如何防止儿童铅中毒

国际上关于儿童铅中毒的防治，有著名的三句话：环境干预是根本手段，健康教育是主要方法，临床治疗是重要环节。所以，儿童铅中毒专家为年轻父母们推荐防铅13种方法：

目录 儿童铅中毒的原因 如何防止儿童铅中毒 铅中毒的症状 铅中毒吃什么 铅中毒有哪些治疗方法

1儿童铅中毒的原因

　　大众都认为会有铅类化工厂的周围才有铅中毒的可能，其实铅无处不在。铅元素主要通过消化道和呼吸道进入体内，儿童受铅污染主要有以下三个原因：

　　1、工业污染是罪魁祸首

　　工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气等都含有大量的铅。儿童呼吸道中铅的吸收率是成人的1.6-2.7倍，消化道呼吸率更是成人的8-9倍，所以儿童比成人更容易成为铅工业污染的受害者。

　　对策：尽量少带孩子到铅污染严重的道路、工厂玩耍;尽可能不带小孩到汽车流量大的马路。

　　2、文具、玩具中都有铅

　　铅笔是儿童最常用的学习用具，爱咬铅笔头的儿童真不少。很多家长误以为铅笔芯里面含铅，事实上，铅笔芯不含铅(是由石墨掺合一定比例的粘土制成的)但是铅笔外面的彩色涂层却含铅。

　　除了铅笔，儿童的生活、学习环境，可以说是处处有铅。由于铅是传统油漆添加剂，颜色鲜艳的家具、玩具、文具、餐具中都可能含铅。比如深色课桌椅、儿童彩色的房间、一些油画棒或者蜡笔等。假如将油画棒的纸质外皮撕掉，拿着棒体直接作画，里面的铅就更容易渗进皮肤。

　　有些毛绒玩具的眼睛、嘴唇等部位也有漆，喜欢抱着玩具睡觉的孩子将吸收更多铅。

　　另外，妈妈经常使用的化妆品和染发剂也有可能是铅污染源。长期吸父母的二手烟也会引起铅中毒。

　　对策：教育孩子不要乱咬铅笔等文具用品;给孩子买玩具要买有3C认证的安全玩具，经常清洗儿童玩具等可能被小儿放在口中的物品。

　　装修房屋的用品要注意选择合格产品，认清产品成分，尽量不要采用含铅油漆装饰家中的墙壁、地板和家具等;选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。

　　年幼的宝宝多粘着妈妈，因而年轻的妈妈尽量采用无铅化妆品和染发剂。父母在家中最好不要吸烟。

　　3、食物、药物铅污染

　　用含铅生铁炉膛(老式爆花机)制作的爆米花;制作过程中加入氧化铅的皮蛋;砷酸铅等广泛运用作果园的杀虫剂;薯条等膨化食物;添加色素的果冻;儿童补钙的保健食品;隔夜沉积在生铁水龙头的的水等含铅量均很高。

　　对策：首先饭前洗手十分重要，环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易被吃进去。儿童的指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位，所以要勤剪指甲。

　　少吃膨化食品，不要给孩子吃含铅较高的食品，如松花蛋、果冻等，水果一定要清洗干净;空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收，所以儿童应定时进食，避免食用过分油腻的食品。

　　留意饮食均衡，留意饮食平衡，多补充钙、铁、锌、维生素B等，尽量多吃高纤维的食物如燕麦、糙米、蔬菜等，另外富含果酸、维生素C及生物黄铜的水果如刺梨、猕猴桃等有助于拮抗铅损伤和去除体内的铅。平时饮食中还可以多吃些大蒜、洋葱和豆类等。

　　不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪，早上起来水龙头应开放1分钟左右再用来饮用。

　　4、母源性铅污染

　　母体铅可通过胎盘进入胎儿体内，同时铅还可通过哺乳，经过乳汁传递给婴儿。

　　对策：为确保宝宝健康，在怀孕和哺乳期间，妈妈要多吃促进排铅的食物，少吃或不吃高铅食物;蔬菜水果在使用前要洗净;注意个人卫生，少用护肤品，尤其不要用美白类化妆品。尽量不要染发。注意周围环境，不要在交通繁忙区和工业生产区逗留，一定要做好孕期和哺乳期的排铅工作。

2如何防止儿童铅中毒

　　1、培养儿童养成勤洗手的良好习惯，特别注意在进食前一定要洗手。

　　2、常给幼儿剪指甲，因为指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位。

　　3、经常用湿拖布拖地板，用湿抹布擦桌面和窗台。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。

　　4、经常清洗儿童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品。

　　5、位于交通繁忙的马路附近或铅作业工业区附近的家庭，应经常用湿布抹去儿童能触及到的部位的灰尘。

　　6、不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍。

　　7、直接从事铅作业劳动的工人下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。

　　8、以煤为燃料的家庭应尽量多开窗通风。

　　9、儿童应少食某些含铅较高的食物，如松花蛋、爆米花等。

　　10、有些地方使用的自来水管道材料中含铅量较高，每日早上用自来水时，应将水龙头打开约1至5分钟，让前一晚囤积于管道中、可能遭到铅污染的水放掉，且不可将放掉的自来水用来烹食和为小孩调奶。

　　11、儿童应定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加。

　　12、保证儿童的日常膳食中含有足够量的钙、铁、锌等。

　　13、应加强对学习用品生产及销售的管理，生产厂家应向学校提供质量检验证明等。

3铅中毒的症状

　　急性铅中毒病儿口内有金属味，流涎、恶心、呕吐，呕吐物常呈白色奶块状(铅在胃内生成白色氯化铅)，腹痛，出汗，烦躁，拒食等。当发生急性铅中毒性脑病时，突然出现顽固性呕吐(可为喷射性)，并伴有呼吸、脉搏增快，共济失调，斜视，惊厥，昏迷等;此时可有血压增高及视神经乳头水肿。小婴儿前囟饱满，甚至颅骨缝增宽，头围增大。

　　重症铅中毒病儿常有阵发性腹绞痛，并可发生肝大、黄疸、少尿或无尿、循环衰竭等。少数有消化道出血和麻痹性肠梗阻。病儿大都不发热或仅微热。病期较长的患者并有贫血，面容呈灰色(铅容)，伴心悸、气促、乏力等。牙齿与指甲因铅质沉着而染黑色，牙龈的黑色“铅线”很少见于幼儿。四肢麻木和肢体远端出现腕垂、踝垂征等在婴儿时期较为少见;指、趾麻木则为较大病儿常诉症状。有时可见肢体瘫痪，若发生肋间肌瘫痪，则可出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭。

　　慢性铅中毒多见于2～3岁以后的患儿，一般从摄毒至出现症状约3～6月。主要表现为严重的中枢神经系统病变如癫痫样发作、运动过度、攻击性行为、语言功能发育迟滞以至丧失等，但无急性颅内压增高的征象。此类慢性脑病可以是急性脑病的后遗症或与经常摄入过量的铅有关。

　　此外，要注意的是，铅中毒初期呈现消化道症状时，应与急性胃肠炎、病毒性肝炎等鉴别;有腹绞痛时须与急腹症鉴别;发生脑病征象时应和脑炎、结核性脑膜炎、脑肿瘤及手足搐搦症区别;遇有末梢神经炎症状和体征时，须和脊髓灰质炎及白喉性神经麻痹区别。

4铅中毒吃什么

　　妈妈可以通过食疗的方法帮助宝宝缓解铅中毒，如果妈妈不知道铅中毒吃什么好，可以给宝宝多吃含有维生素C、蛋白质、铁等食物，帮助排铅。

　　1、含丰富的维生素C的食物：维生素C与铅结合生成难溶于水而，随粪便排出体外. 每天至少摄入150毫克维生素C，已有铅中毒症状的患儿需增至200毫克。维生素C广泛存在于水果，蔬菜及一些植物的叶子，带酸味的水果如桔子、柠檬、石榴、 山楂，尤其是酸枣中的含量最丰富，苹果、草莓、鲜辣椒、卷心菜、蒜苗、雪里红、西红柿、菜花等也含有维生素C。

　　2、含丰富蛋白质和铁的食物：蛋白质和铁可取代铅与组织中的有机物结合，加速铅代谢。含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和瘦肉等，含铁丰富的绿叶菜和水果则有菠菜、芹菜、油菜、苋菜、荠菜、番茄、柑桔、桃、李、杏、菠萝和红枣等。

　　3、大蒜素：大蒜中的大蒜素，可与铅结合成为无毒的化合物。此外，果胶有抑制铅吸收的作用，酸牛奶可刺激胃肠蠕动而减少铅吸收，故也应适合给宝宝多吃。

5铅中毒有哪些治疗方法

　　妈妈很担心宝宝得铅中毒，这样会对宝宝脆弱的身体有很大影响，铅中毒怎么办呢?儿童铅中毒的治疗方案要根据血铅水平来定，针对不同的级别采取不同的治疗措施。铅中毒有哪些治疗方法?妈妈可以参考以下的铅中毒治疗方法：

　　轻中度铅中毒：以健康教育、环境干预为主，做到勤洗手，脱离铅污染环境。同时进行营养干预治疗，必要时补充钙、锌等矿物质和微量元素、维生素。定期复查。

　　重度和极重度铅中毒：要应用驱铅药物如：依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)、二巯基丁二酸(DMSA)、二巯基丙醇(BAL)。注意这些药物副作用较大，对心、肝、肾等脏器有损害作用，同时也会引起矿物质、微量元素以及水电解质的紊乱，因此应用这些药物时必须住院治疗，应监测肝、肾功能、心电图、水电解质及微量元素等变化，注意保护肝肾及心功能，及时纠正水和电解质紊乱，补充钙、锌、铁等矿物质和微量元素。

　　治疗儿童铅中毒的基本原则是：预防为主，营养干预。不管是哪一级的铅中毒，首先要进行健康教育，改善环境，勤洗手，避免吃含铅高的食物，均衡膳食。

温馨提示：
定期检查孩子身体的铅含量。进食含钙、铁和维生素C丰富的食物。