宫外孕的有些患者的症状可以不典型,甚至没有症状。一般妊娠早期测定血清HCG,雌二醇,孕酮水平以及观察HCG的增长情况有助于早期发现宫外孕,这点很重要,然而很多患者都忽略这点。经常有患者因为自己曾发生过宫外孕或者身边的朋友发生过宫外孕而过度担心自己发生宫外孕。或者有些妇女怀孕后觉得没有必要检查,超声对胎儿不好,自己不会有什么问题而放弃检查。这些都是对宫外孕缺乏认识所致。
目录
1宫外孕的原因
1、输卵管异常
有统计数据表明,在所有的妊娠中大约有1%是宫外孕,而宫外孕有97%是发生在输卵管上,其他约3%发生在在输卵管外面。导致宫外孕最大的最主要的原因就是输卵管异常,而输卵管异常的主要原因有以下几个方面。
输卵管炎症
输卵管内部有许多的绒毛组织,负责将受精卵子运送到子宫当中,如果这些绒毛组织未正常运作,就会导致异位妊娠的高可能性。
输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。不严重的输卵管黏膜炎,导致输卵管管腔变狭,受精卵在运行途中被阻滞,就停在所在部位发育,形成宫外孕。如果输卵管黏膜炎严重,可引起输卵管完全阻塞而致不孕。
而流产或分娩后感染的容易引起输卵管周围炎,输卵管周围炎的病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,通过造成输卵管周围黏连,输卵管扭曲、管腔狭窄、管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
输卵管手术
输卵管绝育术、输卵管分离黏连术或输卵管成型术后,形成瘢痕组织或输卵管瘘管而导致受精卵着床在不正常的地方。
输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差、黏膜膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管功能受雌、孕激素的调节。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。
2、放置宫内节育器(IUD)
IUD与宫外孕发生的关系,已引起国内外重视。随着IUD的广泛应用,宫外孕发生率增高,其原因可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致。另一方面,由于放置宫内节育环的异物反应,引起宫内白细胞及巨噬细胞大量聚集,改变了宫内环境,妨碍了孕卵着床,但不能完全阻止卵子在输卵管内的受精和着床,因此使圈IUD者一旦妊娠,则宫外孕机会相对增加。
3、受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
4、辅助生育技术
从最早的人工授精到目前常用促排卵药物应用,以及体外受精-胚胎移植(1VF-ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有宫外孕发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
5、其他
输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与宫外孕的发病有关。
2宫外孕我们应该如何面对
经常有患者因为自己曾发生过宫外孕或者身边的朋友发生过宫外孕而过度担心自己发生宫外孕。或者有些妇女怀孕后觉得没有必要检查,超声对胎儿不好,自己不会有什么问题而放弃检查。这些都是对宫外孕缺乏认识所致。
宫外孕的自然界发病率约为1%。宫外孕包括腹腔妊娠,输卵管妊娠,卵巢妊娠等。其中以输卵管妊娠最为常见,约占95%。在输卵管妊娠中,以输卵管壶腹部妊娠最为常见,约占所有异位妊娠的78%,输卵管峡部妊娠约占12%,间质部妊娠2~3%。
输卵管壶腹部妊娠多表现为自然流产,即使破裂也多发生于孕8~12周。峡部妊娠破裂时间较早,多发生于妊娠6~8周。而输卵管间质部妊娠,因为间质部管腔周围肌层较厚,破裂多发生于妊娠12~16周。
每名妇女怀孕后都有发生宫外孕的可能。常见发生宫外孕的原因包括,输卵管炎症,输卵管手术史,流产史,输卵管发育不良或功能异常,辅助生育技术中的试管婴儿助孕,宫内节育器避孕,子宫内膜异位症,精神因素等。对于没有特殊病史妇女发生了宫外孕多和输卵管先天自身发育有关。
即使曾经发生过宫外孕的妇女再次妊娠时发生宫外孕的几率也相对较小。并不是所有宫外孕都会发生破裂,因为孕囊在输卵管种植不会像在子宫一样牢固,所以绝大多数宫外孕会以自然流产而告终。再者过度紧张可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵运送而增加宫外孕发生的可能。所以我们没有必要为之过度担心。
3怎样预防宫外孕
如果你已做好了心理准备,打算迎接新生命的到来,那么你首先要做的最重要的事情就是保持身体的健康,因为一个健康的母体会把一切意外的危险阻隔在安全线以外。
1、预防宫外孕的原则是积极防治盆腔炎等疾病,降低慢性输卵管炎的发生率;
2、有输卵管手术史的患者,有妊娠意愿时,要密切监护,在医生的指导下试孕;
3、采取宫内节育器避孕的妇女,应按要求定期检查,发现盆腔炎症后,及时治疗;
4、合并生殖器官肿瘤者,应明确肿瘤的部位和性质,遵照医生的意见,合理治疗肿瘤,以争取最好的生殖预后。
5、尝试“体外受孕”:如果你曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性也会比较大,为了降低宫外孕的风险,你可以选择体外受孕,精子和卵子在体外受孕之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
6、注意经期产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染,如果已经发病应该及时去医院输液输血同时立即做剖腹探察手术。
4宫外孕后吃什么补身体呢
一、补充蛋白质
蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。术后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
二、补充水分
术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此应补充水分,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。
宫外孕患者吃什么对身体不好?
在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。忌生冷食物。
大家需要注意宫外孕的出现,并且要针对性的进行治疗,日常生活当中不要抽烟不要喝酒,要注意合理的进行避孕,全面的进行调理身体,避免造成先天性发育不良,同时在日常生活当中也要注意自己的身体变化,在怀孕期间,需要注意全面进行检查,尽早发现宫外孕存在。
5宫外孕患者能否锻炼
跳绳可以预防宫外孕?没错!经常跳绳的适宜刺激,十分有助于女性输卵管等内生殖器官平滑肌、分泌细胞等组织结构的生长、发育,促进功能的健全和完善。而对于育龄妇女,则尤其可以增强输卵管蠕动,促进激素及其他辅助生殖液体的分泌,保证对卵子、精子和受精卵的“接”、 “请”、“送”等功能,从而避免受精卵运行受阻,不能到达子宫腔。
跳绳时身体的上下颠簸,可以抖动体内的五脏六腑,对子宫及其周围的韧带、系膜等也都可以起到震颤、按摩的理疗作用。而于在腹腔内横置排列、相对游离的输卵管和卵巢,则既有节律性的颤动,又有拉抻作用;相当于“做体操”。这种“输卵管体操”的保健作用,其他方法很难代替。“生命在于运动”、“用进废退”的生物法则,同样适合于输卵管等内生殖器官。连续而规律的“输卵管体操”,是一种适宜刺激:可以活跃微循环,提供充分的营养和氧气,增强新陈代谢。经常跳绳的适宜刺激,十分有助于女性输卵管等内生殖器官平滑肌、分泌细胞等组织结构的生长、发育,促进功能的健全和完善。而对于育龄妇女,则尤其可以增强输卵管蠕动,促进激素及其他辅助生殖液体的分泌,保证对卵子、精子和受精卵的“接”、“请”、“送”等功能,从而避免受精卵运行受阻,不能到达子宫腔,就在输卵管内着床、发育,形成输卵管妊娠的可能性。跳绳对于生殖系统的保健、维护其功能的完美,十分有益。
此外,由于跳绳具有全方位的健身效应,可以全面地增强体质,促进心、肺、神经-内分泌及运动系统等功能的增强,也是减少宫外孕的促进因素。
有人用精密仪器监测排卵过程,发现身体上下跳动可以促使卵子更顺利、更准确地进入输卵管开口。有力地证明了“输卵管体操”的保健效应。
顺便提及,在精子进入体内的20个小时之内,最好不跳,为的是不影响精子和卵子的结合。除此之外,尽可能跳吧。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹 更多>>