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为什么会导致老年人贫血

老年人容易贫血,这件事情让很多的老年人恐慌,因为贫血不仅会导致老年人衰老,同时还会加重老年人患老年痴呆症的风险。所以老年人要知道贫血的原因是什么,然后就是要注意预防,多多的饮食。详细的让我们一起来看看下面的介绍吧,希望可以帮助到大家。

目录 老年贫血的症状是怎样的 为什么会导致老年人贫血 老年人贫血怎么办 老年人贫血的食疗方法 老年人贫血诊断标准

1老年贫血的症状是怎样的

  除一般贫血症状如苍白、乏力外,老年人常因同时存在其他系统老年病而使下列表现更突出。

  心血管系

  由于血氧含量下降,常有心绞痛,心排出量减少,表现心慌、气短,心肌营养障碍,心扩大,出现收缩期杂音,经适当治疗可消失。周围血管病如间歇性跛行比较显著。

  精神

  可有激动、淡漠、健忘、失眠、偶可发生精神错乱、妄想和抑制。

  神经

  可有头晕、晕劂、平衡失调、感觉异常、视觉紊乱、大小便失禁。

  消化

  常有食欲减退,消化不良,便秘或腹泻,舌炎、口炎味觉异常,严重缺铁性贫血时可出现间歇性吞咽困难。

  其他

  巨幼细胞贫血或恶性贫血时,低热、轻度黄疸、脾大、脊髓急性联合变性和末梢神经变性较成年人多见。

2为什么会导致老年人贫血

  老年人贫血的原因之一:造血功能衰退

  人的血液成分是在不断更新的,红细胞大约能活100多天,白细胞只能活几天、十几天。血细胞更新换代的任务主要靠骨髓的造血功能来完成。人的造血功能也随着人的老化在衰退,骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓,到80岁时仅为壮年期的30%。

  老年人贫血的原因之二:造血原料不足

  由于老年人牙齿咀嚼不力、胃肠消化欠佳,造成营养不良,造血所需的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等原材料就会缺乏。

  老年人贫血的原因之三:生血因子减少

  胃老化,胃分泌的内因子不足,影响维生素B12吸收;老人睾丸素分泌减少,红细胞生成素随之下降,导致血红蛋白不足,都会导致贫血。

  老年人贫血的原因之四:抑制因素增加

  老人接受的环境污染增加,特别是老人病多,用药亦多,而不少药物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障碍的药物有细胞毒药物,抗菌素特别是氯(合)霉素、解热镇痛药、抗惊厥、抗糖尿病、抗甲状腺药、抗肿瘤药和免疫抑制剂等。

  老年人贫血的原因之五:血液破坏加速

  免疫器官衰退,免疫功能失调,失去自我识别能力,往往把自身正常的血细胞当成异己,加以破坏,结果造成自身免疫性溶血性贫血。

  老年人贫血的原因之六:潜伏隐匿出血

  消化性溃疡、溃疡性结肠炎及胃肠息肉、癌瘤的隐匿性失血;肾病的隐性血尿;老年女性的子宫、宫颈病变的少量失血等都可能是引起老年人贫血的原因。

3老年人贫血怎么办

  老年人常因各种原因导致贫血,但有的人误认为贫血都是缺铁引起的。因此,盲目服用补铁药物,大量食用含铁丰富的食物或各种补铁保健品。其实日常的合理膳食完全可以满足人体对铁的需要,如果不是因为缺铁导致的贫血,不要盲目补铁。

  如误服大量硫酸亚铁,或食用铁器煮的海棠、山里红等酸性食品,可能导致急性铁负荷过重;如长期给非缺铁性贫血患者补充铁剂或高铁饮食,则会出现慢性铁负荷过重。即便是缺铁性贫血患者,补铁也要适可而止,并不是补得越多越好。否则会引起恶心、呕吐、腹泻、昏迷等急性铁中毒症状,严重者会致人休克、死亡。

  虽然贫血患者中缺铁性贫血者占多数,但除此以外,还有巨幼细胞贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等,如果不论贫血原因就盲目补铁,不仅不利于病情改善,还能危害身体健康。

  据了解,成年人一般每日从食物中摄取铁量为10~15毫克。老年人因消化功能减退,可能会影响对食物中铁量的吸收。另外,患有各种消化道疾病,如胃十二指肠溃疡、慢性胃炎、肠道肿瘤等疾病,同样易使铁的吸收减少,进而出现缺铁性贫血症状。不过,对于非缺铁因素引起的贫血,没有必要大量补铁。

  人体内铁的代谢处于平衡状态,从食物中摄取的铁与丢失的铁保持动态平衡。成人需要的铁,约95%来自衰老的红细胞释放出的血红素铁,仅5%来自于食物,每天从食物中摄取的铁,足够补偿所丧失的少量的铁。

4老年人贫血的食疗方法

  1、含铁丰富的食物

  主要包括动物内脏(肝脏、肾脏、心脏)和瘦肉,多种海产品,如海带、紫菜、贝类;多种水果,如番茄、杏、枣、柑桔等,以及黄豆、菠菜、芹菜、白菜和油菜等均含有较为丰富的铁质,老人应适当多食。民间也常用桂圆肉、大枣、花生内衣作为补血食品,实践证明也有效果。用铁锅炒菜和煮饭,以增加饮食中的含铁量。

  2、维生素C的摄取

  维生素C呈酸性,在体内能促进铁质的吸收和利用。因此,可多进食含维生素C丰富的食物,如多种新鲜果蔬,特别是杨梅、柑桔、番茄、柠檬和山楂等。也可适当多食食醋。

  3、增加维生素B的摄取量

  B族维生素(维生素B12、叶酸)是红细胞生长发育所必需的物质,动物内脏、海产品和瘦肉及绿叶蔬菜中含量较多,可适当多食用。

  4、避免喝浓茶和咖啡

  喝浓茶和咖啡容易引起缺铁性贫血。这是因为浓茶和咖啡中含有很高的鞣酸,它与食物中的铁络合生成不溶性的沉淀(鞣酸铁盐类),妨碍铁的吸收,易造成缺铁性贫血。

5老年人贫血诊断标准

  1.老年人贫血的病史询问

  贫血时间及过程;营养状况及有无偏食习惯;有无出血倾向、黑粪及酱油色尿病史;有无腹泻或胃肠道症状及其他慢性疾病史;有无皮肤及巩膜黄染、胆结石;有无化学毒物、放射线或特殊药物接触史以及家属中有无类似贫血史等。

  2.老年人贫血的体格检查

  应特别注意皮肤(出血点及黄染)、巩膜(黄染见于肝病及溶血性贫血)、舌(乳突萎缩见于巨幼细胞贫血)、口角干裂(见于营养不良、由于维生素B12缺乏或缺铁性贫血)、淋巴结是否肿大(见于结核或恶性淋巴瘤)、心脏杂音(器质性杂音提示心脏瓣膜疾病或细菌性心内膜炎)、肝脏及脾脏是否肿大(脾大常见于溶血性贫血及脾功能亢进患者)、指甲(如反甲见于缺铁性贫血)、下肢溃疡常见于某些溶血性贫血;神经系统震动觉及位置觉障碍提示维生素B12缺乏的可能。

  3.老年人贫血的实验室检查

  (1)血常规检查:血红蛋白及红细胞数检查是确定贫血的可靠指标。

  (2)周围血涂片检查:有助于贫血的形态学分类,还能发现白细胞及血小板的异常改变。

  (3)网织红细胞计数:帮助了解骨髓内红细胞系统的增生程度及作为贫血疗效的早期指标。

  (4)骨髓检查:注意骨髓增生情况、各系细胞间的比例、细胞形态有无异常及是否出现异常细胞或寄生虫等。

  (5)贫血病因检查:包括尿常规、肝肾功能、粪便潜血、胃肠道X线检查、胃镜及有关的生化、免疫、组织病理及核素检查等。

标签:内科,血液内科,贫血,

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