股骨头坏死病发的主要原因

骨坏死是一种很严重的疾病，生活中有很多的不幸的人们患上这个疾病，患上这个疾病的患者是很痛苦的，因为这个疾病的治疗是比较困难的，尽管现在医学比较发达，那么下面就来了解一下关于骨坏死的一些患病原因都有什么，希望可以帮助到大家。

目录 股骨头坏死的危害大吗 股骨头坏死病发的主要原因 怎样预防股骨头坏死才合适 股骨头坏死应做哪些检查 股骨头坏死的怎么去锻炼最好

1股骨头坏死的危害大吗

　　1、早期股骨头坏死的危害：任何疾病在早期，都是治疗的最好时间，由于股骨头坏死早期的症状并不严重，早期会出现骨细胞部分死亡会较少，还会出现很多断裂带，但其软骨没有被破坏，所以，在早期就进行科学有效的治疗的话，股骨头就不会出现塌陷变形。

　　2、中期股骨头坏死的危害：中期股骨头坏死就比早期时要严重的多，对人体也会造成一定的影响，股骨头也开始塌陷。如果塌陷在2mm以内的话，基本上不会出现跛行。然而，如果塌陷走进2mmm的话，这时股骨头的抗压能力就会降低，容易出现股骨头塌陷变形。

　　3、晚期股骨头坏死的危害： 晚期是最严重的一个程度，股骨头会出现严重的塌陷坏死，骨细胞已经差不多没有了抗压能力，所以就不能撑患者的行走了，患者日常生活就不能自理了，给患者的身心健康造成重大的影响。

2股骨头坏死病发的主要原因

　　1.局部创伤

　　创伤为常见的致病因素，如髋臼骨折、股骨头骨折、股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位、髋关节手术后并发症等。据统计，约80%的股骨颈骨折会引起股骨头不同程度的缺血，最终塌陷率约30%，其中头下型塌陷率更高，明显移位的股骨颈骨折使供给股骨头的血流中断，损伤后8小时即开始坏死。

　　2.滥用激素药物

　　长期(1个月甚至10年以上)大量使用糖皮质激素类药物可导致股骨头坏死，首次剂量、积累剂量和服用时间对股骨头影响较大，出现脂质代谢异常、骨代谢失衡，钙吸收减少，骨转换加速，导致骨量丢失。陈卫衡等对86例经大量激素治疗后痊愈的SARS康复病人进行分析，确诊为股骨头坏死的46例，发病率为53.5%。

　　3.过量饮酒、吸烟

　　过度饮酒是造成股骨头坏死的一个重要因素，股骨头坏死病人中约1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史，酒精中毒可破坏骨结构，损伤血管，引起高脂血症，可使血液凝性发生改变，发生血管栓塞，造成缺血性坏死，但适量饮酒不会引起股骨头坏死;吸烟可以使股骨头内部的血管损害，自由基增多，骨量下降，加速骨结构破坏。

　　4.骨质疏松

　　骨质疏松可使单位体积骨重量减小，骨小梁数量减少，密质骨减少变薄，通过机械应力使软骨下骨小梁发生微骨折，由于细微损伤的累积，对抗机械应力下降，从而出现塌陷，进一步使骨内微循环系统受挤压阻塞，股骨头缺血，最终发生股骨头坏死。

　　5.某些代谢疾病(高尿酸血症、痛风、高脂血症、糖尿病等)。

　　目前认为这些疾病引起脂肪代谢异常，血管损伤，导致动脉粥样硬化，从而累及股骨头上端的血管，尤其是股骨头滋养血管受累，进一步引起股骨头缺血。

3怎样预防股骨头坏死才合适

　　1、 一定要加强髋部的自我保护意识。

　　2、 走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

　　3、 在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

　　4、 在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。

　　5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走，以免反复损伤髋关节。

　　6、 在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

　　7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。

　　8、对股骨颈骨折采用坚强内固定，同时应用带血管蒂骨瓣头植骨，促进股骨颈愈合，增加头部血运，防止骨坏死，术后应定期随访，适当口服促进血运的中药和钙剂，预防股骨头缺血性的发生。

　　9、因为相关疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

　　10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。

　　11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医。

　　12、饮食上应做到：不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄人量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

4股骨头坏死应做哪些检查

　　(1)X线表现：在初期无阳性发现。数周至数月后，月骨密度增加，在其中央逐渐出现圆形或卵圆形的透光区。随后发生不规则碎裂状。月骨的纵径缩短，前后径增大。在后期可见月骨近侧端边缘不规则，断裂甚至消失。关节间隙增大，邻近诸骨骨质稀疏。晚期可见骨关节炎的变化。

　　(2)同位素99mTc 骨扫描对月骨无菌性坏死各期, 均是一种有效的诊断方法, 尤其在? 期, X 线片诊断不明确时, 表现为月骨区出现核浓聚现象, 这种高敏感性的特点对于早期月骨无菌性坏死的诊断具有重要意义。但这种特点无特异性, 在腕骨骨折、尺骨腕骨撞击综合征、三角纤维软骨损伤和滑膜炎时, 也均可出现核浓聚现象, 故应结合其它检查才能作出明确诊断。

　　(3)核磁共振成像(MR I) 对腕骨的缺血性改变最敏感, 在T 1 和T 2 加强像上表现为低信号, 其特点是在? 期X 线片不能判断时,MR I 能明确显示出缺血性改变。因此, 对于月骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。同时,MR I 又可用于判断治疗效果和病程的转归, 如在T 2 加强像上低信号区出现点状的高信号区或等信号区则表示月骨血运有恢复的倾向。

5股骨头坏死的怎么去锻炼最好

　　之前看见很多股骨头坏死的病人，有的到了股骨头坏死晚期了就需要动手术了，很多病人就问，除开手术还有其他的治疗方法吗?很多疑问，那么我今关于股骨头坏死的锻炼方法，我的经验分享

　　1后伸法：首先患者俯卧位，然后双下肢伸直，双手置体侧，患肢后伸活动5～10分钟，幅度、次数逐渐增加。

　　2内外旋转法：首先患者取仰卧位，然后双下肢伸直，双足与肩等宽，双手置于体侧，以双足跟为轴心、取足尖及下肢作内旋、外旋活动5～10分钟，以功能受限严重一侧为主

　　3患肢摆动法：首先患者首先取仰卧位，然后然后双下肢伸直，双手置于体侧，患肢直腿抬高或抬高到一定限度，作内收、外展活动5～10分钟

　　4蹬空屈伸法：首先患者应该仰卧位，双手置于身体侧，双下肢交替屈髋屈膝，使小腿悬于空中，像蹬自行车一样的运动5～10分钟，以屈曲髋关节为主，幅度、次数逐渐增加

　　5屈髋开合法：首先患者仰卧位，然后屈髋、屈膝，双足并拢踩在床上，以双足下部为轴心，作双膝内收、外展活动5～10分钟，以够关节功能受限严重为主，幅度、次数逐渐增加

　　6抱膝法：这种方法患者首先取仰卧位，伤肢屈髋、屈膝，双手叉指合掌抱住胫骨近端前方，反复屈肘向上拉与主动屈髋运动相结合，加大屈髋力量及幅度，持续活动3～5分钟，次数、幅度逐渐增加

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温馨提示：
要注重预防，加强自我保护意识，注意活动，避免肌肉萎缩。