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脑出血前兆

脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高。头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

目录 脑出血前兆 脑出血患者饮食禁忌有哪些 脑出血的健康教育? 脑出血病人的护理注意事项有哪些? 脑出血的危害都有哪些?

1脑出血前兆

  很多人一不小心就患上了脑溢血,这是非常严重的,但是如果我们知道脑溢血的一些前兆,那么我们就可以及时的进行治疗,这样就不会影响我们身体的健康,所以,接下来我为大家将一些脑溢血的前兆,希望对大家有帮助。

  脑出血和脑梗死性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别:

  脑出血的前兆:脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

  脑出血的前兆:脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗死多在安静休息时发病。

  脑出血的前兆:脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

  脑出血的前兆:脑出血病人发病后常头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重。脑梗死发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。

  脑出血的前兆:脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗死病人脑脊液脑压力不高,清晰无色。

  脑出血的前兆:脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。

  当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗死相似,两者难以鉴别。而大面积脑梗死病人,出现颅内压增高,意识障碍时,也酷似脑出血,临床上不好区分。要力争尽早做CT扫描检查。脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗死表现为低密度阴影,两者截然不同。

  温馨提示:以上所讲的都是关于脑溢血的前兆,如果大家平时发现自己也有这些症状,那么就应该及时的进行治疗,并且情绪要稳定,不可过于激动,同时,还要注意休息,这是治疗好的前提,最后希望大家身体健康。

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2脑出血患者饮食禁忌有哪些

  脑出血又称作脑溢血,是老年高血压常见的脑部并发症,发病比较迅速,患者表现为意识障碍以及失语等,一旦发病就要及时加以治疗,为了使治疗的效果达到最好,在治疗时还要做好患者饮食的调理,那么患者的的饮食禁忌都有哪些呢?下面为您详细介绍。

  第一、不吃生冷食物

  因为生冷食物进入胃肠后,会对肠胃造成突然的刺激,使肠胃血管收缩,引起血压升高,加重病情,甚至诱发脑溢血。

  第二,不吃含盐量高的食物

  脑出血患者要为了自身的健康要限制对食盐的使食用量,尽量做到低盐饮食,在饭菜烹调后再加入盐拌匀就可以。

  第三、限制食用动物脂肪

  因为饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化,所以说胆固醇及脂肪含量高的食物患者要限制食用。

  第四、限制食用甜食

  脑出血患者饮食禁忌尤其要提醒患者这点,不要吃糖分含量高的补品,限制精制糖的摄入量,对于点心、饮料最好是不要食用。

  以上介绍的是脑出血患者的饮食注意事项,专家说脑出血患者一定要保持清淡的饮食,少食用胆固醇高的食物,另外炒菜时最好用植物油,对缓解病情有很好的帮助,如果您还想了解有关脑出血的常识,可以在线咨询专家。

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3脑出血的健康教育?

  想要治疗脑出血的患者我们就应该在心脑血管疾病的早期进行治疗,但是具体的应该怎么治疗是建立在患者疾病是否严重的程度基础之上的,我们患者在出院之后还应该做好疾病的健康教育,但是具体的我们怎么做好疾病的健康宣教我们阐述如下:

  1、生活有规律,注意休息,避免劳累。

  2、保持情绪稳定,避免情绪激动,减少探视;保持大便通畅、避免用力咳嗽,防止再出血。

  3、有肢体瘫痪及语言功能障碍的患者应及早进行功能锻炼,应循序渐进,持之以恒。

  4、按医嘱正确服药,积极控制高血压,保持血压稳定。

  5、合理饮食,戒烟酒,多吃蔬菜水果。

  6、定期复查。

  7、频繁呃逆时遵医嘱给予氯丙嗪12.5MG行两边足三里封闭或肌注利他林20MG,若神志清楚,嘱做屏气动作。

  8、瘫痪肢体保持功能位置,禁用热水袋,及早进行关节按摩及被动运动,鼓励主动运动,预防肌萎缩。

  9、语言功能障碍者应给予言语训练。

  以上我们患者对于脑出血的患者相关的健康宣教就总结了这么多,但是定期的复查是很有必要性的,这样可以随时的检查我们治疗的效果,观察我们治疗的质量,我们还可以了解患者的病情变化,这样才会给予患者最好的护理。

4脑出血病人的护理注意事项有哪些?

  脑出血病人的护理注意事项有哪些?虽然护理对脑出血患者的病情康复十分的重要,但是也有资料显示一些脑出血患者病情加重或是死亡的主要因素是因为护理不当引起的。为此在对脑出血患者进行护理的时候一定要注意以下几点注意事项。

  脑出血病人的护理主要需要注意:

  1、绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。

  2、高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。

  3、脑出血患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。

  4、告知患者及其家属,患者病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会给予合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此不必过度紧张,要学会分散注意力,如听听轻音乐等。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。

  5、有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。一旦病情稳定,不再烦躁后,即可撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。

  6、长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。

  7、脑出血患者的饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以 37℃-39℃为宜。 若病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,可头偏向一侧,予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。

  8、老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施。

  9、恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。

  10、保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。

  11、不能进食者给予鼻饲,发病1~2 h内禁食。

  (1)急性期患者给予低脂、高蛋白、高维生素、高热量饮食。

  (2)限制钠盐摄入(少于3 g/d),钠盐过多储留会加重脑水肿。

  (3)食物温度适宜,对于尚能进食者,喂水或食不宜过急,遇呕吐或返呛时应暂停片刻,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。

  (4)昏迷不能进食者鼻饲流质,4~5次/d,每次200~300 ml,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等。定时回抽胃液,观察有无上消化道出血,保持口腔清洁。

  12、急性期应绝对卧床休息4~6周,不宜长途运送及过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血,抬高床头15~30度,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。生命体征平稳后开始被动运动训练,从床上到床边到下床活动,循序渐进,时间由5~10 min开始,渐至每次30~45 min,如无不适可2~3次/d,失语者进行语言康复训练。

  13、严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。根据病情进行脑科监护,直至病情稳定为止。若血压升高,脉搏减慢甚至呕吐,则为颅压升高表现,密切注意神志、瞳孔变化,立即报告医生,进行脱水、降颅压处理,防止脑疝发生。

  14、保持床单位干燥整洁,保持皮肤卫生,尤应注意眼角膜、外阴及臀部清洁,每日用温水擦拭,每2h翻身拍背1次,按摩骨突及受压处,预防褥疮。

  15、神志不清、躁动及合并精神症状者加护栏、适当约束,防止跌伤,必要时给予少量镇静剂。

  16、舌根后坠明显时,取侧卧位;及时清除气管内分泌物,合并呼吸节律或深度改变时,做好气管插管或气管切开的准备,确保呼吸道通畅。

  17、保持瘫痪肢体功能位置,足底放托足板或穿硬底鞋,防止足下垂。

  由上可以看出脑出血的护理是十分重要的,所以要严格的遵守以上几种护理措施,之外还应该对患者的饮食进行合理的护理。

5脑出血的危害都有哪些?

  脑出血,俗称为脑溢血,是“脑中风”的其中一种,生活中比较常见,常发病于中老年人。主要的病因是高血压、颅内血管畸形等。下面我们来看看脑出血的危害都有哪些?

  眼底检查可见视网膜动脉硬化,视网膜出血,偶见视乳头水肿;

  多数脑出血病人脑膜刺激呈阳性;

  肢体偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲。出血量大或出血靠近丘脑者常有高热,瞳孔小,昏迷及颞叶勾回疝表现;

  短时间内出现头痛,呕吐,偏身无力或/和麻木,口角歪斜,讲话不清,嗜睡,烦躁,甚至不省人事,这在脑出血的症状中是比较严重的;

  脑出血的症状还表现在发病初期多有血压升高,心率快,呼吸急促,不同程度的意识障碍;

  桥脑出血:交叉性瘫痪,即出血侧面神经和外展神经麻痹,对侧肢体瘫痪;交叉性感觉障碍,即病源侧面部感觉障碍和对侧肢体的感觉障碍,双眼向患侧凝视;重症者双瞳孔缩小,昏迷,去脑强直或四肢瘫痪,高热,中枢性呼吸困难等

标签:内科,神经内科,脑出血,

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