卵巢囊肿分为良性囊肿和恶性囊肿，良性囊肿可以采用保守治疗，也就是中医治疗的方式。如果囊肿转化为恶性，囊肿非但没变小还在增大的话，则应采取手术切除的方式，以免形成恶性肿瘤。卵巢囊肿是否做手术？我们一起来了解一下吧。
目录
1卵巢囊肿的原因
1、内分泌因素
内分泌因素是引发卵巢囊肿的原因之一，卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官，卵巢肿瘤多发生于生育年龄。未产妇或未育妇的卵巢囊肿的发病率增加，月经初潮偏早(12岁之前)、绝经时间在50岁之后、月经过频、应用促排卵剂超过3个周期、性早熟或男性化等也与卵巢囊肿的发生有关。临床是很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合症者的基本病理改变是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
2、身体组织液酸化
身体细胞处于酸性体液中，进而形成身体正常细胞溶氧量下降，造成细胞的活性下降，代谢循环减慢，细胞的表型发生改变，卵巢囊肿的肿瘤性状得以表达，这些细胞迅速扩增，从而形成真正的卵巢囊肿的肿瘤实体。因此身体组织液酸化是引起卵巢囊肿的原因。
3、生活习惯不健康
生活习惯不好、心理压力过大等，这些因素会造成女性身体素质下降，可以出现卵巢组织异常增生，并发展为生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。而长期的饮食结构不当也是卵巢囊肿的原因。
4、膳食结构不合理
卵巢囊肿可能是由于膳食结构不合理所导致的。高胆固醇饮食，维生素A、C、E的缺乏，吸烟，电离辐射等环境因素也是引起卵巢囊肿的原因，因此预防卵巢囊肿还需要女性对不合理的饮食安排进行调节。
5、激素类药物影响
长期吃受污染的食物，如使用植物生长激素的蔬菜等，如在配方饲养中添加瘦肉精类激素成分的家畜家禽等。以及部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品，这些都会导致卵巢肿瘤呈高发性，并且越来越年轻化。
6、遗传因素
有数据表示，近20%-25%的卵巢肿瘤患者有家族史。
2卵巢囊肿是否做手术
36岁的张女士在一家外资企业从事管理工作，平时经常健身，两年前顺产得一“千金”，家庭美满，属于幸福指数高的白领，可几天前的一次单位体检却让她心里蒙上了一层阴影。医生通过妇科检查发现她盆腔左侧有一枚直径5厘米左右的囊实性肿块，超声检查证实“左侧卵巢囊块，大小4.9×4.8×4.1厘米，呈一中高回声表现”，医生诊断她患有“卵巢囊肿”，建议她手术治疗。“一定要手术吗?可不可以再观察一下?可不可以吃药让囊肿消退?……”带着这些疑虑，张女士走进了我的诊室。
卵巢囊肿属于常见的妇科疾病，可发生于各年龄阶段，但病因不明确，与遗传和环境因素有关。
治疗卵巢囊肿，手术是最重要的手段。但是，什么情况下手术、何时手术是问题的关键。一旦发现卵巢囊肿，首先要明确其是“生理性”的，还是“病理性”的，两者处理截然不同。
所谓“生理性”卵巢囊肿，是指与月经周期或妊娠有关的卵巢的正常周期性变化。这类囊肿一般直径不超过5厘米，多数可在3~6个月内自行消退，无需药物或手术治疗。只有极个别的发生囊肿扭转，引起卵巢坏死，必须急诊手术。特殊情况下，有些卵巢囊肿被诊断为“多囊卵巢综合征”，则需通过妇科内分泌用药调整体内激素水平达到治疗目的。
如为“病理性”卵巢囊肿，则不管“良性”还是“恶性”，绝大部分必须通过手术治疗，仅对非常小(<2厘米)的“卵巢巧克力囊肿”(即卵巢子宫内膜异位症)，可通过口服一些散结化瘀的中药或应用激素类西药抑制囊肿的生长。到目前为止，还没有任何中药或西药能治愈其他各类卵巢良、恶性肿瘤的。
读者也许会不明白：张女士的卵巢囊肿直径并没有超过5厘米，为什么不可以再观察几个月，而非要手术治疗呢?其实，是否手术除了看卵巢囊肿的大小外，还更看重卵巢囊肿的质地，张女士的卵巢囊肿呈“中高回声表现”，质地偏向实性，往往是“病理性”的，可能为畸胎瘤、纤维瘤等良性肿瘤，也有恶性肿瘤可能，必须通过手术治疗。此外，卵巢囊肿的血供情况及其生长速度也是需要考虑的因素。非妊娠状态下、血供丰富、短期内生长迅速的卵巢囊肿往往有恶变的可能，需要手术治疗。彩色多普勒超声检查就能提供上述信息。
张女士不愿意接受手术，很大一部分原因是对开腹手术“大动干戈”存有恐惧和担心。其实，随着现代医学的发展，“微创”理念深入人心，腹腔镜已被广泛用于部分良性卵巢囊肿与部分早期卵巢恶性肿瘤的诊断和治疗，创伤小而且恢复快。张女士最终愉快地接受了腹腔镜下卵巢囊肿剥出术，术后病理证实为“左卵巢畸胎瘤”。术后3天，张女士就痊愈出院，一个月后已完全恢复正常生活和工作。
TIPS：何时手术因人而异
患卵巢囊肿应何时实施手术，因人而异。良性卵巢囊肿可以择期手术;一旦囊肿发生蒂扭转，必须急诊手术;如果考虑为恶性肿瘤，则应限期手术。患者的年龄与生育要求也会影响手术的安排，如：育龄妇女的某些良性卵巢囊肿，估计短期内不会快速生长，也不影响受孕或妊娠的，可以先观察，待完成生育后再手术;而绝经后发现的卵巢囊肿，考虑到恶变概率增大，应及早手术治疗。
3卵巢囊肿的保守治疗是什么
一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2-3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间;若囊肿 直径大于5厘米，则多为卵巢肿瘤，一般需要手术治疗;如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛、盆腔有触痛性结节，则应考虑子宫内膜异位症(即巧克力囊 肿)。可根据具体情况，采取不同的治疗。
良性卵巢囊肿的手术为卵巢囊肿切除术，输卵管卵巢切除术，附件及全子宫切除。多无月经障碍可行卵巢囊肿切除术，一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上) 患者或是双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵管输卵巢切除术，患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术。恶性卵巢囊肿就诊时多已达晚期，多采取卷地 毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除。
恶性卵巢囊肿的手术治疗：
①多数患者就诊时多已达晚期，因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆，腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫，附件粘连或浸润，浑然一体，且紧贴盆腹膜，故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，又如大网膜切除，部分肠切除，部分膀胱，输尿管切除。
②对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤，不论是否全部切除，均宜在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。
卵巢囊肿的治疗方式大体分为药物治疗和手术治疗。是否采用手术治疗应根据患者的年龄、有无剩余、囊肿的体积跟大小、有无其它病症等决定。卵巢囊肿在农村地区的发病率很高，跟生活方式和医疗水平的落后有很大关联。
4如何预防卵巢囊肿
1、减少不必要的妇科手术。卵巢肿瘤的发生与妇产科手术有着密切的关系,应尽量减少意外怀孕,减少人工流产,以减少子宫内膜异位症的发生。
2、注意经期卫生。女性在月经期要避免剧烈运动、过重的体力劳动、做妇科检查和性生活。
3、保持心情愉悦。以免扰乱内分泌的正常调节机制而发病。
4、规律生活。在平时生活中养成良好的生活习惯，规律的生活，戒烟限酒。这不单单可以预防卵巢囊肿，更可以预防其它疾病的发生。
5、饮食忌过辛辣。饮食宜合理均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃过咸或辛辣刺激性食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。
6、加强运动锻炼。适当的抽出时间加强体育锻炼，增强体质，如跑步、游泳、打球等，这对预防卵巢囊肿是很有帮助的。
5、定期做妇科检查。由于卵巢肿瘤前期症状不太明显，应重视健康体检，定期做好妇科检查，最好每年做至少1次妇科检查和盆腔超声，如出现了腹胀、腹痛、月经紊乱等症状，应及时就诊。
5卵巢囊肿应与哪些疾病相鉴别
1、卵巢瘤样病变：
滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。多为单侧，直径小于5cm，壁薄，2个月内自行消失。
2、输卵管卵巢囊肿：
是慢性盆腔炎的一种病变类型。卵巢的外膜是很好的防御屏障，因此卵巢很少单独发炎，多是由输卵管的炎症波及而来。卵巢的炎症多是通过排卵的破孔而侵入的。常有不孕或盆腔感染史，两侧附件区形成囊性块物，边界清或不清，活动受限。
3、妊娠子宫：
妊娠早期，三合诊时宫体与宫颈似不相连，易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史，若能详细询问病史，作HCG测定或B型超声检查可鉴别。
4、子宫肌瘤：
又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性，与子宫相连，并伴月经异常如月经过多等症状，检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。
5、腹水：
腹水仅是一种病征，产生腹水的病因很多比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别，腹水常有肝病、心脏病史，平卧时腹部两侧突出如蛙腹，叩诊腹部中间鼓音，两侧实音，移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起，叩诊浊音，腹部两侧鼓音，移动性浊音阴性;下腹块物边界清楚，B型超声检查可以鉴别。
6、宫颈囊肿：
卵巢囊肿在妇科囊肿中是最常见的，其次就是宫颈囊肿了，宫颈囊肿与卵巢囊肿发病的部位是不一样的，但是最初都没有太大明显的症状，而且都是在身体内部发病，开始病人很难察觉到。