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甲亢甲状腺瘤

一提到甲状腺瘤相信很多人都知道,这是一种危害身体健康的重要疾病,一旦得了甲状腺瘤会引起甲亢的发生,这是由于甲状腺瘤组织变得强大,体内产生了大量的甲状腺激素,从而诱发甲亢的发生。那么,甲亢和甲状腺瘤的区别都有哪些呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。

目录 甲亢和甲状腺瘤的区别有哪些 甲状腺瘤会导致甲亢发生吗 甲状腺瘤是怎么引起的 得了甲状腺瘤需要到医院做哪些检查 得了甲状腺瘤的患者在临床医学上都有哪些症状表现

1甲亢和甲状腺瘤的区别有哪些

  甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症,可见于甲状腺炎性疾病,也可见于垂体疾病等;而甲状腺瘤,是甲状腺组织良性或恶性增生,部分患者可以有甲亢发生。

  甲亢是总称,是甲状腺功能亢进症的简称,其中包括Graves病,结节性甲状腺肿伴甲亢,高功能腺瘤等等

  甲状腺腺瘤如果具有自主分泌甲状腺激素的功能,病人就发生甲亢。如果腺瘤无此功能,那么病人甲状腺功能可以正常。

  甲亢中Graves病所占比例较大,Graves病与甲状腺高功能腺瘤的治疗选择不同。

2甲状腺瘤会导致甲亢发生吗

  甲状腺瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌。病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。

  这种情况在女性病人明显多于男性,以30-40岁的病人为最多。

  甲状腺瘤通常是单个腺瘤,少数为2个或3个腺瘤。查体可以发现甲状腺有结节;测定血清T3、T4可以发现T3、T4增高;甲状腺吸131碘率检查可以发现吸131碘率增高。

  甲状腺扫描可以发现甲状腺瘤组织放射性吸收增强,周围的甲状腺组织放射性吸收减低或缺乏。

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3甲状腺瘤是怎么引起的

  1、缺碘与高碘:有关缺碘或高碘可致甲状腺肿瘤的观点,在人类始终未被证实。有研究资料显示,地方性甲状腺肿的流行地区,甲状腺瘤的发病率较高,经补充碘,地方性甲状腺肿的发病率得到控制后,甲状腺瘤的发病率亦随之下降。在缺碘地区发病多为甲状腺滤泡癌而高碘地区为乳头状癌,但这些原因均有待深入研究。

  2、内分泌紊乱:有研究提示下丘脑-垂体-甲状腺轴系统平衡失调和甲状腺瘤的发生有一定关系,动物实验表明,人为地造成大鼠血中促甲状腺激素水平处于高水平状态时,甲状腺瘤的发生率会增加,而加用甲状腺片后,可使其发病率下降。雌性激素亦有可能是致癌因素之一。

  3、放射线损伤:婴幼儿期头颈部放射线外照射,是甲状腺瘤发病的重要因素,被照射的小儿年龄愈小,发生癌变的危险性愈高,女性一般较男性为高。

  4、一些甲状腺增生性疾病:如腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿、多年生长的甲状腺腺瘤,均可发生癌变。

  5、遗传因素:可能和遗传因素有关。甲状腺瘤患者的家族成员中,该病的患病率也较高。人类白细胞抗原是遗传的标记,有不少研究发现毒性弥漫性甲状腺肿患者的某一种或几种人类白细胞抗原明显增加,进一步说明本病与遗传有着密切的关系。

4得了甲状腺瘤需要到医院做哪些检查

  1.B超检查 可进一步明确肿物为实性或囊性,边缘是否清楚,肿物多为单发,也可多发,为2~3枚小肿物,同侧腺叶也相应增大,实性为腺瘤。囊性为甲状腺囊肿。

  2.同位素扫描 131I扫描示甲状腺为温结节,囊腺瘤可为凉结节。甲状腺核素扫描多为温结节,也可以是热结节或冷结节。

  3.颈部X线摄片 若瘤体较大,正侧位片可见气管受压或移位,部分瘤体可见钙化影像。

  4.甲状腺淋巴造影 显示网状结构中有圆形充盈缺损,边缘规则,周围淋巴结显影完整。

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5得了甲状腺瘤的患者在临床医学上都有哪些症状表现

  1.无任何自觉症状

  甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节。病程缓慢,临床上可以无任何自觉症状,多数在数月到数年甚至更长时间,因稍有不适或肿块达到1cm以上甚至更大而发现或无任何症状,在常规体检时做B超而被发现颈部肿块。

  多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地坚实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。肿瘤一般在数厘米,巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压现象,但不侵犯这些器官,如压迫气管,使器官移位。有少数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛。

  2.功能自主性甲状腺腺瘤

  多见于女性,患者往往有长期甲状腺结节的病史,早期多无症状或仅有轻度的心慌、消瘦、乏力,随病情的发展,患者表现有不同程度的甲状腺中毒症状,多数患者表现有甲状腺功能亢进症状,个别可以发生甲亢危象。

  3.癌变

  部分甲状腺腺瘤可发生癌变。具有下列情况者,应当考虑癌变的可能性:

  (1)肿瘤近期迅速增大;

  (2)瘤体活动受限或固定;

  (3)出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状;

  (4)肿瘤硬实,表面粗糙不平;

  (5)出现颈部淋巴结肿大。

标签:内科,内分泌科,甲状腺疾病,

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