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对帕金森病患者

帕金森病给患者的生活带来了严重的影响。所以治疗帕金森病迫在眉睫,在治疗中帕金森的预防工作是比较重要的环节。合理科学的饮食方法有助于预防帕金森疾病的发生。那么吃什么食物可以预防帕金森呢?

目录 坚持锻炼对帕金森病人有哪些好处 对帕金森病患者误区 帕金森病人吃什么好 帕金森病患者可以过性生活吗 帕金森病如何鉴别诊断

1坚持锻炼对帕金森病人有哪些好处

  帕金森病人由于肢体长期处于颤抖,肌肉关节比较僵硬,通过运动,可以增加身体及关节的柔韧性,使行动更加灵活,运动中保持正确姿势,也可防止四肢及身体畸形;

  坚持适度锻炼,还能提高美多芭等多巴制剂治疗帕金森病的功效。

  锻炼心肺功能,可以增加肺活量。

  消耗热能,避免体重过重。

  有助于防止便秘。

  可消除精神压力,保持身心舒畅。

  由于帕金森病人活动相对困难,运动方式也是因人而异。包括有氧锻炼伸展锻炼,和一些力量锻炼。另外,由于太极拳对锻炼平衡感有益,因而也被推荐。运动时间最好每天或每隔天20-30分钟。关键要持之以恒,研究显示,锻炼对帕金森病的益处会随锻炼的中断而消失。在帕金森患者锻炼的时候,我们应该保障患者安全的前提下应该要持之以恒适度锻炼。在看护下进行锻炼以免发生不必要的摔伤,对于早期的帕金森病患者可能问题不大,但对于中晚期患者就非常要小心。坚持体育锻炼才会有健康的身体,坚持锻炼才会抵挡帕金森疾病的袭击。

2对帕金森病患者误区

  误区一:帕金森病早期症状多样易与其它疾病混淆

  帕金森病患者王阿姨介绍:“14年前我发现在切西瓜时手有点抖,当时没有太注意,觉得是年纪大了,后来脖子、腰都不舒服,当颈椎病、腰椎病治了4年都不见好,跑了好多医院最后才被诊断是帕金森病,医生说我已经错过了最好的治疗时机。”

  专家澄清:帕金森病的早期症状除了静止时出现震颤,还包括嗅觉减退、便秘、抑郁、睡觉时手舞足蹈等,当有多个症状出现时要及时前往帕金森专病门诊,争取尽快得到明确诊断。帕金森病具有早期发展快,晚期发展慢的特点,如果患者在早期就及时被诊断,马上开始规范治疗,将延缓疾病进展的速度,获得更多有质量的生活时间。

  误区二:忽略抑郁的存在及对生活质量的影响

  患帕金森病13年的吴先生一直没有意识到自己同时患有抑郁,他只是觉得自己对什么事都提不起精神,话也越来越少,并且经常感到疲劳,当医生给他处方具有抗抑郁效果的抗帕金森病药物时,他还表示不理解。

  专家澄清:帕金森病抑郁的临床症状有一定的隐匿性,不只是情绪改变那么简单,家属要特别留意患者日常起居的行为变化,例如:明显的体重减轻或增加、失眠或睡眠过度、疲劳、注意力不集中等,在情绪方面患者可能会有情绪低落、淡漠、快感缺乏、不恰当的负罪感等,当这些症状出现时,不要只是认为“性格内向”、“年纪大、动作慢”等而不当回事。

  患者可以问自己以下两个问题:过去两周,是否有情绪低落或绝望?过去两周,是否感觉做事情提不起兴趣?如果患者对上述任何一个问题“是”,就意味着需要进一步检查,来明确是否有抑郁出现。

  当患者怀疑自己有帕金森病抑郁时,推荐去找经验丰富的帕金森病专科门诊医生诊治,主动告知医生自己的状况。患者如被确诊为帕金森抑郁,应当遵医嘱进行抗抑郁治疗,《中国帕金森病治疗指南》推荐患者使用非麦角类多巴胺受体激动剂,尤其是普拉克索,既可以改善运动症状,同时也可改善抑郁症状,或者使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来治疗。

  误区三:不注重预防运动并发症发生

  患有14年帕金森病的王阿姨介绍:“在刚确诊帕金森病时,考虑最多的是如何能快速控制手抖、僵直等运动症状。但5年后,出现了胳膊、腿不受控制的剧烈舞动,才知道是出现了运动并发症。”

  专家澄清:帕金森运动并发症可表现为头面部、四肢或躯干的不自主舞蹈样、投掷样的运动,还可出现‘开关现象’和‘冻结步态’。有时由运动并发症引起的残疾比帕金森病本身的运动症状更严重。对于很多新病人,一定要知晓并了解运动并发症是如何产生的,以及它的危害,建议患者应在治疗之初就把目光放长远,选择既可以控制运动症状又能预防或延缓运动并发症发生的药物。

3帕金森病人吃什么好

  经常适量吃奶类和豆类:奶类含丰富的钙质,每天喝1杯牛奶或酸奶。但牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用,为了避免影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。

  尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏:饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。

  吃少量的肉类:蛋白质会影响左旋多巴的疗效,需限制摄入。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。对于部分患者,为了使白天的药效更佳,可以只在晚餐安排肉类食物。

  多吃谷类和蔬菜瓜果:每天吃300~500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从中能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。

  5、预防帕金森应多吃浆果:有研究表明,帕金森患者常吃富含一种特有的黄酮类抗氧化剂的各种浆果,能有效预防帕金森。例如各类浆果、苹果、巧克力和柑橘属水果,都富含黄酮类抗氧化剂,有助于提高身体灵活度,防止帕金森病症。浆果中中富含的黄酮类抗氧化剂花色苷。由于帕金森氏症的典型症状是与身体灵活性密切相关的“抖”、“僵”、“慢”和“易跌倒”,主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。因而,常吃各种浆果有助于防止帕金森病症。

4帕金森病患者可以过性生活吗

  1我们知道,帕金森是一种比较常见的疾病,一些轻度的帕金森病的病人,其实是可以过性生活的。不过以为内帕金森会有身体颤动的症状,所以房事的时候总会有一定的影响的,夫妻之间要多包容的。

  2中、重度的帕金森病是不可以过性生活的的。而且一些已经卧病在床的人身体也是不适合过性生活的了。可以说性生活的丧失,也是会引起帕金森病人心理受伤的一个问题的。可以房事的时候,不要太频繁的。

  3帕金森患者需要节制房事的,频繁的性生活,容易加剧腰酸背痛的症状,所以是不好的。帕金森的病人需要食物摄取营养的。而且他们的饮食原则是存在,需要多吃低蛋白的食物和低脂肪的食物。

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5帕金森病如何鉴别诊断

  1.帕金森综合征

  常见的病因有以下几种:中毒、感染、药物、脑血管病等。

  2.帕金森叠加综合征

  多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)、皮层基底节变性(CBGD)、路易体痴呆(DLB)等。

  (1)多系统萎缩(MSA)临床表现肌强直和运动迟缓而震颤不明显,可伴随小脑受损征和自主神经受损征,对左旋多巴制剂反应较差。神经病理见壳核、苍白球、尾状核、黑质及蓝斑明显的神经细胞脱失、变性和神经胶质细胞增生,神经胶质细胞胞浆内可发现嗜银包涵体。

  (2)进行性核上性麻痹(PSP)轴性、对称性帕金森病样表现,早期出现姿势不稳向后倾倒,震颤少见。特征性的垂直性凝视麻痹,表现为眼球共同上视或下视麻痹。左旋多巴制剂治疗反差应。头部MRI可表现有“蜂鸟征”。

  (3)皮质基底节变性(CBGD)可有姿势性或动作性震颤、肌僵直,对左旋多巴制剂反应差,失用,异己手征,皮层性感觉障碍,部分有认知障碍,晚期可轻度痴呆。

  (4)路易体痴呆(LBD)痴呆较重,发病早于帕金森病样表现,也可在PD发病后一年内发生痴呆。早期出现视幻觉、妄想、谵妄,波动性认知障碍,觉醒和注意力变化。病理:大脑皮质和脑干神经元胞质内可见Lewy小体和苍白体。

  3.变性(遗传)性帕金森综合征

  (1)亨廷顿病(HD);

  (2)肝豆状核变性(WD)肝损害,角膜K-F环,血清铜、铜蓝蛋白减低;

  (3)苍白球黑质红核色素变性(HSD)MRI检查T2WI示双苍白球外侧低信号,内侧有小的高信号,称为“虎眼征”。骨髓巨噬细胞和周围血淋巴细胞的Giemsa-Wright染色中可找到海蓝色组织细胞;

  (4)原发性基底节钙化

  4.原发性震颤

  是震颤相关疾病中最常见的一种,与震颤为主要症状的帕金森病患者早期难以鉴别。原发性震颤发病较早,有阳性家族史,为常染色体显性遗传。震颤的特点为姿势性或动作性,频率为4~8Hz,幅度较小,通常在运动和紧张时加重,饮酒可减轻症状。可波及到头部,服普奈洛尔有效。无肌强直和运动迟缓等症状。

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标签:内科,神经内科,帕金森病,

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