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请问甲减做手术以后会复发吗

患者可能会出现四肢无力、内分泌功能减退、低血压、眩晕、肌性肌无力、体型异常、呼吸异常等症状。甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。下面我们具体来了解甲减复发怎么办?

目录 甲减怎么进行饮食营养治疗 请问甲减做手术以后会复发吗 甲减为什么会遗传 甲减患者应该怎样吃才科学 甲减能运动吗

1甲减怎么进行饮食营养治疗

  1、碘代谢紊乱:碘是甲状腺合成的原料,缺乏碘会使得甲状腺激素合成不足,从而导致甲减的临床症状。碘在体内有保护作用,缺碘可直接影响大脑组织的发育,也可导致胎儿甲状腺功能低下而间接影响大脑发育。缺碘可导致甲状腺肿大,但长期食用含碘高的食物,也可能引起甲状腺肿大。

  2、引起甲状腺肿的物质:缺碘地区的卷心菜、白菜、油菜等蔬菜类食物,含有引起甲状腺肿的物质成分。此外,木薯、核桃等食物也是引起甲状腺肿的因素之一。如因摄入某种物质造成甲状腺肿,当停食该物质,甲状腺功能便可自行恢复。

  3、蛋白质缺乏:蛋白质营养不良时,甲状腺功能有低下的趋势。如果要降低甲状腺的发病率,除了保证食物中碘的供给之外,还应供给足够的蛋白质和热能,才能改善甲状腺功能。

  故在甲减的治疗上,不光要遵守医生的常规治疗,而且饮食防治也很重要,具体介绍如下:

  1、限制脂肪摄入:脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢,因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。

  2、补充碘盐:国内通常采用每 2~10 千克盐加 1 克碘化钾,以防治甲状腺肿大,使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐,以防后代因母体缺碘而患克汀病。但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的,不应一慨而论,一定要辨证施治。补充碘盐,除了从碘盐中摄取,还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。

  3、供给足够的蛋白质:每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过 20 克,才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低,即应补充必要的氨基酸,供给足量蛋白质,以改善病情。故应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。

2请问甲减做手术以后会复发吗

  原发性甲减的治疗

  制剂的选择:

  左甲状腺素钠(L-T4):左甲状腺素钠(L-T4)作用迟缓而持久,起效较慢,病人易耐受。服用方便,且剂量易于掌握。左甲状腺素钠(L-T4)在外周组织脱碘,产生足量的碘塞罗宁(T3)满足生理需要,是治疗甲减的理想制剂,现已成为治疗甲减的首选药物。而且左甲状腺素钠(L-T4)的半衰期长达7天,吸收相对缓慢,即使漏服1天也无多大影响,可以于漏服的次日加服1天的剂量。

  干甲状腺粉(片):是由动物甲状腺干燥粉末加工而成,主要含T4和T3。部分病人仍使用干甲状腺粉(片)治疗,效果也很好。但干甲状腺粉(片)所含甲状腺激素来源于动物甲状腺,与人的甲状腺比较,动物甲状腺中T3所占比例较大。干甲状腺粉(片)中极大量的T3导致吸收后短期内T3超过生理所需剂量。

  左旋T3:作用快、持续时间短,仅用于T3抑制试验、黏液性水肿昏昏迷的抢救、甲状腺癌术后需要停药检查时。

  替代治疗的具体办法:原发性甲减是一种慢性长期性疾病,可以逐渐使代谢恢复正常,不要求短期内纠正。左甲状腺素钠(L-T4)的初始剂量取决于甲减的严重程度、年龄及身体状况。年轻、无心血管及其他疾病的轻至中度甲减患者可以给予完全替代剂量,伴心脏病尤其是发生过心肌梗死的患者,应从小剂量开始,治疗目的是使血T3、T4水平恢复正常,原发性甲减患者血TSH水平恢复正常。治疗多长时间后症状开始改善取决于剂量的大小。中重度甲减患者的早期反应是尿量增加,如果原有低钠血症,血钠水平会升高。随后脉率增快,脉压差增大,食欲改善,便秘消失,声嘶逐渐改善,皮肤、头发数月后才能恢复正常。足量替代治疗6周后血游离T4恢复正常,血TSH需要较长时间,大约3个月。少数情况下,如黏液性水肿昏昏迷者、合并急性感染或其他严重疾病可能会发展成黏液性水肿昏昏迷的甲减患者,需要迅速纠正甲状腺功能,一般成人可以单次静脉内给予左甲状腺素钠(L-T4) ,可在24h内使血中T4升至正常水平。

  监测替代治疗的效果:原发性甲减患者甲状腺激素剂量是否合适,通过测定血TSH,易于监测。用敏感的检测方法测得的TSH在正常范围,即0.5~5.0mU/L。TSH在正常范围,原发性甲减患者所有临床表现和生化异常均会消失。

  某些情况下剂量的调整:经过最初6个月的治疗后,应重新摸索剂量,这是因为甲状腺激素水平恢复正常后,对T4的代谢清除率会增加。一般情况下应每年监测TSH,保证病人应用合适的剂量。如果TSH超过正常范围,且排除了病人未正规服药这一因素,甲状腺激素的剂量应稍作调整,6周后复查TSH,了解调整后的剂量是否合适。在某些情况下,甲状腺激素的需要量会发生变化。接受雄激素作为乳腺癌辅助治疗的妇女,替代治疗应减少;孕妇左甲状腺素钠(L-T4)的需要量增加50百分号~100百分号,产后数周内恢复原来剂量。某些药物如硫糖铝、氢氧化化铝、硫酸亚铁、洛伐他汀、各种树脂对左甲状腺素钠(L-T4)有吸附作用,如果与这些药物同时服用或存在肠道疾病会影响肠道对左甲状腺素钠(L-T4)的吸收,需增加剂量。某些药物如利福平、卡马西平、苯妥因等可增加左甲状腺素钠(L-T4)的代谢清除率,胺碘酮抑制T4向T3的转换,与这些药物合用时剂量亦应增加。

3甲减为什么会遗传

  甲减是具有遗传性的,而且孕妇患上甲减后是会影响到胎儿的智力发育。其实甲减在病情比较的轻的时候是不会影响到怀孕的,不过会加大死胎和流产的几率,病情非常严重的男性患者会出现性欲下降、阳痿、精子数目变少、不发育,女性患者此病后会出现月经过多、过频繁、如果不及时治疗的话,也会导致不孕发生。当孕妇患上甲减后,胎儿受到的影响要比甲亢大,胎儿的流产率和围产期死亡率会出现非常明显的变高。

  甲减是具有遗传性的,通常刚刚出生的婴儿在二十分钟到六十分钟TSH会有一个生理性的高峰,一到四天会慢慢的下降,因此婴儿最好在出生以后的三十分钟里或者是四到七天进行化验。

  看了上文,甲减是否遗传,相信大家已经知道了。甲减是具有遗传性的,大家在清楚地了解了甲减的更多知识后,一定要预防好甲减这种疾病,希望对大家都有所帮助。

4甲减患者应该怎样吃才科学

  1、补充适量碘:碘是合成甲状腺素的原料,缺碘可致T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(四碘甲腺原氨酸)分泌不足,反馈引起促甲状腺激素分泌增多,以促使甲状腺分泌更多的T3、T4,致使甲状腺增生肥大,发生甲减的临床症状。在缺碘地区,无论是甲状腺肿患者或是无甲状腺肿居民都存在缺碘情况,甲状腺肿大不过是缺碘代偿的表现。

  正常成年人碘的平均日安全量为150ΜG,而自然环境中碘资源不足、饮食结构导致人体摄入碘不足、人体储碘能力有限等因素造成了机体碘缺乏,引发甲状腺功能减退症。在甲减的饮食中,要选用含碘高的食物,海洋来源的食物是天然富含碘的有机食物,以海产品最高,如海带、紫菜、海鱼等。食盐作为补碘的载体,对消除甲状腺肿确实有效。

  2、慎用致甲状腺肿物质:木薯、核桃等食物是缺碘地区致甲状腺肿的因素之一。在某些植物性食物,如圆白菜、甘蓝、花椰菜等十字花科植物以及菠菜、萝卜、草莓、桃、黄豆、花生中,也有致甲状腺肿的物质。这些致甲状腺肿的物质可影响甲状腺激素的合成而引起暂时性甲状腺功能减退,而加热上述食物,可使这些物质破坏,因此,这类食物必须煮熟后再吃。因此了解甲减的饮食患了措施很重要。

  3、限制脂肪和胆固醇:甲减时,血脂增高程度与血清促甲状腺激素水平呈正相关。甲减患者常有高脂血症,故饮食中脂肪摄入控制在占总热能的20%左右,限用食油、五花肉等高脂肪的食物。甲减时,血浆胆固醇合成排出较慢,血浆胆固醇浓度升高,甘油三酯和Β-脂蛋白均增高,故应限食富含胆固醇的食物,如动物内脏、蛋黄、奶油等。

  4、补充丰富的维生素和膳食纤维:丰富的维生素对调节机体生理功能有着积极的作用,因此,必须供给充足,特别是B族维生素。为纠正便秘,饮食中膳食纤维供给量应充足。粗杂粮、新鲜蔬菜和水果含有丰富的维生素和膳食纤维,可尽量选用。

5甲减能运动吗

  想必我们都知道,甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。患者可能会出现四肢无力、内分泌功能减退、低血压、眩晕、肌性肌无力、体型异常、呼吸异常等症状。那么关于甲减的护理措施你了解吗?甲减能运动吗?

  1、保持乐观愉快的情绪:长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

  2、生活节制:注意休息、劳逸结合,生活有序。保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

  3、合理膳食:可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果 。营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

标签:内科,内分泌科,甲状腺疾病,

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