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老人贫血该怎么调养

贫血是指人体血液中的红细胞数量减少或红细胞中血红蛋白浓度降低的病理状态,数据显示30%以上的老年人有不同程度的贫血,贫血会使血液的携氧能力降低,常见的症状就是头晕乏力、心慌、气短、面色苍白等。下面就让我们一起来看看有问必答网专家是这么说的吧,希望这些知识能够对你们的生活有所帮助。

目录 贫血易伤老人心 老人贫血该怎么调养 天天补铁为何还贫血 怎样预防贫血 孕妇贫血的检查诊断

1贫血易伤老人心

  老年人贫血症状的轻重,除了取决于贫血程度外,还与贫血发生的快慢,心肺功能是否正常等因素有关。

  贫血是老年人较常见的病症。据国外资料报告,在无明显疾病的老年人中,贫血的检出率为5%-20%;住院老年病人中有贫血的为20%-40%。国内有人作过统计,60-79岁患者中贫血发生率35.5%;80岁以上高龄的老人中,营养、医疗条件好者,也有近30%的人患有贫血症。而条件较差者的贫血率则高达近49.3%。

  老年人为何容易贫血呢?其一老年人平时进食量较少,肠道功能对铁吸收利用低下;其二老年人较多患有各种慢性消化道疾病,如萎缩性胃炎、胃及二十指肠胃溃疡出血等,从而对维生素B12和叶酸吸收不良;其三老年人的骨髓造血功能也相对下降,还有服用某些药物等均会引起贫血。此外,有关专家研究认为,老年人失偶、独居或有运动障碍、社会活动少的,更易发生贫血。

  老年人贫血症状的轻重,除了取决于贫血程度外,还与贫血发生的快慢,心肺功能是否正常等因素有关。一般来说,老年人多有不同程度的肺气肿和冠状动脉病变,或有其他心肺退行性变化,对贫血的耐受能力已明显降低。如心脏原来就有疾患,则轻度贫血即可使其原有的代偿状态失去平衡,产生相应症状或使原有症状加重。这是因为发生贫血后,红细胞数量明显养活红细胞携氧能力大幅度下降,心脏靠收缩力来代偿,从而出现窦性心动过速,强烈的心脏搏动,使循环时间缩短,心输出量增加等。当贫血发展到血红蛋白低于8克时,心电图检查站即可出现低电压,ST段低,T波倒置等改变。贫血如果进一步发展,则会引发心肌肥厚、左心室扩大、心肌缺血,供氧状态进一步恶化,随时可促发心绞痛或心律失常。因此,贫血易伤老人“心”这句话确有科学道理。

  老年人患有贫血症,在生活中应经常食用富含铁质的食物,如黑木耳、海带、紫菜、蛋黄、猪肝及新鲜蔬菜等。并请医生找出病因,采取恰当有效的药物治疗。还要严格控制引起心绞痛的诱发因素,特别是劳累、情绪波动、饱餐、吸烟等,同时平常应备有预防心绞痛发作的药物,如速效救心丸、硝酸甘油等。

2老人贫血该怎么调养

  而老年人更容易发生的是营养性贫血,也就是由于生成红细胞的原料,如铁、叶酸和维生素B12等缺乏导致的贫血。发生这种情况的原因主要有两点,一是膳食结构不合理,还有就是一些不良生活习惯影响了造血原料的吸收利用

  医师孙婉玲提示老人们注意饮食结构,不能只吃素。由于老年人往往患有如高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,所以日常饮食中往往刻意限制肉类的摄入。但是富含铁和维生素B12的食物主要是鱼、肉、蛋、动物肝脏等的动物性食物,也比较容易在肠道中被吸收,植物性食物虽然也含有少量的铁,但在肠道内吸收率较低。可以吃一些瘦肉,如果怕塞牙可以吃点带肉馅的食物,或者肉松、肉泥,量控制在一天一两即可。

  牙齿不太好的老人则往往偏向于把蔬菜煮很烂,方便咀嚼。孙医生也建议,绿叶菜不要煮太久,因为叶酸广泛存在于植物性食物中,过久烹饪会导致叶酸破坏过多,影响摄取效果。

  同时,要戒掉喝浓茶的习惯。不少老年人喜欢喝浓茶,茶不离手,有时甚至把茶叶嚼碎了咽进去。但茶叶中所含的单宁酸会和铁形成复合物,严重影响铁在肠道中的吸收,如果是缺铁性贫血者就更不能喝茶,以免加重贫血。喜欢喝茶的人,可以把喝茶的时间调整到两顿饭之间,并且把茶水泡得淡一些。

  预防营养性贫血,老年人应尽量做到劳逸结合,不过分节制饮食,膳食种类丰富不偏食,保证营养物质的均衡摄入,同时避免饭后立即饮茶或咖啡,适当摄入富含维生素C的蔬果。如出现头晕乏力、心慌、面色苍白等症状要及时去医院就诊,明确是否存在贫血,查明导致贫血的原因。

3天天补铁为何还贫血

  林林近半年经常感到头晕,单位组织体检时做了血常规检查,血红蛋白比较低,心想:“终于找到头晕的‘凶手’了,原来是贫血‘惹的祸’呀。”人们都说补铁可以补血,林林到保健品市场买了一些补铁制品,和贫血展开了一场“持久战”。几个月过去了,林林的头晕依然“嚣张”。天天补铁为何还贫血呢?

  济南市中医医院检验科主任、副主任检验师司超英介绍,贫血的类型有很多,并不是所有类型的贫血补铁都有疗效。贫血根据形态学和病理学分为很多种类型,最常见的类型有大细胞性贫血,常见病因为巨幼红细胞性贫血、恶性贫血;正常性贫血,常见病因为急性失血性贫血、急性溶血性贫血、再生障碍性贫血和白血病;单纯小细胞性贫血,常见病因为感染、中毒、慢性炎症、尿毒症;小细胞低色素性贫血,常见病因为缺铁性贫血、慢性失血性贫血等。

  对贫血进行正确诊断及对症治疗,必须先化验血常规,查找贫血病因,分清贫血类型。血常规项目中的红细胞(RBC)、血红蛋白(HBG)、平均红细胞体积(MCV)、平均每个红细胞内的血红蛋白含量(MCH)、平均每升红细胞的血红蛋白含量(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW—CD)等指标在不同的贫血中数量和比值都有不同的变化。因此,贫血病人决不能擅自乱用药乱补铁,应先到医院做血常规检查,医生根据有关数据对贫血进行正确分类,正确用药和治疗,才能收到良好的补血效果

4怎样预防贫血

  贫血的发病率极高,最常见的是缺铁贫血,我国7岁以下小儿贫血发生率为40%。只要日常生活和饮食注意调整,贫血是可以预防的。

  预防贫血,首先要为骨髓提供充足的造血物质。铁是制造血红蛋白的主要原料。婴幼儿需要更多的铁以适应生长发育的需要。平时有意识给宝宝多吃含铁丰富的食物,如瘦肉、猪肝、蛋黄及海带、发菜、紫菜、木耳、香茹、豆类等。要注意饮食的合理配合,如餐后适当吃些水果,水果中含有丰富的维生素C和果酸,能促进铁的吸收。而餐后饮用浓茶,则因铁与茶中的鞣酸结合生成沉淀,影响铁的吸收。

  而用铁锅烹调食物,对预防贫血大有益处。叶酸和维生素B(12)也是造血不可少的物质。新鲜的绿色蔬菜、水果、瓜类、豆类及肉食中,含有丰富的叶酸;肉类及肝、肾、心等内脏中,含有丰富的维生素B(12),但经高温烹调后,可使50%以上的叶酸和10-30%的维生素B(12)遭到破坏。因此,生活中既要注意饮食多样化,又要讲究烹饪技术,尽量避免过度蒸煮食物。

  另外还要保护好“造血工厂”。许多化学性和物理性因素都可损伤骨髓。化学因素如苯、有机砷、某些抗生素(如氯霉素、链霉素)、磺胺类药物、抗癫痫疾病药物、等;物理性因素如X线、γ射线等,均可损害骨髓,是造血的大敌。因此,不可滥用对造血功能有害的药物,还应避免不必要的X光照射和接触有害物质。

  失血也是导致贫血的重要原因,因此,对各种失血性疾病如钩虫病、痔疮、鼻出血等,应积极进行治疗。

5孕妇贫血的检查诊断

  妊娠期间,血容量增加,而其中血浆的增加比红细胞增加相对的多,因此血液被稀释,产生生理性贫血。只有当红细胞计数低于350万/立方毫米。或血红蛋白在10克/100毫升以下,才诊断为贫血。

  引起贫血的原因可因脾胃虚弱,消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏,或因平素月经过多或寄生虫病、或消化道的慢性失血所致。轻度贫血对胎儿影响不大。但重度贫血,会使胎儿发育迟缓,甚至引起早产或死胎。孕妇因重度贫血会引起贫血性心脏病,贫血也使孕妇抵抗力降低,故在妊娠期、产时或产后易发生其它炎症。因此当孕妇出现贫血的症状时,还需及早诊断。

  孕妇贫血的诊断要点:

  轻度贫血者,除皮肤粘膜苍白外,很少有其它明显症状。病情较重者,则常有口腔炎、舌炎、皮肤及毛发干燥、脱发、面黄、水肿、全身乏力、头晕、心悸、胃纳不佳、呼吸短促等症状。当血色素下降至5~6克%时,心脏明显增大。严重贫血者,由于心肌缺氧,可发生贫血性心脏病,在妊娠或分娩期易发生心力衰竭。

  孕妇贫血的检查方法:

  1、贫血轻度可无明显症状,重者可面色苍白,头晕,心悸,疲乏无力,常有口腔炎,皮肤毛发干燥,食欲减退,甚至恶心、呕吐等症。

  2、红细胞计数低于350万/立方毫米,血红蛋白在10克/100毫升以下,或红细胞压积低于30%。

  3、血象为小红细胞、低血色素者,为缺铁性贫血。

  血液检查可区别为缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血。

  孕妇贫血的处理措施:

  1、对于铁缺乏造成的贫血,工业化国家长期以来采用食物强化铁剂的方法取得了很好的效果,近年来许多发展中国家也推行食物强化铁剂解决妇女及儿童贫血,常用与强化铁剂的食物有面粉、玉米粉、酱油、糖、盐等。我国现正实施酱油中强化铁剂预防贫血。

  2、改善饮食,吃富含铁的食物。动物性食物中肝脏、血豆腐及肉类中铁的含量高、吸收好。蛋黄中也含有铁,蔬菜中铁的含量较低,吸收差,但新鲜绿色蔬菜中含有丰富的叶酸,叶酸参与红血球的生成,叶酸缺乏造成大细胞贫血,也可引起混合性贫血。因此饮食中既要食入一定量的肉类、肝脏、血豆腐;也要食用新鲜蔬菜。肝脏中既含有丰富的铁,维生素A,也有较丰富的叶酸,维生素A对铁的吸收及利用也有帮助。每周吃一次肝对预防贫血是十分有好处的。

  3、对于中度以上贫血,口服铁剂治疗也是十分必要的。孕期贫血除服铁剂以外,服用小剂量的叶酸(每日400ug)。孕妇服用小剂量叶酸不仅有利于预防贫血,还有利于预防先天性神经管畸形和先天性心脏病。但叶酸剂量不要大。

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