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早期宫颈癌患者有哪些体征

宫颈癌由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。

目录 多数宫颈癌放化疗可治愈 早期宫颈癌患者有哪些体征 不同类型宫颈癌的食疗配方 患有宫颈癌可以做那些运动 宫颈癌合并妊娠

1多数宫颈癌放化疗可治愈

  目前,宫颈癌的主要治疗方法为手术或同步放化疗。手术适用于早期宫颈癌患者,在肿瘤没有侵犯子宫旁组织和没有远处转移的情况下,采取手术治疗和术后的辅助治疗可以根治大部分宫颈癌。但许多宫颈癌患者在确诊时肿瘤已有局部和区域扩散,失去手术治疗机会,同步放化疗成为目前标准的诊疗常规,在临床上得以广泛运用。

  宫颈癌同步放化疗是指放射治疗与化学药物治疗相结合的方式,以放疗为主,化疗为辅。宫颈癌放疗技术的最大特点是外照射和内照射的有机结合。外照射用先进的直线加速器进行,内照射是将微型放射源通过施源器放入病人体内,直接照射宫颈区域肿瘤,直接对肿瘤进行大剂量的照射。出于对年轻患者卵巢功能保护的目的,在早期宫颈癌治疗中还是倾向于手术治疗,但对于IIb期(有明显宫旁浸润)以上的患者来说,放疗几乎是唯一的选择。

  杀死癌细胞同时保护正常组织

  "有效打击"与"保护平民"相结合是治疗宫颈癌的关键。从宫颈解剖结构中可以看到,前面是膀胱,后面是直肠,中间只有几毫米的一层膜。所以在治疗宫颈癌的时候,要求必须精准。一方面是"有效打击",杀死所有癌细胞,一方面是"保护平民",不让无辜的正常组织受到损伤。

  首先,对宫颈癌放疗的流程和操作规范不断优化。流程中的每一步都要进行严格的质量控制,每一天都要进行设备的检测和调试。

  其次,将先进的调强技术应用于宫颈癌外照射治疗中,可以极大地保护患者的正常组织,降低直肠、膀胱和小肠等的并发症发生。

  再者,应用图像引导的三维腔内放疗和个体化的后装技术,可以让医生做到"火眼金睛"。树上的每片叶子都是不一样的,个头高矮、腔内结构、肿瘤位置,都决定了每个患者的情况不可能完全一样。除了应用高端的三维图像系统进行精确定位外,医生的经验、技术水平也成为宫颈癌治疗的关键。放疗医生应不断摸索最优照射模型,针对不同的患者、不同的治疗阶段采取不同的治疗方案。


2早期宫颈癌患者有哪些体征

  1.外阴视诊

  注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外,子宫颈癌和外阴癌还可同时存在。

  2.窥器检查

  对有阴道反复出血者,最好先行指诊,初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查,以免碰伤癌组织而引起大出血。

  窥视主要目的是了解宫颈形态,如疑为癌瘤,了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围,必要时局部涂以3%的复方碘液辅助检查。

  早期子宫颈癌局部改变不明显,应行宫颈刮片细胞学检查。有人提出两种试验方法辅助检查:

  ①组织脆性试验:以直径2mm的探针头轻轻按压宫颈可疑区域,并在宫颈表面慢慢滑动,如轻压即可插入宫颈组织,表示此处组织脆,可能为癌组织,取活检证实;

  ②组织弹性试验:由于癌组织的弹性减退或消失,当用压舌板或长镊子的倒头轻压宫颈表面时,如为癌组织则感觉坚硬,质脆而易出血。正常组织的弹性好,压过后很快即恢复原有的形状及色泽。

  3.阴道指诊

  以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部,注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。

  4.双合诊

  除能了解子宫颈的病变外,还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有无肿块、增厚和压痛。

  5.三合诊

  注意直肠前壁是否光滑,阴道后壁的弹性,宫颈管的粗细和硬度,宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感,以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检查是确定宫颈癌临床分期不可缺少的步骤。

3不同类型宫颈癌的食疗配方

  1、肝郁气滞型

  (1)鱼鳞胶:鲫鱼或鲤鱼鳞甲适量,米酒适量,将鱼鳞甲用文火熬成鱼鳞胶。每次30克,用温米酒兑入水冲服。每天一剂,连服15-20剂。

  (2)苡米菱角粥:薏苡仁30克 菱角60克 加水煮粥内服。每天一剂,连服30剂为一疗程。

  2、湿热蕴毒型

  (1)山豆根粉:山豆根粉3-6克 黄柏6克 黄苓6克 牡蛎30克 甘草3克 白糖适量。将黄柏、黄苓、牡蛎、甘草煎汤去渣,冲山豆根粉及白糖内服。每天一剂,连服10-15剂为一疗程。

  (2)槐蕈煎:槐蕈6-10克用水煎服。每天一剂,常服。

  3、肝肾阴虚型

  (1)三草蔗糖:旱莲草15克 白花蛇舌草30克 重楼30克 生地黄15克 山药15克 蔗糖适量。将旱莲草等前五味药水煎去渣,兑入蔗糖冲服。每天一剂,连服20-30剂为一疗程。

  (2)龟甲肉:龟甲30克 山药15克 山茱萸9克 女贞子15克 槐蕈6克 瘦猪肉60克。将龟甲等前五味药煎汤去渣,加瘦猪肉煮熟服食。每天一剂,常服。

  4、中气下陷型

  (1)鱼鳔苡米粥:薏苡仁30克 菱角15克 大枣10枚 鱼鳔5克 共同煮粥食。每天一剂,常食。

  (2)当归黄耆鸡:当归24克 黄耆15克 雄鸡1只,盐、料酒、葱、姜少许。将鸡宰杀,洗净去内脏,置当归、黄耆于鸡腹内,然后将鸡放入大碗内,加盐、酒、葱、姜后,上笼,旺火蒸30分钟可食用,分3-4天食完。

4患有宫颈癌可以做那些运动

  宫颈癌的体能锻炼。宫颈癌患者在日常生活中不能过度的劳累,所以不宜运动过度,应该适宜锻炼,不要挑战身体极限,适宜简单的运动,而且必须保证充足的睡眠休息时间,不能劳累过度,不然容易引起很大的疾病,请多注意。

  宫颈癌康复期的病人,应根据机体的体质状况,适量参加一些体育活动,如散步、做保健操、太极拳;气功等。这些保健锻炼可以增加食欲,恢复体力,增强体质,提高身体的免疫功能,达到防癌抗癌、机体康复的目的。

  宫颈癌的功能锻炼。宫颈癌病人的早期病变以手术为主,切除范围包括阴道、子宫、阴道2/3、子宫周围各韧带、输卵管及卵巢,此外还有盆腔淋巴结清扫。中晚期病变以放疗为主或放疗配合手术。因此,对生殖系统的损伤较大,特别是接受放疗的病人,有可能出现阴道弹性消失、阴道狭窄,或放疗造成阴道上皮粘膜变薄、失去分泌功能或分泌减少而导致阴道干燥,甚至产生粘连,严重者造成盆腔纤维化,引起循环障碍而水肿,压迫神经引起疼痛,损伤直肠膀胱可出现血便、血尿。

5宫颈癌合并妊娠

  宫颈癌合并妊娠,这种情况较为少见。妊娠期,孕妇出现阴道流血时,在排除产科因素引起的出血后,应做详细的妇科检查,对子宫颈可疑病变做子宫颈细胞学检查、阴道镜检查等明确诊断。治疗方案的选择取决于患者病程、孕周和对维持妊娠的意愿,采用个体化治疗。

  对不要求维持妊娠者,其治疗原则和非妊娠期子宫颈癌基本相同。对于要求维持妊娠者,若是孕20周前确诊为I A1期的患者可以延迟治疗,不影响预后;孕20周前诊断为I A2期及以上患者应终止妊娠并立即接受治疗。孕28周后诊断的各期子宫颈癌可以延迟至胎儿成熟再行治疗。

  对于孕20-28周诊断的患者,可以根据患者意愿采用延迟治疗或终止妊娠后立即接受治疗,延迟治疗至少对I A2期及I B1期子宫颈癌没有造成明显不良预后。I B2期及以上其别决定延迟治疗者,建议采用新辅助化疗来组织疾病进展。

  在延迟治疗期间,应密切观察病情,如肿瘤进展,及时终止妊娠。除I A1期外,延迟治疗应在孕34周前终止妊娠。分娩方式一般采用剖宫产。

标签:肿瘤科,妇科肿瘤,宫颈癌,

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