滑、口角炎、指甲苍白或呈匙状。多发性神经炎等肝硬化晚期症状。

3肝硬化能活多久

  1、肝硬化能活多久与治疗时机密切相关

  肝硬化早期如果能够得到有效地治疗,多数肝硬化病情可以得到控制和逆转。这类经过及时治疗的病人,其肝脏长久的保持正常功能或正常的代偿功能,可长期带病生存,基本和健康人一样生活工作,而不会影响到寿命。

  肝硬化早期得到控制的患者,肝功能稳定,仍可基本承受工作和生活的能量消耗,从工作能力和强度上说和正常人区别不大。这种状态生活和生命质量良好,如果没有其他意外,活上七八十岁是没有问题的。

  但是,如果肝硬化早期没有发现或疏忽治疗,一旦肝硬化步入了晚期,病人的生存率和生存期将明显缩短。治疗得当大多数人病情可以得到控制,达到病情稳定基本治愈的目的,但是要想恢复成完全像健康人一样是非常困难的。并发症的出现不但降低了生活质量,也使肝硬化晚期患者生命随时受到威胁。尤其是肝硬化晚期上消化道出血和肝性脑病都有较高的死亡率。

  2、肝硬化能活多长时间受治疗手段的影响

  治疗手段是否恰当更对肝硬化能活多久起着决定性的作用。肝硬化早期患者如果想病情得到控制和逆转,前提就是必须选择最佳的治疗方法。切不可盲目的信任小广告和相信一些医疗机构空口做出的治愈保证,以免上当受骗。

  如果治疗方法不当,可能使肝硬化早期患者错失良机,失去肝硬化逆转的机会,甚至使病情加重,花了钱治不好病。治疗方法不当更可能使肝硬化晚期患者并发症不能及时得到控制,不但无法得到缓解,甚至可能危及生命。

4肝硬化患者饮食禁忌

  (1)食谱应多样化。讲究色美味香及软烂可口易消化。肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食谱的变化,选择一些病人喜爱的食物,讲究烹饪,可以增加病人的食欲。

  (2)要有足够的热量。充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量以2500~2800千卡较为适宜。按体重计,每日每千克体重约需热量35~40千卡。

  (3)要有全面而丰富的维生素。B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用。

  (4)适量的蛋白质。一般每日供给100~120克。血浆蛋白减少时,则需大量补充蛋白质,每日每千克体重可供1.5-2克,有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每天每千克体重2-3克。较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时,蛋白量可增加。而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白量,以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。

  (5)摄入适量的矿物质。近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。

  (6)糖类供应要充足。每日以300~500克为宜。充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原,对防止毒素对肝细胞的损害是必要的。但是过多地进食糖类,不仅影响食欲,而且容易造成体内脂肪的积聚,诱发脂肪肝及动脉硬化等症,病人体重也会日渐增加,进一步加重肝脏的负担,导致肝功能日渐下降。

5肝硬化需要做哪些检查方法才能确诊

  1、肝纤维化指标:有脯氨酸羟化酶,透明质酸、亚型前胶原肽,单胺氧化酶等,肝硬化时都不同程度增高。

  2、血清酶学检查:重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶。

  3、免疫球蛋白测定:肝炎后肝硬化以igg及iga增高多见,多以igg增高为主。原发性胆汁性肝硬化时igm增高,酒精性肝硬化时iga增高常见。

  4、血清总胆固醇及胆固醇酯测定,肝硬化时二者均降低。

  5、血清胆红素代谢:试验血清胆红素并不反映是否存在肝硬变,但可揭示黄疸的性质。肝细胞性黄疸时,血中直接胆红素和间接胆红素均增高,以间接胆红素增高为主。

  6、化验检查肝硬化必须要进行血清蛋白测定:有血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比值。蛋白代谢是肝脏代谢能力的重要表现,是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置,比值越低,说明肝脏代偿能力越差。

  7、蛋白电泳:蛋白电泳出现γ-球蛋白比例增加,揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时,γ-球蛋白增高最为显著。

  8、凝血酶原时间测定:当肝实质细胞受损时,肝脏合成的多种凝血因子可减少。当肝功能严重受损时,凝血酶原时间测定是一项较为敏感的指标,肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,肝硬化,

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