近年来酒精肝发病率不断上升,但有很多人对酒精肝不重视,忽视它的危害,从而造成严重后果。那酒精肝的危害有哪些呢?下面我们一起来了解一下酒精肝的危害有哪些。
目录
1酒精肝的病因有哪些
(1)乙醇、乙醛对肝细胞的毒性作用,造成细胞膜损伤。
(2)酒精肝的病因缺氧。乙醇高谢状态引起肝细胞缺氧,加重肝细胞损伤。
(3)乙醛促进胶原合成,炎症刺激胶原纤维增生,造成肝纤维化。
(4)nadh/nad平衡失调。nadh是指脂肪酸合成的辅酶,nad是脂肪酸氧化的辅酶,造成合成增加,分解减少,以致甘油三酯在肝内大量聚集,引起脂肪肝。
(5)酒精肝的病因造成肝细胞抗原改变,引起自身免疫反应。
2酒精肝有哪些危害
酒精肝的危害——导致肝脏代谢失常:肝脏参与人体消化、排泄、解毒以及糖、脂肪、蛋白质等代谢功能。酒精肝时肝脏受到损害,必然会影响其消化和代谢功能失常,从而降低对病原菌、病毒及其他致病微生物的防御能力。
酒精肝的危害——影响其他疾病的恢复:酒精肝不是一个独立的疾病,通常由多种病因引起。如糖尿病、肝营养不良等,所以这些疾病会因为酒精肝对肝脏的损伤程度不同而影响病情的恢复。
酒精肝的危害——加重体内原有的病变:酒精肝如果得不到积极有效的治疗,部分病人可发展为肝纤维化或肝硬化。有研究表明,平均每年有10%左右的酒精肝发生肝硬化。30%左右并发心肌梗塞、脑血栓、脑梗塞、动脉硬化等心脑血管疾病。
3酒精肝的认识误区有哪些
误区一:有什么药方可以戒酒
对于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治疗方法。一般轻度酒精肝戒酒三四周后就可改善症状,有肝功能异常者可配合用些保肝解毒药,如还原型谷胱甘肽、硫普诺宁等,半年后转氨酶会慢慢下降。
但喝酒容易戒酒难。杨国红说,医学界目前还没研究出一种立竿见影的戒酒药,想靠药物、偏方戒酒其实是一种误区。当然,长期喝酒的人你让他突然停下来,他会很难受,出现戒断症状。如失眠、烦躁、吃不下饭,甚至震颤、抽搐等类似戒毒的症状,这是戒酒综合征,需要找医生,给与镇静、静脉补充营养等对症治疗。
有关戒酒方法主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好等。
误区二:我不是肝炎,为什么转氨酶会升高
50岁的李先生说起自己的肝病,就百思不解:自己转氨酶升高多年,但经检查既不是甲肝,又不是乙肝,其他的丙、丁、戊肝也都对不上号。“我到底得的是什么病?”他问医生。经询问,医生发现他有多年饮酒史,又结合症状,判断他为酒精肝。
酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(ast)和谷氨酰转移酶(ggt)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹水和大出血。
误区三:隔三岔五上酒场,不会得酒精肝。
究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为:“我隔三岔五才上次酒场,没事。”真的是这样吗
酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。
误区四:我肝功能正常,为什么不能喝酒
一位40岁出头的肝癌患者,两年前查出患有酒精肝,不过当时肝功能检查正常。因工作需要,经常半斤八两地继续喝酒。他总说:“我肝功能正常,为什么不能喝?”一个月前到广州出差,感到肝区痛,腹胀。一检查,满肚腹水,已是肝癌晚期。
酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。
误区五:患脂肪肝后不能吃肉。
对于酒精肝病人,医生们总是告诫其要注意营养均衡,多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度:我有脂肪肝,还敢吃肉吗?
其实,这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种:肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致,而是喝酒损伤了肝细胞,引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。所以应当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物,改善肝脏的营养状况,减缓其向肝硬化的发展。
4酒精肝的有效治疗方法有几种
1、戒酒
戒酒是治疗酒精肝的最主要措施。戒酒过程中应注意戒断综合征(包括酒精依赖者,神经精神症状的出现与戒酒有关,多呈急性发作过程,常有四肢抖动及出汗等症状,严重者有戒酒性抽烟或癫痫样痉挛发作)的发生。
2、供给足够的能量、维生素、蛋白质
酒精肝患者宜高蛋白、高维生素、高热量饮食,要严格限制脂肪的摄入。一日给蛋白质100g左右,脂肪提供的热量以总热量的15%~20%为宜,同时补充维生素B1、B2、B6和B12、。酒精肝同时伴有叶酸缺乏时,可引起巨幼红细胞贫血。叶酸缺乏也可引起肝脏DNA合成障碍,使肝细胞再生能力降低,可肌注叶酸1mg/d。可有用蛋白同化激素120mg/g,可使脂肪肝消失。研究发现辅酶A8mg/d,治疗酒精肝3~6月,促进脂肪的β氧化,收到一定的疗效。
3、药物治疗
(1)糖皮质类固醇可改善重症酒精肝患者的生存率。
(2)美他多辛可加速酒精从血清中清除,有助于改善酒精中毒症状和行为异常。
(3)多烯磷脂酰胆碱对酒精肝患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂、水飞蓟宾类和多烯磷脂酰胆碱等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生化学指标。但不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应。
(4)酒精肝患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变,应重视抗纤维化治疗。
5慢性酒精肝应该怎么进行护理
一、保持良好的心态:肝胆之病,易于郁滞,应以疏泄调畅为佳。若情绪不畅,精神抑郁,则使气机逆乱,阴阳失调,则会诱发或加重肝病症状。所以,酒精肝患者应克服和消除恼怒,忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪,树立与疾病治疗的信心,促进疾病的康复。
二、养成健康的饮食习惯:合理饮食也是酒精肝病人日常护理中非常重要的一部分。酒精肝患者要少吃油腻性食物,多吃新鲜的蔬菜水果,并补充充足的蛋白质。另外还应该少食多餐,不要吃的过饱,一次吃太多会对肝脏造成负担,不利于病情的恢复。
三、严格戒酒:酒精对肝细胞有较强的毒性,百分之九十五的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝,且无论属于哪一期,在疾病的治疗过程中及疾病康复后,都必须绝对禁止饮酒。
四、适量运动:对于酒精肝患者来说,适当的运动可以增强身体素质,增强机体的免疫力。但是酒精肝患者在疾病过程中,应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
1.有长期大量饮酒或短期的暴饮史。
2.有酒精性脂肪肝的临床表现及相应的实验检查异常和影像学改变。
3.排除病毒、药物或其他原因所致的脂肪肝。
据以上三点可做出临床诊断,如果有肝脏组织学上的改变可得到进一步确诊。
对于患有酒精肝的人而言,不仅在从吃食住行上进行护理,也更应该从心理上带给患者安慰,对于患病的人而言,总会有心理压力,严重的人会造成抑郁。另外酒精肝患者在做好日常护理的同时,还一定要积极进行治疗,避免病情进一步恶化,向肝硬化、肝癌方向演变。