良好的生活环境可以给病人带来愉快的心情,减少忧愁。宫颈癌病人经过正规治疗后一般体质都比较差,因此要使疲惫的身体迅速恢复,一定要保证充分的休息。但休息并不是整天卧床,而是要根据自身实际情况,劳逸结合地休息,如散步、看书、下棋 、钓鱼,做些轻松的家务等,这样的休息,有利于身心健康,有利于康复。下面为大家介绍一下宫颈癌术后如何护理。
目录
1宫颈癌是怎么回事
宫颈癌(cervical carcinoma)是女性常见恶性肿瘤之一,它是迄今为止唯一找出致病原因的癌症。宫颈癌是由人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,简称hpv)引起的,hpv病毒可直接通过皮肤接触传播,有十几年的潜伏期,故初期没有任何症状,宫颈癌可防可测,按时进行宫颈癌筛查就能有效避免不幸发生。宫颈癌与性生活没有直接联系,女性需要对其有正确的认识,由于对宫颈癌致病概念的错误理解,仿佛宫颈癌就是不洁身自爱的代名词,给女性带来很大危害,以至于不愿意正视这个问题导致不幸的发生。
在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家,宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤,排行榜首。中国每年新发现的病例为13.15万,死亡率最高的地区是山西,最低的是西藏。子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管 宫颈癌的恶性肿瘤。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原,根据各省市自治区回顾调查,中国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第一位。对于宫颈癌的转移,可向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结,晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见,常见的转移部位是肺、肝及骨。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术和放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低。
2确诊宫颈癌需做的9项检查
1、阴道细胞学检查:多年临床实践证明,阴道细胞学检查是发现早期宫颈癌的一个很有价值的方法。由于癌细胞代谢快,凝聚力差,容易脱屑,取材及检查方法简便,准确率高,目前已普遍作为宫颈癌普查筛选的首要方法。有关阴道细胞学检查的标本采取、检查方法及癌细胞的特征等。
2、阴道镜检查:一般能放大10~40倍,对宫颈表面上皮和血管进行观察,可提高阴道细胞学和活检的诊断准确性。同时亦可避免滥用宫颈活检和不必要的锥切。有人认为阴道镜检查对宫颈癌的早期诊断价值可与细胞学相提并论,两者合用可互补不足。不少作者报道,细胞学和阴道镜合用,使早期诊断正确率高达98~99%。
3、阴道显微镜检查:能放大100~300倍,宫颈涂以1%甲苯胺蓝染色,可以观察细胞结构,根据细胞的形态、排列、大小和核的大小、形态、着色深浅及毛细血管图象等进行分类诊断。但此法不能代替活检,所以实用性较小。
4、宫颈活体组织检查:活组织病理检查是诊断子宫颈癌最可靠的依据。对阴道细胞学、阴道镜检查可疑或阳性;对临床表现可疑宫颈癌或子宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴别时,均应进行活组织检查。取材方法有可疑部位或诊断为癌部位四点常规取材;碘不着色区多点取材加颈管搔刮和在阴道镜下取材等。报道阴道镜下活检的癌漏诊率为5.5%,碘不染区多点活检的癌漏诊率为4.3%,二者结果相近。
5、子宫颈锥形切除检查:对阴道细胞学屡次阳性,而阴道镜或活检阴性者;宫颈多点活检证实为原位癌,但又不能排除浸润癌者,治疗前应考虑宫颈锥切,作连续切片进一步明确诊断。我们曾遇一例,多次宫颈刮片阳性,但多次多点活检及颈管搔刮均未查见癌,最后行宫颈锥切,作连续切片1500张,才确诊为原位癌累及腺体。虽然宫颈锥切的诊断准确率较高,但操作较复杂,须住院,术后并发症亦较多,因此,近来不少作者主张用上述方法综合检查替代。
6、局部涂片检查:宫颈局部涂片快速诊断法:杨简(1963)根据表面染色法原理,设计应用铁苏木素液直接宫颈局部染色法,辅助诊断早期宫颈癌。其原理是当癌细胞的核染色质增多与染液中的铁苏木碱相结合,能在1~2分钟内即被染成深黑色,而正常粘膜则不着色或仅着浅灰色,两者呈鲜明对比,肉眼可做出初步判断。此法操作简便、快速,诊断准确率达90%以上,可作为防癌普查或防癌门诊初筛的方法之一。但不是特异诊断法,必须进行活检肯定诊断。
7、荧光素检查:荧光素为一种生物染料,它与细胞内的脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)有一定的亲和力,口服或静脉注射后,癌瘤组织吸收的荧光素比正常组织多,在紫外线激发下,癌组织产生的荧光强度比正常组织强,因而呈现不同颜色的对比,借此可辅助早期癌的诊断。
8、荧光显微镜检查:用荧光染料吸附于生物组织,在紫外线照射下,细胞各部发生不同色彩和强弱的荧光,然后用荧光显微镜观察细胞内部结构。常用的荧光染料为吖啶橙(简称AO),它对DNA和RNA均有很强的亲和力。在0.01%吖啶橙液及pH6条件下,胞浆和核仁中RNA呈红色荧光,核内染色质的DNA则呈绿光或黄色荧光。癌细胞增长迅速,胞浆中的核酸大量增加,核内的DNA亦有所增加,因此荧光很强,呈火红色的浆和亮绿黄色的核。荧光显微镜对宫颈癌脱落细胞的检查,方法较简便、经济、快速,其诊断准确性略低于巴氏染色法,可用于宫颈癌防癌普查。
9、染色体检查:染色体检查有助于鉴别炎症或肿瘤。近年来,有人主张对细胞学及组织学检查难以确诊的病例,进行病变上皮的染色体检查,有助于确定诊断。据文献报告,宫颈的炎症细胞染色体均为正常的二倍体,轻度间变细胞染色体核型也多属正常,重度不典型增生、原位癌和早期浸润癌时,大多可发现非整倍体及多倍体。随着从原位癌向浸润癌的发展,所有二倍体细胞可逐渐完全消失。
3宫颈癌术后如何护理
1 心理护理,宫颈癌病人的心理护理是非常重要的,因为只要有了战胜病魔的信心,就可能有奇迹出现癌症患者的情绪往往波动较大,易产生悲观恐惧忧虑心情,再加之治疗中产生的局部及全身反应,心理负担常常较重,在术前应向宫颈癌病人介绍治疗过程中可能出现的不适感觉及对应措施, 讲明治疗的目的意义及其重要性,并介绍一些成功病例了解病人的心理状态,关心安慰鼓励病人积极接受治疗,以免贻误病情, 解除其思想顾虑和紧张情绪,树立战胜疾病的信心,并强调心理对病情的作用,支持患者以积极的最佳心态接受治疗。
2 饮食护理 饮食以增强患者抗病能力,提高免疫功能为主多吃易消化高蛋白高维生素的食物,增强体质嘱咐患者多饮水,以防口干和便秘尿少等当患者阴道出血多时,应服用些补血止血抗癌的食品,如藕薏苡仁山楂黑木耳乌梅等.当患者白带多水样时,宜滋补,如甲鱼.鸽蛋.鸡肉等.当患者带下多粘稠,气味臭时,宜食清淡利湿之品,如薏苡仁,赤小豆,白茅根等.宫颈癌患者应禁忌肥腻甘醇.辛辣香窜,油煎烤炸等生湿.生痰.燥热,易致出血的食品.患者白带多水样时,忌食生冷.瓜果.冷食以及坚硬难消化的食物,带下多粘稠,气味臭时,忌食滋腻之品.
查看详情>>4女性宫颈癌患者手术前护理
宫颈癌是的病因是比较明确的,相关专家多年调查表明,宫颈癌的病因大多都与配偶有关系。一些专家认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有个多性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。
性生活过早的女性,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有性传播性疾病,则宫颈癌发病率较正常妇女高6倍,现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌。因此,这也是主要的宫颈癌的病因的因素。
围手术期的护理应包含以下内容:
1.心理护理:心理护理对于需要进行任何手术的患者都是非常重要的,对于宫颈癌患者也是如此,此时应让患者了解手术相关知识,以消除其紧张、忧虑的心理,同时保持良好的精神状态以做好手术的准备。
2.饮食护理:饮食护理的目的在于使患者拥有良好的身体素质,以满足整个手术期的代谢需要,患者应以高热量、高蛋白质饮食为主;术前3日进半流食,术前一天进流食,以减轻胃肠道负担,利于术后肠蠕动的恢复。
3.术前指导:术前应指导患者训练盆底肌肉,即肛门及阴道肌肉的缩紧与舒张练习,以利于术后膀胱功能的恢复;术前3天做深呼吸练习,增加肺活量,预防术后肺部并发症;同时训练床上使用便器,以避免引起尿潴留、便秘等情况。
4.阴道准备:术前3天应每天进行阴道冲洗,以每天2次为宜,冲洗时动作要轻柔,避免损失子宫颈脆性癌组织而引起阴道大出血,同时应注意保持外阴清洁。
5.其他准备:术前晚及手术当天早晨应分别进行清洁灌肠及会阴部备皮,术晨冲洗阴道并宫颈消毒,留置尿管。
宫颈癌是的病因是比较明确的,相关专家多年调查表明,宫颈癌的病因大多都与配偶有关系。一些专家认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有个多性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。
性生活过早的女性,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有性传播性疾病,则宫颈癌发病率较正常妇女高6倍,现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌。因此,这也是主要的宫颈癌的病因的因素。
围手术期的护理应包含以下内容:
1.心理护理:心理护理对于需要进行任何手术的患者都是非常重要的,对于宫颈癌患者也是如此,此时应让患者了解手术相关知识,以消除其紧张、忧虑的心理,同时保持良好的精神状态以做好手术的准备。
2.饮食护理:饮食护理的目的在于使患者拥有良好的身体素质,以满足整个手术期的代谢需要,患者应以高热量、高蛋白质饮食为主;术前3日进半流食,术前一天进流食,以减轻胃肠道负担,利于术后肠蠕动的恢复。
3.术前指导:术前应指导患者训练盆底肌肉,即肛门及阴道肌肉的缩紧与舒张练习,以利于术后膀胱功能的恢复;术前3天做深呼吸练习,增加肺活量,预防术后肺部并发症;同时训练床上使用便器,以避免引起尿潴留、便秘等情况。
4.阴道准备:术前3天应每天进行阴道冲洗,以每天2次为宜,冲洗时动作要轻柔,避免损失子宫颈脆性癌组织而引起阴道大出血,同时应注意保持外阴清洁。
5.其他准备:术前晚及手术当天早晨应分别进行清洁灌肠及会阴部备皮,术晨冲洗阴道并宫颈消毒,留置尿管。
5宫颈癌的饮食原则
(1)宫颈癌饮食调理中,可选用有增强免疫功能的食品,并以有助于抑制阴道、宫颈肿瘤者为优,常用的有山药、惫茁仁、海参、牡顿、蓟菜、菱、甜瓜、牛葵菜等。
(2)宫颈癌患者有出血倾向的,可在饮食配餐中多选用有助于加强凝血功能的芥菜、黑木耳、香菇、蘑菇、谈菜、藕粉、蓟菜、海参、蚕豆等。
(3)宫颈癌的饮食原则要注意对于有水肿,特别是下胶水肿的中老年宫颈癌患者,饮食中宜选用以下食疗妙品,如葛芭、赤小豆、薛菜、玉米须、鸭肉、泥锹、鲤鱼、鲜鱼、蛤、椰子浆等。
(4)中医药中有许多药食兼施的妙品,对中老年人宫颈癌患者经常伴有白带、腰痛等有很好的功效。