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女性酒精肝患者更易复发

酒精肝常常是由于喝酒过量造成的,但这并不是导致酒精肝的唯一原因。还有其他原因也会影响酒精肝的形成。比如性别,从国外情况看,女性对酒精较男性敏感,其安全饮酒剂量(每周140g)较男性(每周210g)低。女性嗜酒者患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见,比男性更易发生酒精性肝病,且治疗后易复发。

目录 酒精肝用什么药好 女性酒精肝患者更易复发 酒精肝会不会传染呢 酒精肝的危害因素有哪些 每天喝酒160g五年就得酒精肝

1酒精肝用什么药好

  1、细胞保护类:本类药物的作用机制为保护肝细胞,阻止其凋亡。二甲基前列腺素前列腺素E类似的依尼前列腺素对多种毒性因子引起的肝损害均有细胞保护作用,能抑制肝纤维化大鼠的胶原基因表达,减少内胶原沉积,对培养的星状细胞胶原合成亦有抑制作用。有的报道用一恩前列腺素治疗酒精性肝硬化亦有显着改善。

  2、星状细胞抑制剂:星状细胞活化抑制剂的研究近年甚为关注,其中首推干扰素。干扰素具有广谱抗病毒、抗肿瘤及调节免疫作用、能诱导多种抗病毒蛋白产生,抑制病毒在细胞内复制,增强NK细胞活性。

  3、中和细胞团子活性类:这方面研究尚在动物实验阶段、易状细胞活化后可分泌血小板源生长因子和转化生长因子β,二者反过来又可促进星状细胞的增生,形成一个细胞因子自分泌放大环。

  通过上面的介绍可以看出治疗酒精肝的药物治疗方法也是很多的,当患者在患有酒精肝的时候一定要在发病初期就及时采取药物治疗,在治疗期间患者要养成规律的生活习惯,饮食尽量以清淡为主,而且一定要戒酒否则对疾病的恢复是非常不利的。

2女性酒精肝患者更易复发

  其原因可能有两方面,其一是女性平均体重比男性低,且体内含水分相对较少,而含脂肪较多,因此,饮等量酒精,女性血中酒精浓度较男性高;其二是女性胃内乙醇脱氢酶较男性低。因此,如果饮酒的话,相比之下女性的酒精肝发病率要高于男性。

  除了性别外,酒精肝还有四大诱因:

  1、酗酒。长期过量饮酒,是导致酒精肝的因素。酒精肝主要还是因为饮酒量及饮酒年限导致的:据一项统计显示,如果每天饮酒160g,一般5年就会有酒精肝;如果每天饮酒160g,20年就会导致肝硬化。

  2、熬夜过劳工作繁忙,经常熬夜,睡眠不足,疲劳过度,会引起肝脏血流相对不足,影响肝脏细胞的营养滋润,抵抗力下降,致使已受损的肝细胞难于修复并加剧恶化。

  3、遗传原因:有一部分酒精肝是会遗传的。这种遗传的酒精肝是与乙醇代谢的酶和细胞色素有很多的关系,因为这两种元素均有基因多态性,这也就导致酒精肝的遗传,但具体的遗传标记物尚未确定。

  4、营养状态因素:营养状态是酒精肝的诱因。营养不良,蛋白质缺乏,可以加重酒精对肝脏的毒性,在充足的营养条件下,饮酒量在一定范围内较少引起肝损害,但超过酒精中毒的临界值,膳食调节就无保护作用。因此,空腹饮酒,或仅以少量食物下酒,其危害性更大。

  此外,引起酒精肝的主要危险因素还与饮酒量、饮酒年限、性别、遗传、营养、乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。

  连续5年以上每天摄入酒精超过40克,有48%会患上不同程度的酒精性肝病;每日摄入80―100克酒精时,酒精性肝病的危险性增加5倍;每日摄入超过160克则增加25倍;如果持续饮酒8年,每日平均消耗酒精227克,则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎,14%发生酒精肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大,早年饮酒发生肝病危险性高。

  治疗酒精肝的5种药物

  1、细胞保护类:本类药物的作用机制为保护肝细胞,阻止其凋亡。研究证实熊去氧胆酸(UDCA)对原发性胆汁性肝纤维化有效。二甲基前列腺素E2(DMPGE2)及前列腺素E类似的依尼前列腺素对多种毒性因子引起的肝损害均有细胞保护作用,能抑制肝纤维化大鼠的胶原基因表达,减少内胶原沉积,对培养的星状细胞胶原合成亦有抑制作用。有的报道用一恩前列腺素(enprostil)治疗酒精性肝硬化亦有显着改善。

  2、星状细胞抑制剂:星状细胞活化抑制剂的研究近年甚为关注,其中首推干扰素。干扰素具有广谱抗病毒、抗肿瘤及调节免疫作用、能诱导多种抗病毒蛋白产生,抑制病毒在细胞内复制,增强NK细胞活性。目前认为α和γ-干扰素具有明显的抗纤维化作用。其抗纤维化的机制主要为阻止星状细胞的增生和活化,减少Ⅰ、Ⅲ型胶原成分的mRNA转录,从而减少ECM成分的表达。临床上应用,干扰素的抗肝纤维化疗效,多见于呈应答反应者,提示干扰素可能具有特异的抗肝纤维化作用。

  3、中和细胞团子活性类:这方面研究尚在动物实验阶段、易状细胞活化后可分泌血小板源生长因子和转化生长因子β,二者反过来又可促进星状细胞的增生,形成一个细胞因子自分泌放大环。PDGF和DGF-β是星状细胞活化及产生ECM的主要细胞因子。因此设想,中和两种细胞因子的活性,是一种有发展潜力的抗纤维化疗法。目前已有DGF-β抗体在实验性肾纤维化应用获得疗效的报道,但在抗纤维化上尚未见有类似结果,尚待进一步研究。目前这方面研究尚局限于细胞培养和动物实验阶段,有待继续研究。

  4、抑制细胞外基质合成及分泌类:

  (1)脯氨酸羟化酶抑制剂:脯氨酸羟化酶竞争性抑制物可抑制脯氨酸的羟化反应,减少前胶原三股螺旋a肽链的稳定性。

  (2)山黧豆素:本药含有是肝脏赖氨酸羟化酶的强烈抑制物,因此可以阻止胶原纤维的架桥联接。目前此药尚未应用于临床。(3)秋水仙碱:唯一较早用于抗肝纤维化的药物,认为它是一种抗微管药物,能抑制前胶原在微管中聚合和分泌。它还有抑制脯氨酸掺入,促进细胞内前胶原降解,抑制细胞分裂等作用。对治疗组中30例进行肝组织学活检,其中9例好转。但以后的研究未能证实和重复这一结果,使此药应用大为受限。

  5、促进细胞外基质降解类:

  主要指具有胶原酶活性或促进胶原酶活性类药物。这是基于促进胶原降解便有可能逆转已形成的肝纤维化可能的原理,而开发促进胶原酶活性的药物。目前方面开发的药物有佛波醇脂、细胞松弛素B、PDGF、肿瘤坏死因子都可以增加或促进胶原酶的产生和合成,但临床应用者尚不多。

3酒精肝会不会传染呢

  酒精肝不会传染,轻度酒精性脂肪肝多无症状,中、重度酒精性脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。

  酒精肝不会传染,但是还是要治疗的,并且配合戒酒,才能达到良好的治疗效果。日常需要吃的食品,蔬菜,水果,实在。饮食和正常人相差无几,无须刻意挑选。尽量选择不打农药或便于清洗的绿色蔬菜和水果。

  酒精肝是不会传染的。酒精肝不是病毒性感染引起的,只是长时间喝酒引起的肝脏损伤而已,所以不具备传染性。患有酒精肝不必太过担心,只要平时服一些保肝的药物,并且戒除喝酒的习惯,一般问题不大。

  通过以上的介绍,大家对酒精肝会不会传染呢这个问题有所了解了吧!酒精肝患者要注意多休息,做到起居有节,劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系,患者在急性期应采取“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动,注意预防护理。

4酒精肝的危害因素有哪些

  (1)饮酒量,饮酒年限:国外学者认为,引起酒精性肝病的最低饮酒量及年限为每天160g,连续5年;引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天160g,连续20年。但小于上述摄入量,也可发生酒精性肝病。另有报告,男性每天饮酒40g,女性每天饮酒20g,发生肝硬化的危险增加。一般而言,每天80g以下相饮酒量,饮酒年限:国外学者认为,引起酒精性肝病的最低饮酒量及年限为每天160g,连续5年;引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天160g,连续20年。对安全。此外,其危害性与饮酒方式也有关,如一次大量饮用的危险性比小量分次饮用为大,早年饮酒发生肝病危险性高。

  (2)性别因素:从国外情况看,女性对酒精较男性敏感,其安全饮酒剂量(每周140g)较男性(每周210g)低。女性嗜酒者患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见,比男性更易发生酒精性肝病,且治疗后易复发,其原因可能有两方面:其一是女性平均体重比男性低,且体内含水分相对较少,而含脂肪较多,因此,饮等量酒精,女性血中酒精浓度较男性高;其二是女性胃内乙醇脱氢酶较男性低。

  (3)遗传因素:严重嗜酒者中三分之二不发生酒精性肝病,且发病者中仅20%-30%患者最终可发展成肝硬化,提示对酒精中毒及酒精性肝病的易感性与遗传有关。

  (4)营养因素:营养不良,蛋白质缺乏时,酒精毒性可能起协同作用。在营养充足的情况下,饮酒在一定范围内不会一起肝损害,但超过酒精中毒临界值,膳食调节就保护作用。

  (5)乙型和丙型肝炎病毒感染:乙型和丙型肝炎病毒感染可增加酒精性肝病的严重性,同样,乙型和丙型肝炎病毒感染者引用酒精具有较大的危险性。

5每天喝酒160g五年就得酒精肝

  1、酒精肝主要还是因为饮酒量及饮酒年限导致的:据一项统计显示,如果每天饮酒160g,一般5年就会有酒精肝;如果每天饮酒160g,20年就会导致肝硬化。

  2、营养状态因素:营养状态是酒精肝的易感因素。在充足的营养条件下,饮酒量在一定范围内较少引起肝损害,但超过酒精中毒的临界值,膳食调节就无保护作用。因此,空腹饮酒,或仅以少量食物下酒,其危害性更大。

  3、性别因素:性别因素也是酒精肝的易感因素,女性对酒精较男性敏感,其安全饮酒剂量(140g/周)较男性(210g/周)低。女性嗜酒患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见,对酒精肝病较男性易感,且治疗后易复发。

  4、遗传原因:有一部分酒精肝是会遗传的。这种遗传的酒精肝是与乙醇代谢的酶和细胞色素有很多的关系,因为这两种元素均有基因多态性,这也就导致酒精肝的遗传,但具体的遗传标记物尚未确定。

  5、熬夜过劳工作繁忙,经常熬夜,睡眠不足,疲劳过度,会引起肝脏血流相对不足,影响肝脏细胞的营养滋润,抵抗力下降,致使已受损的肝细胞难于修复并加剧恶化。

  那么酒精肝的治疗措施有哪些呢?

  酒精肝的治疗方法主要包括,降血脂治疗,保肝降酶利胆药物治疗,抗纤维化治疗,促进肝细胞生长因子,肝移植治疗。在众多的酒精肝治疗方法中,要针对患者的病情以及病情做出针对性的治疗。酒精肝患者不能掉以轻心,很多酒精肝患者对病情不是很重视,最终导致了严重的后果,有的患者病情甚至恶化成了肝硬化和肝癌。酒精肝的治疗包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量,终末期肝病则要进行肝移植。

  1、类固醇激素。酒精肝就是由于过量的乙醛增加了肝脏代谢的负担,而使肝损伤造成的。而激素有抑制乙醛所引起的免疫损伤,改善严重酒精性肝炎短期生存率,短期内使用激素可明显降低病死率。但是并非所有酒精肝患者都能服用激素药物,比如上消化道出血、急性感染、糖尿病等,这些患者都是不能服用激素药物的。

  2、降低饮酒欲望的药物。现在市面上有很多帮助降低饮酒欲望的药物,如果你的自控力很差,就可以借助药物来帮你戒酒,从而减少酒精的摄入,减轻肝脏的负担,稳定病情。降低饮酒欲望的药物有:戒酒硫、纳曲酮、新的制剂纳麦芬等,这些药物均对肝脏没有伤害,也无副作用。

  3、促进细胞外基质降解类。主要指具有胶原酶活性或促进胶原酶活性类药物。这是基于促进胶原降解便有可能逆转已形成的肝纤维化可能的原理,而开发促进胶原酶活性的药物。目前方面开发的药物有佛波醇脂、细胞松弛素B、PDGF、肿瘤坏死因子都可以增加或促进胶原酶的产生和合成,但临床应用者尚不多。

  4、基因治疗。基因治疗为近年来开始研究。有报道用反义寡核苷酸(ASO)DNA,以泛酸粘蛋白多赖氨酸(ASORPL)为载体,导向作用于3-T-3ASGR细胞。可见ASOE及ASOC能分别抑制Ⅰ型前胶原mRNA大部分,这是基因治疗抗纤维化的良好开端。

  做好酒精肝的日常护理很关键

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,脂肪肝,

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