脂肪肝需要做哪些检查

脂肪肝的检查手段有哪些?脂肪肝是一常见的临床现象，轻度脂肪肝完全可以靠饮食和运动来改善。但近几年来有很多隐源性肝硬化可能就是脂肪性肝炎发展而来，其病变过程为单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。因此早期的诊断和治疗以防止其进一步发展是至关重要的。

目录 脂肪肝患者的日常护理注意 脂肪肝需要做哪些检查 脂肪肝不能吃什么 脂肪肝不能吃什么水果 治疗脂肪肝的食疗药膳有哪些

1脂肪肝患者的日常护理注意

　　(1)脂肪肝患者应该吃高蛋白的食物。这是因为蛋白质有保护肝细胞的作用，可以促使已经发生损伤的肝细胞恢复和再生。脂肪肝病人在饮食中可以多吃豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。

　　(2)脂肪肝患者应该控制饮食。有很多脂肪肝患者都是因为体内脂肪过多而引起的，脂肪肝患者应该少吃油腻、脂肪含量高的食物。如动物内脏、鸡皮、鱼籽、蟹黄、脑髓、肥肉等。每天进食油脂类食物按每公斤标准体重0.5-0.8克为宜。

　　(3)脂肪肝患者应该多摄入新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜供应，以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。

　　(4)脂肪肝患者应该少吃辛辣和刺激性食物，如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等。

　　(5)适量的运动。这样可以消耗体内过量的脂肪，减少脂肪在体内的存储，同时可以增强体质，提高免疫力，减少的脂肪肝的可能。

　　(6)定期的检查。这样可以及时的了解自身的病情，以便出现异常情况时，可以做出科学有效的预防及治疗。

2脂肪肝需要做哪些检查

　　(一)存在常见的危险因素：包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史。

　　(二)血液生化检查：血清酶、b球蛋白、铁蛋白、apoa1以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(pt)一般无变化。临床病理研究发现，仅20%～30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性，因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

　　(三)影像学检查

　　1、超声检查：弥漫性脂肪肝在b超图像上有其独特的表现：

　　(1)肝肾对比或肝肾回声差异，肝实质回声强度>肾回声;

　　(2)肝前后部回声差异，近场回声密集增强而远场衰减;

　　(3)肝内管道结构特别是静脉变细不清;

　　(4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化，以综合积分判断脂肪肝程度。b超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为，在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。b超现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道b超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

　　2、ct：弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(ct值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管，增强后肝内血管影显示得非常清楚，其形态走向均无异常。ct值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关，因脾脏ct值常较固定，故肝/脾ct值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准，或作为随访疗效的依据。ct对脂肪肝的诊断具有优越性，其准确性优于b超，但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外，磁共振及肝动脉造影主要用于超声及ct检查诊断困难者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

3脂肪肝不能吃什么

　　脂肪肝的主要表现为食欲不振、疲乏、恶心等症状，严重者可有肝区隐痛的症状，是由于肝细胞内脂肪堆积过多所致。在生活中，饮食方面要多吃蔬菜水果，禁酒，少吃脂肪多的食品，早期及时发现治疗是可以治愈的，一般可以通过相关的药物治疗，建议在医生的具体指导下配合治疗。

　　1.含糖量高的食品

　　2.脂肪肝不要多吃辛辣和刺激性食物。如辣椒、洋葱、蒜、姜、胡椒

　　3.脂肪肝不宜喝酒

　　4.脂肪肝患者应少吃或不吃含脂肪高的油腻油炸食品。如肥肉、鱿鱼、动物的肝脏等含高脂、高胆固醇的动物性脂肪的食物，并应尽量少吃一些含饱和脂肪酸的油脂如猪油、羊油、黄油、奶油等。因此建议平时在做饭炒菜时选用蒸、煮、炖、烩、氽、凉拌为宜，不宜煎炸。

4脂肪肝不能吃什么水果

　　水果中含有丰富的维生素、矿物质及膳食纤维，这些都能促进脂质代谢。然而，水果中糖分较高，过多进食，可能扰乱糖代谢，对血糖产生不良影响。此外，过多的糖类在体内可以转换为脂肪，加重脂肪肝。因此，脂肪肝患者能否吃水果、吃什么种类的水果、吃多少、怎么吃，应根据具体情况而定。

　　推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20-40千卡的能量。

　　慎重选用：每100克水果中含糖量为11-20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50-90千卡能量。

　　当前我们应时刻考虑膳食热量过剩可能对健康带来的危害，在水果品种的选择上，脂肪肝适宜吃些苹果、鸭梨、玉硬果、葡萄、山楂等低糖且有益于脂肪肝的水果，对调节胆固醇、保肝、降脂等方面都是有一定作用的，而且数量不能太多。

　　必要时要以萝卜、黄瓜、西红柿等蔬菜代替水果;在此建议：吃水果尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食水果，以减少正餐的进食量，对脂肪肝控制饮食是很有成效的。

5治疗脂肪肝的食疗药膳有哪些

　　1、黄芪郁金灵芝饮：黄芪30克，灵芝、茯苓各15克，郁金10克，茶叶6克。将上述4味水煎取汁，煮沸后浸泡茶叶。

　　2、玉米须冬葵子赤豆汤：玉米须60克，冬葵子15克，赤小豆100克，白糖适量。将玉米须、冬葵子煎水取汁，入赤小豆煮成汤，加白糖调味。分2次饮服，吃豆，饮汤。

　　3、白术枣：白术、车前草、郁金各12克，大枣120克。将白术、车前草、郁金纱布包好，加水与枣共煮，尽可能使枣吸干药液，去渣食枣。

　　4、黄芝泽香饮：黄精、灵芝各15克，陈皮、香附子各10克，泽泻6克。将以上各味加水煎煮，取汁。分2～3次饮服。

　　5、金钱草砂仁鱼：金钱草、车前草各60克，砂仁10克，鲤鱼1尾，盐、姜各适量。将鲤鱼去鳞、鳃及内脏，同其他3味加水同煮，鱼熟后加盐、姜调味。

　　6、鱼脑粉：鱼脑(或鱼子)适量。将鱼脑或鱼子焙黄研细末。温开水冲服，每次服3～5克。适用于脂肪肝。

　　7、脊骨海带汤：海带丝、动物脊骨各适量，调料少许。将海带丝洗净，先蒸一下;将动物脊骨炖汤，汤开后去浮沫，投入海带丝炖烂，加盐、醋、味精、胡椒粉等调料即可。食海带，饮汤。

　　8、当归郁金楂橘饮：当归、郁金各12克，山楂、橘饼各25克。将上述4味同加水煎煮取汁。分2～3次饮服。

　　9、红花山楂橘皮饮：红花10克，山楂50克，橘皮12克。将上述3味加水煎煮，取汁。分2～3次服。

　　10、佛手香橼汤：佛手、香橼各6克，白糖适量。佛手、香橼加水煎，去渣取汁加白糖调匀，每日2次。此方可疏肝解郁、理气化痰。适用于肝郁气滞型脂肪肝。

温馨提示：
合理膳食每日三餐膳食要调配合理，作到粗细搭配，营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼，心情要开朗易暴躁。