卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,对于卵巢囊肿的鉴别诊断,大家需要把握,只有把握了卵巢囊肿的鉴别诊断,才能够帮助大家正确的认识并却别,以此得出准确的治疗办法,那么究竟卵巢囊肿的鉴别诊断有哪些内容呢? 卵巢囊肿疾病该如何治疗?接下来我们就来详细解读一下。
目录
1卵巢囊肿患者的常见患病特点
一、月经紊乱:一般卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,所以说多半不会引起月经紊乱。提醒大家有的子宫出血并不属于内分泌性;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。
二、腹围增粗:患者觉察自己的衣服或带显得紧小,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
三、压迫症状:巨患者会感觉呼吸困难及心悸;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由双侧胸腔积液所致。
四、下腹不适感:由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹下坠感。
2卵巢囊肿如何鉴别诊断
1、临床征象:根据患者年龄、病史、体征可初步诊断,并对良、恶性作出估计,诊断困难的时应进一步行辅助检查,这就是卵巢囊肿的诊断方法。
2、超声检查:对卵巢肿瘤的诊断有重要意义,能测知肿块的部位,大小、形态及性质,提示肿瘤囊性或实性,良性或恶性,并有与其它疾病鉴别。临床诊断符合率90%。但直径1~2cm的实性肿瘤不易测出。
3、放射学诊断:卵巢囊肿的诊断方法有腹部平片,静脉肾盂造影,吞钡检查,淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描(CT)可鉴别良、恶性肿瘤,盆腔肿块合并肠梗阻的诊断,显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。
4、细胞学检查:作为穹窿穿刺,抽吸腹水作细胞学检查,在腹腔镜检查或剖腹探查时,可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查,对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。
5、腹腔镜检查:可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结,是为缺点。
6、肿瘤标志物:卵巢肿瘤和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤,这也是卵巢囊肿的诊断方法。
3生理性卵巢囊肿的4种类型
1.出血性囊肿
由于囊肿生长过于迅速,可对卵巢等周围组织造成压迫和牵拉,进而引起破裂出血,血液堆积于卵巢内形成出血性卵巢囊肿。这类情况囊肿消失需要的时间较长,可遵医嘱服药减缓症状,病情较严重时需要开刀切除。
2.浆液性及黏液性卵巢囊肿
此类囊肿较难自行消退,一般3个月后仍不见消退者,需要手术治疗。具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内,不断分泌液体形成囊肿。
3.巧克力囊肿
是指子宫内膜异位症长在卵巢内,形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。巧克力囊肿可随时间推移迅速增大,不断对周围组织和器官形成巨大压迫和损害,尤其可对卵巢组织形成不可逆的损害。
4.畸胎瘤
功能性卵巢囊肿中的畸胎瘤是一种很特别的囊肿,多为实质性,可同时存在大小不等的囊腔,内含外、中或内胚层组织的衍生物如毛发、牙齿、软骨、平滑肌、支气管或肠壁等。畸胎瘤本身不会自行消失,而且有可能不断成长,大部分为良性囊肿,另有15%机率造成卵巢扭转,为避免不必要的伤害,也应及时治疗。
4做手术卵巢囊肿会影响生育吗
其取决于囊肿的大小等因素。卵巢囊肿患者在术后是否影响其受孕,这与许多因素有关。若患者囊肿较小,不影响卵巢排卵,就不会影响怀孕。若囊肿占据了整个卵巢,且分泌一些激素,影响到排卵,对怀孕就会有一定影响。另外,巧克力囊肿对生育有一定程度的影响,不过临床上碰到少数巧克力囊肿病人,也怀孕了。对于手术,根据病情,如果能够剔除卵巢囊肿,保留正常的卵巢,那么生育的机会还是很大的,因此,卵巢囊肿患者术后是否影响生育,还是根据不同患者的不同症状,没有绝对化。
卵巢囊肿是否影响生育取决于囊肿的性质、大小及位置,如单纯囊肿,且不太大,通常不影响生育,亦无需处理。如囊肿较大或双侧,有可能妨碍输卵管的输卵,故可影响受孕,此种可考虑手术剥除,但应注意到术后粘连亦可致不育,故术前应权衡其对生育的影响,最后经过一定时间的观察和治疗再决定手术。如为巧克力囊肿,可按巧克力囊肿处理,必要时可行腹腔镜下手术或开刀手术,其怀孕率在50%~70%之间。总之,卵巢囊肿影响生育但并非一定不育,经适当治疗后可提高其受孕机会。
5卵巢囊肿疾病该如何治疗
1、食疗:治疗卵巢囊肿后人们最终没有得到康复的真正原因就是体液是酸化的,酸性体液不改变卵巢囊肿也就不会死亡,这就是因为做了手术和化疗后卵巢囊肿再度转移和复发的原因。要治疗卵巢囊肿还得从改善自身的体质开始,从源头上饿死变异细胞。多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能在饿死变异细胞的同时,恢复自身的免疫力。
2、手术治疗:卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,它对于身体的危害以及对它的治疗,取决于它的性质。 一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗;如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛、盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位囊肿。可根据具体情况,采取不同的治疗。
3、中医治疗:中医学认为,引起卵巢囊肿主要有以下诸因素。痰瘀凝结,忧思伤;虚生痰,痰饮停聚而阻滞气机,引起气滞血瘀、痰饮与血瘀结成块。痰瘀久积也可导致癌症。气血凝滞期或产后受寒,寒凝血滞。或内伤情志,抑郁伤肝,气机运行不畅,气滞血也滞,气血瘀凝而致。若瘀积日久变成癌症。表现为除下腹部有肿块外,一般无明显症状或仅见舌有瘀点。如为恶性者,下腹部肿块坚硬固定,疼痛拒按,皮肤不润面色紫;,舌有瘀点。恶性晚期患者可有腹水,形;枯槁,神疲乏力等症。
4、现代疗法:目前,国内外对卵巢囊肿的治疗多采用手术,化疗、放疗等,但大多难以治愈,恶性肿瘤病程短,发展快,根据恶性程度高低手术切除的多少或放化疗的敏感度,复发有早有晚,手术后瘤体还会再复发、再生长因此大部分患者手术后仍然会再复发。