肝硬化是一种常见的慢性肝病,该病早期无明显症状,后期才会出现一系列不同程度并发症,防不胜防。首先我们要了解哪些原因会引起肝硬化,又有哪些人群是易患人群呢?老年肝硬化的发病人数越来越多,一直呈上升趋势,这是为什么呢?
目录
1如何做好肝硬化的日常护理
1、饮食尤为重要。合理的饮食有利于肝硬化病情的好转,不合理的会加重病情。给予病人以高蛋白质,高维生素,高热量和含适量脂肪且易消化的饮食.一般每日给予10460一11715千焦热量,蛋白质100一120克,脂肪不超过30一50克,每天给予3一5飧,如果肝功能显著减退,或血氨偏高,或有肝性脑病先兆时应严格控制蛋白质食物,每天不超过20一30克。有腹水者饮食应少盐或无盐.限制进水量,一般每天不超过1000毫升,如有显著低钠血症则应限制在500毫升以内。有食管静脉曲张时,制备食物要细软,避免坚硬,粗糙,刺激性强或带有刺,骨的食物,以防食管曲张使静脉破裂发生大出血.严禁饮用各种酒类,不宜多饮茶水。
2、合理的休息,切记过度劳累。患有疾病后,身体的机能都有所下降,因此不少合理的休息对于患者来说尤为重要,起居要有规律,这样有利于恢复健康。每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累。
3、适当的控制情绪,不要轻易动怒。当我们发怒时,总会听到有人说,动怒伤身,这不是没有道理的。在中医上认为"怒伤肝"怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养。
4、切忌乱用药,有不少的患者对于肝硬化认识的淡薄,一般都认为吃药就没事了。对于肝硬化来说,病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担。一般日常用维生素B族和C族以及消化酶可有裨益.对于目前市场销售的各种保肝药物在无可靠的证据肯定其疗效之前贸然应用,尤其是长期应用于肝硬化病人是不明智的。
2老年人要警惕肝硬化
1、胆汁癖积有药物、胆管性肝炎使肝内胆汁癖积持久存在,或因胆结石、寄生虫、肿瘤等压迫胆管,使胆汁排出受阻。高浓度胆汁和胆色素对肝细胞有损害,使肝细胞坏死,最后形成肝硬化。
2、循环障碍,老年人常患冠心病、肺心病、慢性心力衰竭,老年肝硬化的发病原因使肝脏长期充血、缺氧、坏死,最终演变为肝硬化。
3、肝脏老化随着年龄增长,肝脏老化,肝脏重量逐渐减轻,70岁以下显着下降,肝体积缩小,外形呈波状不规则,老年肝硬化的发病原因由于肝实质细胞减少,肝脏储备能力低下,故70-90岁老年人可无其他原因而发生肝硬化。
4、病毒性肝炎虽然老年人病毒性肝炎发病率低,但在青壮年时感染了乙型肝炎,到老年期可发展老年肝硬化的发病原因。
5、血吸虫病我国南方农村血吸虫病流行区常见,主要由于血吸虫孵沉积后刺激肝脏内的血管区,使纤维化增生或虫孵进人肝脏的门静脉分支小血管,引起阻塞.造成门静脉高压肝硬化。
6、酒精中毒长期饮酒或酗酒的人,老年肝硬化的发病原因由于酒精的吸收式对肝脏的直接损害,加之长期饮酒后引起营养不良,降低肝脏对毒性物质的排毒能力,易形成肝硬化。此病在西方国家多见。
7、药物中毒,老年人患多个系统疾病,长期服用多种药物可引起肝损害,造成肝硬化。而且有言道“是药三分毒”,任何药物的作用都会增加肝脏负担。以上七点都是引起老年肝硬化的发病原因,希望通过上面的介绍能给您带来帮助,老年人出现肝硬化疾病后一定要积极的治疗,因为老年人本身体质就有所下降,所以疾病会发展的很快,如果不治疗会有生命的危险。另外临床上,老年肝硬化的发病原因还有很多,如药物中毒、循环障碍等,由于肝硬化对我们的危害十分大,当老年人出现肝硬化的症状表现时,一定要尽早进行检查,如果确诊为肝硬化,要尽早进行治疗,以免病情进一步恶化,造成严重后果。
3肝硬化易患人群小心中招
1、长期酗酒者:长期的大量喝酒,会引起肝细胞的损害,造成脂肪性的变性或坏死等,以致最后发展为肝硬化。
2、肝炎病毒感染者:肝炎是引起肝硬化最常见的原因,其中最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染者。这些肝炎转化为慢性肝炎后,就容易发展为肝硬化。
3、慢性胆汁淤积患者:长期的胆汁淤积会导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化。
4、肝脏淤血者:长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞,这些疾病可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,最终导致肝硬化。
5、代谢紊乱人群:血友病等遗传代谢缺陷均可导致肝硬化。
6、长期服药和接触化学毒物者:某些药物和毒物也是引起肝硬化的原因。
7、血吸虫等寄生虫感染者:肝吸虫如果引起干细胞的广泛坏死增生也可引起肝硬化。
8、先天梅毒:先天梅毒是引起先天梅毒性肝硬化的原因。
4肝硬化是怎么引起的
1、由遗传性和代谢性疾病,致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。
2、肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时,可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。一般可分为肝内胆汁淤积和肝外胆管梗阻性胆汁性肝硬化。与自身免疫因素有关的肝内细小胆管炎症与梗阻所致者称为原发性胆汁性肝硬化。这是肝硬化的常见病因之一。
3、肠道感染及炎症能促使肝硬化的产生:慢性特异或非特异性肠道炎症,常引起消化、吸收和营养障碍,以及病原体在肠内产生的毒素经门脉到达肝脏,引起肝细胞变性坏死而发展为肝硬化。这些都是肝硬化的原因。
4、慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合症,可致肝脏长期瘀血缺氧,小叶中心区肝细胞坏死,结缔组织增生而导致瘀血性肝硬化,在形态上呈小结节性。由心脏病引起也称心源性肝硬化,有肝脏肿大,肝功损害可不很严重,但也可表现为轻度黄疸,血浆白蛋白减少和腹水等。
5肝硬化饮食注意
一、限制膳食中的水与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物,例如蒸馒头时不要用碱,可改用鲜酵母发面,或吃无盐面包。挂面中含钠较多,不宜吃。其次,各种咸菜和酱菜钠含量也非常多,肝硬化患者应绝对限制。同时调味品中味精以谷氨酸钠为主,会加重肝脏对水钠代谢的负担。
市场上方便各类顾客,还供应各种低钠盐,低钠酱油和无盐酱油。在烹调菜肴时,要特别注意烹调方法,否则反而加重钠的摄入,例如有人在做鱼、肉时习惯于先用盐或酱油浸泡,然后再用水冲掉表面的咸味,虽然吃起来不咸,但是过多的钠离子已远远超量了。
做各种菜肴时,先不放盐或酱油,当把菜炒熟时最后放盐或酱油,或者炒熟后再放醋、酱油、盐吃。这样既有味道,又限制了钠盐的摄入。其他含钠较高的食品,如海产品、火腿、松花蛋、肉松等也应严格控制。每日进水量应限制在1000毫升-1500毫升。
二、供给适量的脂肪。有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全,胆盐分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢,对脂肪吸收不良。当出现上述症状时,应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时,并能适应食物中的脂肪,为了增加热量,脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。>>>脂肪肝患者治疗易导致肝硬化
三、合理应用蛋白质。肝脏是蛋白的合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11-14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为了使病人较好地适应,可以吃以酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。
四、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
五、补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。
六、供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞损害,每天可吃淀粉类食物350克-450克。