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癫痫治疗

癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。手脚抽搐,神志不清。现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类:原发性(功能性)癫痫和继发性(症状性)癫痫。癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。俗称羊痫风或羊癫风。

目录 癫痫治疗 癫痫患者平常应该少吃哪些食物 癫痫吃什么好 癫痫的原因 癫痫的误区

1癫痫治疗

  癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。患上癫痫需要每天坚持服药,而且药物中有很多的激素,药物的副作用也很大,但是每种药物的副作用不一样,癫痫患者可以根据自己用药的体会和经验选择药物。选择药物的时候,应该选择既能对症治疗且副作用小的药物。如说中草药或中成药,在选择中成药时不仅要听大夫的介绍,更要看一下药品是否经过国家药监局或省药监局批准注册,避免用药中毒。

  癫痫用药选择

  1、卡马西平。对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作和混合型癫痫也有较好疗效。尤其适用于伴有精神症状的癫痫病人。成人开始口服1次0.1克,1日2次,以后逐渐增加至1次0.2~0.3克,1日3次。常见副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等,偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血(再生障碍性贫血【译】:是一组由多种病因所致的骨髓功能障碍,以全血细胞减少为主要表现的综合征。)、肝功能异常等,使用时应加以注意。

  2、苯妥英钠。对大脑皮层运动区有高度选择性的抑制作用,对癫痫大发作和局限性发作最有效,对精神运动性发作次之,对小发作疗效不佳。口服维持日剂量成人为0.2~0.3克,儿童为3~8毫克/公斤,分2~3次服或睡前顿服,服用时宜从小剂量开始,酌情增量,但须注意避免过量。长期服药后可见眩晕、头痛、恶心、呕吐、厌食、皮疹等不良反应。有时出现牙龈增生,偶见共济失调、粒细胞缺乏症和血小板减少症、系统性红斑狼疮、肝损害等。久服不可骤停,否则可使发作加剧或诱发癫痫持续状态。

  3、丙戊酸钠。具有广谱抗癫痫作用,对癫痫小发作、肌阵挛性发作、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有较好疗效。临床多用于其他抗痫药无效的各型癫痫病人,尤其适用于癫痫小发作。成人口服1次0.2~0.4克,1日2~3次。儿童每日3~8毫克/公斤,分2~3次服用。均从小剂量开始服用。常见的副作用有胃肠道反应,偶见淋巴细胞增多、血小板减少、共济失调、脱发等,个别病人可出现肝功能异常。如与其他抗痫药物合用时,应注意调整剂量。

  4、扑米酮。对大发作和局限性发作都有较好的疗效;对精神运动性发作也有效;对小发作疗效差。开始每次口服50毫克,1周后渐增至0.25克,1日2~3次,儿童每日12.5~25毫克/公斤,分2~3次服用。常见不良反应为呕吐、嗜睡、共济失调等,偶见巨细胞性贫血。肝肾功能不全者禁用,不宜与苯巴比妥合用。

  5、乙琥胺。对癫痫小发作疗效好,副作用小。6岁以上儿童及成人开始1次口服250毫克,1日2次,以后可酌情渐增剂量,每日维持剂量可达1.5克;6岁以下儿童开始1次口服250毫克,1日1次,以后可渐增至每日1克。一般为每4~7日增加250毫克,至满意控制症状且副作用最小为止。此药与苯巴比妥或苯妥英钠合用可治疗混合型癫痫。常见的副作用有胃肠道反应、眩晕、头痛、嗜睡等,偶见再生障碍性贫血、肝肾损害。用药期间应定期检查血象及肝肾功能。

  6、氯硝西泮。具有广谱抗癫痫作用,对多种类型癫痫有效,其中对小发作、肌阵挛性发作疗效较好,对婴儿痉挛、精神运动性发作和局限性发作疗效欠佳。成人开始剂量每日1毫克,分2~3次服用,以后每2~3日增加0.5~1毫克,维持剂量1日4~8毫克,分2~3次服用。儿童开始每日10~20毫克/公斤,分2~3次服用。主要副作用有嗜睡、共济失调、行为及个性改变,尚可见焦虑、抑郁等精神症状及头昏、乏力、眩晕、言语不清等,偶见消化道反应、白细胞减少和血小板减少性紫癜。有时还可引起发作频率增加,用于合并大发作的癫痫小发作时有可能加重其大发作。长期服用可发生精神和躯体依赖性,停药时必须先递减后再停用。

2癫痫患者平常应该少吃哪些食物

  癫痫患者平常应该少吃哪些食物?

  1、癫痫病人应避免食用诱发癫痫的食物,羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”均不宜多食用;烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止;胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。癫痫严重发作或频繁发作期闹,会使神经兴奋性增高,容易发生碱中毒或血钙降低,所以应该补充锌钙丰富的食物,钙能镇静中枢神经系统、抑制神经细胞的兴奋性。

  2、癫痫病人不宜多吃含锌高的食物,对癫痫病人进行血锌浓度测定,发现几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。经长期的抗癫痫药物治疗后的病人,血锌浓度比用药前明显下降,有的甚至出现某些缺锌症状。这说明癫痫的发生与体内特别是脑内锌含量增高有密切关系。一般抗癫痫药物或其他代谢产物能有效地与锌离子发生络合反应,降低癫痫病人的血锌浓度,从而控制癫痫发作。因此,癫痫病人除重视药物治疗外,在日常生活中应尽量少吃或不吃含锌的丰富的食物。

  3、癫痫患者饮食尽可能做到食品多样化,建议多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。少吃一些膏粱肥厚的食品,鹅肉、羊肉更应少吃;对一些刺激性很大的食物,如辣椒、葱、蒜,也以少吃为好,否则,不利于疾病的康复。

3癫痫吃什么好

  1、某些矿物质对部分患者有帮助,镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中);锌(存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中)和钙(钙食品)(主要存在于牛奶和乳制品中)中帮助某些人预防惊厥。

  2、混合色拉和生的水果(水果食品)可减低发病的次数和程度。

  3、应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、鱼、虾等都要吃。

  4、癫痫的初起多属实证,身体壮实者,或属风痰壅盛者,饮食宜清淡而富有营养,多食米面、蔬菜。

  5、病症属虚或体质虚弱者,应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、动物脑、桂圆肉、莲子、枸杞等。

  6、可多食润肠道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通畅。

4癫痫的原因

  虽然小儿癫痫的病因十分复杂,但随着医学科技的快速发展,大部分病因已被人们明确认识,总体来讲从病因学上可将癫痫分作两大类:

  一类是没有明确病因的癫痫,这一类癫痫占癫痫患者总数20%,大多与遗传有关,因此也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫。

  另一类是可查出明确病因的癫痫,北京国济中医院癫痫病诊疗基地罗专家介绍最常见的病因包括:

  ①先天脑发育畸形,如无脑回畸形,巨脑回畸形,多小脑回畸形,灰质异位症,脑穿通畸形,先天性脑积水,肼胝体发育不全,蛛网膜囊肿,头小畸形,巨脑症等。

  ②神经皮肤综合症:最常见的有结节性硬化,神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。

  ③遗传代谢病,如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症等。

  ④围产期脑损伤,主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病,其中以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见。

  ⑤颅内感染:如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等。

  ⑥营养代谢障碍及内分泌疾病,常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏,甲状腺功能低下。

  ⑦脑血管病:如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等。

  ⑧外伤:由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫,但发病率与损伤程度及部位有关。

  ⑨高热惊厥后脑损伤也导致癫痫。不论哪种原因引起的癫痫,积极治疗原发病,迅速控制发作,接受正规、合理、无毒副作用的治疗是疾病顺利康复的保证。

5癫痫的误区

  误区之一:服药几个月症状控制的很好,误认为“我的病已治好”,可以不用再服药了,停药后又复发。

  要知道癫痫病是脑神经元异常放电的结果。而异常放电是由于脑组织受到物理、化学因素的损伤而形成脑组织“不健康”,要恢复脑组织复原状态是需要药物、营养等的缓慢作用,这就需要时间,决不是一朝一夕就解决的,所以服药时,要按医生的要求,不折不扣的执行服药计划。

  误区之二:有的病人服药时间很短,症状没有完全得到控制或症状控制不理想,就认为此类药物不管事、没效果,就放弃了治疗或改服其它药型。

  这样做既延误了治疗时间,又造成经济上的浪费。要知道一种药品要达到治疗目的取决于下列因素:1、药品的适应症;2、血中药物的有效浓度;3、药物的作用途径。中成药是中药其作用原理与西药不尽-样,中药作用是调理机体内环境,即熄风定痫,醒脑开窍,从而达到治疗目的,而西药是直接抑脑神经元异常放电症状得到控制。所以服用中成药机体内要有-个转化过程,这种转化过程既要有改变机体内不协调的内环境,要逐步使血中药物达到有效浓度,所以需要有-段循序渐进的时间。

  误区之三:服药几个月症状一直平稳,突然有一次发作,病人误认为前段服药是前功尽弃。

  这也是不正确的认识,因为药物治疗机理是调理机体内不正常的内环境,既然不犯病,就是调理有效果,但机体内环境仍没有处于正常状态,当外界环境作用时,偶有发作,也是正常现象,只要继续用药就可以了。

标签:内科,神经内科,癫痫,

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