周围性面瘫，为面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。一般症状是口眼歪斜，无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。它是一种常见病、多发病，任何年龄均可发病，男女发病率相近，绝大多数为一侧性，双侧者甚少。那么，得了周围性面瘫怎么治?一起来看看下面的介绍吧。
目录
1引起周围性面瘫的原因有哪些
1. 感染：约42.5%，感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹病毒被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染以及耳源性疾病(如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症)等均可引起。
2.特发性(常称bell麻痹)：约30 .3%，bell麻痹是因为疲劳及面部、耳后受凉，吹风引起。
3.肿瘤：约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。
4.神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。
5.创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。
6.中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。
7.代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。
8.血管机能不全。
9.心理因素：面神经麻痹发生前，有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。
2得了周围性面瘫怎么治
面瘫不仅影响面容，还因眼睑闭合不全，容易引起眼结膜炎，角膜外露受伤、发炎、溃疡，重者可引起失明，因此应积极治疗。
一、周围性面瘫的内科治疗
1.药物治疗 适用于面神经炎引起的周围性面瘫，部分性面神经损伤及面神经吻合术后的辅助治疗。常用药物有：强的松口服，适用于面神经炎急性期。
2.物理治疗 如红外线，感应电，碘游子透入，短波等也可配合上述药物治疗。病程第2周可用电刺激治疗，若已出现面肌挛缩，则不可采用电刺激。
二、周围性面瘫的外科治疗
1面神经减压术(Facial Nerve Decompression FND)
对于面神经炎、颞骨骨折导致的面神经挫伤，可及时进行面神经减压术以获取面神经良好恢复效果。实施面神经减压术的时机对于面肌功能的恢复有重要意义。手术入路包括:经乳突手术、经颅中窝手术、经迷路手术等。
2 各种面神经吻合以及移植手术
若是面神经完整性破坏，需要进行各种面神经吻合术，包括CPA手术损伤面神经一期颅内外面神经移植手术等。如果面神经断端无张力可行端端吻合,如果离断后缺失大于2～2 5mm则行神经移植术或面神经舌下神经吻合术。
3周围性面瘫后遗症的症状
一、周围性面瘫患者由于患病面神经受损后，面部的髓鞘无法恢复正常，导致面部出现面肌联合运动。即患者出现张口、示齿、鼓腮、吸吮时患病一侧的眼睛也跟着闭合变小，反之当闭眼时，口角也牵拉闭合。如果经过正确的治疗，使神经完全修复以后，症状就会完全消失。
二、周围性面瘫患者在治疗面瘫几周或者几月之后会出现鳄鱼泪症候群，该症候群会使面瘫患者在进食时，患病一侧会有眼泪流下，即使只是看到或者想到喜欢的、可口的食物，泪水也会无法控制的从患侧流下。
三、周围性面瘫如果治疗不当或者不彻底会导致面部肌肉发生阵发性的抽搐，这种抽搐是一种无痛性、有规则抽动，范围常常局限于眼睑或口角，说话、精神紧张、疲劳以及吃饭等动作都有可能使脸部发生痉挛。时间几秒到几分钟不等。在医学上这种症状成为面肌痉挛。
四、周围性面瘫后遗症还会出现面肌纤维性痉挛，患侧面部肌肉会发生快速的无规律微小的收缩。常伴有瞬目运动增多。
4周围性面瘫需要做哪些化验检查
一、静止检查
1、茎乳突：
检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
2、额部：
检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。
3、眼：
检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
4、耳：
检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。
5、面颊：
检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
6、口：
检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀，人中是否偏斜。
7、舌：
检查味觉是否受累。
二、运动检查
1、抬眉运动：
检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。
2、皱眉：
检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。
3、闭眼：
闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。
4、耸鼻：
观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。
5、示齿：
注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。
6、努嘴：
注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。
7、鼓腮：
主要检查口轮匝肌的运动功能。
5周围性面瘫和中枢性面瘫的区别是什么
通常得了周围性面瘫的病人会出现嘴巴歪，眼睛斜的状况，而且闭眼，抬眉这些东西都是很难完成的，而得了中枢性面瘫的病人，可以像正常人一样皱眉，闭眼，且不会出现斜眼的情况，只是你的嘴巴那部分出现瘫痪，因此你可以根据这些症状来判断自己得病的情况，通常治疗面瘫这个病的时间比较的长，所以得病之后一定要保持足够的耐心，避免让自己过于烦躁。
中枢性面瘫和周围性面瘫，其实都是属于面部神经的病变的问题，两者都是面部的肌肉运动出现阻碍的问题。只是导致两者有问题的部位，还有病因有少许的差别。中枢性面瘫的患者其实是可以完成皱眉的动作，而相反的周围性面瘫就是不能够完成皱眉的动作。但是中枢性面瘫的患者可能会出现散失味觉，或者是唾液的分泌受到阻碍的问题。在出现面瘫的时候最好是可以马上到医院检查，还有进行及时的治疗才行。