如何预防心肌梗死

心肌梗塞是中老年人常患的一种疾病。心肌梗塞是冠心病的严重类型，若抢救不及时，常会要人性命。心肌梗塞的后果如此严重，预防其发生就显得尤为重要。那么，如何预防心肌梗塞呢?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧，希望可以帮助到大家。

目录 如何区分心绞痛和心肌梗死 如何预防心肌梗死 心肌梗死的常见并发症 心肌梗死疾病的形成原因是什么 防治心肌梗死复发的方法

1如何区分心绞痛和心肌梗死

　　从发作频率来说：

　　心绞痛：疼痛成绞榨样痛，疼痛时间短，一般不超过15分钟;

　　心肌梗塞：心前区疼痛严重，个别的表现为牙痛、肩膀痛或后背痛，持续时间长达数小时甚至更久。

　　从发作症状来说：

　　心绞痛：不伴有发热症状，很少发生心律失常、休克和心力衰竭，口含硝酸甘油有效;

　　心肌梗塞：常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含服硝酸甘油一般无效。

　　从心电图检查来说：

　　心绞痛：一般很少会出现白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高的情况，心电图ST段暂时性压低或抬高或者没有任何变化;

　　心肌梗塞：面向梗塞部位的ST段抬高，并有异常Q波。白细胞计数、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。

　　从疼痛部位来说：

　　心绞痛：疼痛一般发生在胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛，还可能蔓延至大部分心前区，放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，可能伴有濒死的恐惧感觉，往往迫使病人立即停止活动，同时常伴有胸闷、憋气、出汗、恶心、呕吐、面色苍白、心悸等症状;

　　心肌梗塞：常伴有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常以至心功能衰竭。

2如何预防心肌梗死

　　及早识别心肌梗塞的先兆。

　　虽说心肌梗塞发病突然，但有50%以上的病人在心梗发生前几周或前几天会出现一些先兆症状。及早识别这些症状，可有效地预防心肌梗塞的发生和发展。心肌梗塞的常见先兆症状有下列几种：

　　近期内心绞痛发作频繁，含服硝酸甘油类药物无效。

　　近期内常在睡眠中发生心绞痛。

　　突然感到胸闷不适，并在活动后有心悸、气短、呼吸困难的表现。

　　胸痛剧烈，并伴有恶心呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状。患者在出现上述任一症状后，如能立即到医院诊治，可有效地降低心肌梗塞的发生率。

　　冠心病患者如能在医生的指导下，坚持服用复方丹参滴丸、阿司匹林、卡托普利等药物，可降低心肌梗塞的发生率。

　　患有高血脂、高血压、糖尿病的中老年人如能积极进行降血脂、控制血压、降血糖的治疗，可降低心肌梗塞的发生率。因心肌梗塞的发生和发展与高血脂、高血压、糖尿病等疾病有密切的关系。

　　注重心理平衡，可降低心肌梗塞的发生率。

　　情绪波动会引起血管收缩，心率加快，从而使心肌发生缺血、缺氧，诱发心肌梗塞。因此，冠心病患者应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。

　　注意根据气候变化，加减衣服，可降低心肌梗塞的发生率。

　　资料表明，气候急剧变化是发生心肌梗塞的重要诱因。所以中老人要注意根据气候变化，加减衣服。

　　保持大便通畅，可降低心肌梗塞的发生率。

　　便秘患者在用力排便时，腹腔内压力会突然升高，这可影响心肌的血液供应，诱发心肌梗塞。因此，中老年人应多吃些蔬菜、水果，少吃油腻食物，以保持大便通畅。

　　戒烟可降低心肌梗塞的发生率。因烟中的尼古丁等物质可促使冠状动脉发生痉挛，诱发心肌梗塞。

　　生活要有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，可降低心肌梗塞的发生率。

　　注意饮食和运动，限制脂肪的摄入量，少吃奶油、肥肉，多吃一些糙米、蔬菜和水果可降低心肌梗塞的发生率。

3心肌梗死的常见并发症

　　1、心脏破裂

　　约占致死病例3%～13%，常发生在心肌梗死后1～2周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂，可以引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。

　　2、心律失常

　　约占心肌梗死的75%～95%。心肌梗死累及传导系统，引起传导紊乱，有些可导致心脏急停、猝死。

　　梗死区心肌收缩力丧失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的最常见原因，约占心肌梗死的60%。

　　3、室壁瘤

　　约占梗死病例10～38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。

　　4、心源性休克

　　约占心肌梗死的10%～20%。心肌梗死面积>40%时，心肌收缩力极度减弱，心输出量显著减少，可引起心源性休克，导致患者死亡。

　　5、急性心包炎

　　透壁性梗死，常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎。约占心肌梗死的15%，常发生在mi后2～4天。

　　6、附壁血栓形成

　　多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成。较小的血栓可发生机化，但多数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。

4心肌梗死疾病的形成原因是什么

　　1、体力劳动减少

　　不是太忙就是太懒，体力劳动大量减少。生活当中人们大多数都是白天上班，晚上回家吃晚饭就开始看电视，玩电脑，这样一天一点运动量都没有。

　　2、压力过大

　　生活节奏快、生存和心理压力增大使大家长期处于高度紧张的精神状态。人们在工作上和生活上的压力都很多，所以长期积压在心理，会导致疾病的发作，希望大家能够重视适当的给自己解压。

　　3、生活方式及疾病

　　长期吸烟，有高血压、高血脂、糖尿病以及冠心病家族史等危险因素的年轻男性，尤其应注意防范心肌梗死。一旦出现持续胸痛、胸闷等典型症状，就要及时就医，排查病因。

　　4、多油、多糖、高脂肪的饮食

　　是引发心脑血管疾病的重要因素之一，却并未引起年轻人的重视。很多年轻人在平时喜欢吃油炸食品，还有烧烤之类的食物，殊不知这些食物对于健康的影响是非常大的。

5防治心肌梗死复发的方法

　　节制房事，切忌纵欲

　　病人何时可恢复性生活，因人而异。一般来说，急性心肌梗塞治愈后8周，由于心脏功能尚未完全复原，仍处于逆变之中，此时应禁欲，如果无心绞痛发作或能耐受使心率提高110-120次/分的运动量，不出现心跳过快、气促或心绞痛，则可恢复性生活，但不宜过频。如果性生活时出现胸痛、气促、出汗等应立即停止，必要时含服硝酸甘油或送医院。

　　节制饮食，勿吃过饱

　　饮食既要保证营养，又要控制体重，限制高脂肪，以清淡为宜，多吃蔬菜、水果和含纤维素食物，进食定时定量，每餐吃七八分饱为度，忌烟、酒。

　　按时服药，定期复查

　　病人出院后应按医嘱定时服药。家中必备急救保健盒，万一发生严重的心绞痛，可舌下含服硝酸甘油0.3-0.6毫克，如仍不缓解，可用亚硝酸异戊酯安瓿，置于手帕中压碎，放在鼻孔处，做深呼吸2-3次。疼痛仍不缓解者，则不宜随便加服扩张血管药物，应立即去医院，切忌步行或挤公共汽车，以免血管过度扩张增加心肌耗氧量，加得病情，导致意外。定期复查，测量血压及心率，了解心功能变化，及时得到医生的指导和治疗。

　　生活规律，避免操劳

　　日常生活应有规律，按时起居，保证充足的睡眠和休息。要学会自我控制情绪，避免撈咔閿(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)伤身。老是担心能否康复，整天忧郁、焦虑和紧张都会引起冠状动脉痉挛，造成心肌缺血，心绞痛频频发作;与人争吵、发怒或过悲都会增加心率和心肌耗氧量;不宜捧腹大笑，因大笑可加速血液循环，心跳加快，导致心肌缺血，而诱发心绞痛或再次梗塞;不宜收看情节紧张的电视节目，或竞争激烈的球赛，因它可使人情绪激动，肾上腺素分泌增加，血管收缩，血压升高，而发生心绞痛或再次梗塞。

温馨提示：
病人进食不宜过饱，食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜，限制钠的摄入量，要给予必需的热量和营养。