相信很多人对于骨关节炎都会存在这样一个误区,那就是认为骨关节炎都是老年人患的病,其实这是不对的,随着近年来年轻人骨关节炎的病例越来越多,这才引起了很多人的重视,但是很多人对这项疾病并没有很深的了解,那么导致骨关节炎的因素有哪些呢?骨关节炎如何预防呢?下面为大家详细介绍。
目录
1骨关节炎的饮食保健
1三七丹参粥用法:三七10-15克,丹参15-20克,鸡血藤30克洗净,加入适量清水煎煮取浓汁,再把粳米300克加水煮粥,待粥将成时加入药汁,共煮片刻即成。每次随意食用,每日1剂。功效:活血化瘀,通络止痛。主治瘀血内阻,经脉不利的关节疼痛。
2三七炖鸡用法:雄乌鸡1只,三七6克,黄芪10克,共纳入鸡腹内,加入黄酒10ml隔水小火炖至鸡肉熟。用酱油随意蘸食,隔日1次。功效:温阳,益气,定痛。主治膝关节炎,证属阳气不足者。
3猪肾粥用法:取猪肾1对洗净切片,人参6克核桃肉10克与粳米200克加适量水共煮成粥,随意服用,每日1剂。功效:祛风除湿,补益肾气。主治膝关节炎,证属肾气不足者。
4防风粥用法:取防风12克,葱白两根洗净,加适量清水,小火煎药汁备用;再取粳米60克煮粥,待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。每日1剂,作早餐用。功效:祛风湿。主治膝关节炎,证属风湿痹阻者。
5桃仁粥用法:取桃仁10克洗净,捣烂如泥,加水研去渣,与薏苡仁30克,粳米100克同煮为粥,随意服用,每日1剂。功效:益气活血,通利关节。主治膝关节骨关节炎,证属气虚血瘀,阻滞关节者。
6冬瓜薏仁汤用法:冬瓜500克连皮切片,与薏苡仁50克加适量水共煮,小火煮至冬瓜烂熟为度,食时酌加食盐调味。每日1剂,随意食之。功效:健脾,清热利湿。主治膝关节骨关节炎,证属湿热内蕴而湿邪偏盛者。
7葛根赤小豆粥:葛根15克,水煎去渣取汁,赤小豆20克,粳米30克共煮粥服食,适用于颈椎病颈项僵硬者。
8伸筋草鲳鱼汤:当归6克,伸筋草15克,板栗适量,与鲳鱼一条共煮汤,食鱼饮汤。适用于颈椎病引起四肢麻木、足软无力者。
2导致骨关节炎的7大因素
一、细胞因子
软骨基质的正常结构和功能依赖于合成代谢和分解代谢的平衡,此平衡是通过细胞因子来调控的。根据细胞因子对代谢的调节作用特征,将其分为分解性细胞因子和合成性细胞因子,二者之间的平衡维持着软骨基质合成代谢和分解代谢的平衡,二者之间的平衡失衡是骨性关节炎软骨基质的降解和破坏的基本原因。
二、自由基
自由基是含有1个或多个未配对的电子、具有很强反应活性的基团,其可对氨基酸、多肽和蛋白质进行化学修饰,改变其结构和功能,增加其对蛋白水解酶的敏感性,促进其降解,使细胞膜发生脂质过氧化,成为许多疾病发生的基础。自由基对关节软骨的损伤作用,已开始为人们所重视。自由基作用于胶原蛋白的氨基酸、脂链等,改变了胶原蛋白的一级结构,破坏其二级和三级结构;直接与透明质酸反应,攻击其中结合多糖的化学键,使透明质酸发生解聚和降解。
三、细胞凋亡
凋亡(APO)是指多细胞生物体有核细胞在基因控制下、依赖ATP供能、遵循自身程序而发生的自然死亡过程,又称程序性死亡(PCD),以清除无功能的细胞、受损害的细胞、衰老细胞或对自身有害的细胞,从而确定某一特定部位细胞数量不超过生理需要量,维持机体内环境稳定。
四、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMPs)
MMPs是一类广泛存在于结缔组织中的结构相似、酶活性依赖于Zn2+ 的蛋白酶超家族,已发现有20种,组成MMPs家族。MMPs按其被发现的顺序可分为MMP1~MMP20,按其作用底物的不同又可分为五类: 胶原酶(MMP-1,8,13)、明胶酶(MMP-2,9)、基质溶解素(MMP-3,10,l1)、膜型(MMP-14~17)及其他 MMPS(MMP-4~7,12,19,20)。MMPs的主要生物活性是降解ECM 中的各种基质蛋白,此外激活的MMPs还可切除MMPs酶原的前肽使其激活而产生瀑布式放大效应。
五、遗传因素
不同种族和不同人群骨性关节炎病率不同,其差异与职业和生活方式有关,但是遗传易感因素也与本病的发生有一定关系。OA病人的HLE-A1B8、HLE-B8检出率和单合子抗胰蛋白酶表型频率增加,对软骨主要成分胶原蛋白与遗传因素关系的研究也支持OA与遗传因素有关的发病学说。研究发现Ⅱ型胶原α1链上单一碱基的突变是OA的遗传学基础,其基因的结构异常可引起蛋白质结构的改变,进而导致关节软骨发育不良。临床上则表现为关节软骨过早退变破坏。
六、骨内高压学说
1983年carsen首次提出骨内高压概念。以后的研究表明近关节骨髓微循环障碍,骨内静脉回流受阻,关节内压升高,血流量减少,氧耗量增加,引起酶释放,降解了关节软骨,但血流动力学代谢改变是否只是OA发病过程某阶段伴随的病理现象,加之对于骨内血流动力学研究方法颇多,各有其局限性,故有待进一步研究证实。
七、自身免疫反应
近年来关节软骨损伤退变中的自身免疫反应现象日益为人们所关注。有些学者根据病人关节反复肿胀、滑膜炎表现等症状推测OA的发生可能与关节软骨的自身免疫反应下降。实验证明,OA患者关节液中IgA、IgM 和IgC的含量下降且有补体沉着,因而降低了对炎症的反应能力,且关节易于感染,形成难以治愈的滑膜炎。
3损伤后的骨关节康复锻炼的目的
损伤后的骨关节康复锻炼的目的
1、保持锻炼者已经获得的良好身体状态,使其一旦伤愈便能立即投人到正常的体育锻炼中去。
2、防止骨关节炎患者因停止锻炼而引起的各种疾病。
这是因为患者在长期的体育锻炼中建立起来的各种条件反射性联系,一旦突然停止锻炼便可能遭到破坏,进而产生严重的机能紊乱,即出现所谓的"停训综合症"。
3、骨关节炎患者锻炼伤后进行适当的锻炼,可以加强关节的稳定性,改善伤部组织的代谢与营养,加速损伤的愈合,促进功能、形态和结构的统一。
4、骨关节炎患者通过伤后的康复训练,可以使机体能量代谢趋于平衡,防止体重的增加,缩短骨关节炎患者伤愈后恢复锻炼需的时间。
4骨关节遇到这些症状要留意
1、关节活动是否受限
如果遇到身体某个或某些关节,开始显得运转不自如时,应该想到可能患上了骨关节炎,而且还有可能正处于早期。
2、关节是否僵硬
骨关节炎患者时常会感觉手脚僵硬。有的人久坐后突然感到有些关节像“上了锁”一样动弹不得。这种情况在早晨起床后,以及较长一段时间不运动后特别明显。
3、关节活动时是否会发生喀嚓声或其他的摩擦音
骨关节炎发展到后期,由于关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时,两端软骨下的骨头裸露,互相触碰时会发出声音。
4、关节是否肿大变形
当关节蜕化时,关节滑膜就会常常发炎。由于滑膜上分布着许多神经末梢作为疼痛感觉器,这些疼痛的信息传送给大脑皮层后,滑膜会分泌更多的滑液以润滑与滋养那些损伤的滑膜组织。
关节间隙积液增多,造成了肿胀,使疼痛加重,甚至关节难以转动。
5骨关节炎的护理
1.保持乐观情绪:绝大多数患者的预后是良好的。单纯X线有骨质增生者不一定出现症状。
2.有合理的生活和工作方式:平时饮用牛奶(少量多次),多晒太阳,必要时补充钙剂。应调整劳动强度或更换导致症状加重的工种,消除或避免不利因素,如剧烈运动。
3.避免过度负荷:避免受累关节的过度负荷,肥胖者应减轻体重。膝和髋关节受累者应避免长时间站立、跪位和蹲位。
4.选择适当的鞋:老年人最好穿松软带后跟的鞋,鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右为宜,老年人的鞋底还要稍大一些,必须有防滑波纹,以免摔倒。
5.使用辅助设施:可利用把手、手杖、护膝、步行器、楔形鞋垫(膝内翻或外翻者)或其他辅助装置,减轻受累关节的负荷。
6.辅助理疗:急性期以止痛、消肿和改善功能为主;慢性期以增强局部血循环,改善关节功能为主。已做关节成形术和含有金属元件的关节禁用透热或超声疗法,以免深部灼热伤。