骨质增生的鉴别诊断

很多人平时都会感觉骨关节疼痛，但是症状不明显而且疼痛慢慢会消失，也许有人会告诉你这是骨质增生的症状，不管你信不信，骨质增生疾病给患者带来的伤害是很大的，严重者活动都会受到阻碍，甚至会有很多并发症的发生，那么，骨质增生的诊断依据有哪些呢?

目录 骨质增生的鉴别诊断 骨质增生吃什么好 骨质增生要注意什么 骨质增生最常见的三大类型 如何正确判断是否骨质增生

1骨质增生的鉴别诊断

　　视病程不同，症状差别较大，但大多数患者的表现并不典型，尤其是早期病例，仅有百分之五的人有症状。患者多为50岁以上的中、老年患者。本病起病缓慢，无全身症状。通常为多关节发病，也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛，活动增加时加重，休息后好转。疼痛常不严重，气压降低时加重，故与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重，但稍活动后反而好转，有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限，但很少完全强直，一般表现为骨阻滞征。

　　腰椎僵直：腰椎的骨刺可以长在椎体上下缘的前后部分以及关节突关节，腰椎的骨刺在反复刺激下逐渐增大，可以使脊椎骨之间的活动度减少甚至僵直，这样可以导致邻近的脊椎骨之间的活动度却代偿性加大，使其椎间盘及椎骨间关节退变程度加重。

　　腰椎间盘退变：椎间隙狭窄等：这样，久而久之，劳损因素的进一步作用，整个腰椎就可以出现广泛的椎间盘膨出或突出、椎间隙狭窄、椎体缘的骨刺形成、关节突增生肥大、黄韧带肥厚、脊椎骨之间不稳定等表现。

　　腰神经受压：腰椎椎体后缘的骨刺，连同膨出的椎间盘的纤维环、后纵韧带和创伤反应所引起的水肿或者纤维化组织，在椎间盘的节段平面形成一个向后方或侧后方突出的混合物，结合后方肥厚的黄韧带，可以对局部的腰神经根形成直接的刺激压迫。

　　以上方式都可以作为骨质增生的诊断依据，如果您对自己的身体产生怀疑，还是请到正规的医院进行检查。骨质增生的治疗时机很关键，早期发现及时治疗效果相对也会好很多，这些都不用我说了吧。所以，建议患者朋友都能及时发现问题，早日解决疾病的困扰。

2骨质增生吃什么好

　　1、骨质增生患者不能吃发物，发物指的是能使炎症加剧的食物，多数无鳞片的鱼，如黑鱼，鲇鱼等，还有甘蔗、母猪肉、驴肉、马肉也是发物。

　　2、如果在治疗，特别是采用中药治疗，还要忌食解药类食物，解药类食物可以降低药效，所以不能吃，如绿豆、大豆、红小豆等所有豆类做成的粥是不能吃的，但是豆制品如豆腐和豆浆是可以吃的。同时不管是否在治疗辣椒和酒是不能沾的。

　　3、骨质增生患者宜多吃富含钙和维生素D的食物。如甘蓝、粟子、蚌类、大多数绿叶蔬菜、海带、燕麦、鲑鱼、沙丁鱼、海菜、芝麻、小虾、黄豆、豆腐、萝卜叶和麦胚。

　　4、骨质增生患者应多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等等。

　　5、多吃一些富含抗氧化剂的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、凤梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、马铃薯等含有丰富的维他命。

3骨质增生要注意什么

　　对患有骨质增生的人群，在日常生活中，都是有着很多注意事项，这样对自身各方面才会有很好的帮助作用，那骨质增生要注意什么呢，下面就详细的介绍下。

　　骨质增生要注意什么：

　　首先，在疾病急性期疼痛较重，要尽量减少受累关节的活动量。

　　患者可适当卧床休息，通过休息来减少受累关节的机械性刺激，这不仅有效防止症状进一步加重，而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。要尽快用药，采用口服和外用药综合疗法控制病情的发展。

　　其次，老年患者要节制饮食，保持适当的体重，避免肥胖。

　　临床发现肥胖患者一般骨质增生发生在膝关节，比相似病情而体重标准者的治疗时间要长，恢复要慢。原因很简单，就是肥胖患者自身的体重加重了膝关节的负担，关节的磨损与伤害也就更大。均衡饮食、保持体重是防止骨质增生的重要环节。

　　第三，在疾病恢复期间，要避免收到潮湿、寒冷等环境因素的刺激。

　　因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生，还要避免过度劳累，因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变，而导致病情的复发。再者可以适当增加户外活动、锻练，尽量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的患者，应注意在工间休息时变换一下姿势。

　　第四，患病期间要均衡饮食。

　　多摄取富含抗氧化剂的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、凤梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、马铃薯等含有丰富的维他命，而生物类黄酮可以预防自由基的破坏，减缓发炎反应，加速运动伤害的复原及强化胶质的形成。

4骨质增生最常见的三大类型

　　骨质增生的发病与多种原因有关，随着人们年龄的增长骨质增生的发病率会逐渐升高。此外，长期劳累、关节创伤、发育畸形等也容易导致骨关节退行性改变，导致关节的稳定性受到影响，从而发展为骨质增生。骨质增生常见的有三大类型： 腰椎骨质增生、膝关节骨质增生、颈椎骨质增生，无论是哪种骨质增生均会对患者的健康和行动带来很大的影响，因此需要及早治疗。

　　腰椎骨质增生

　　腰椎骨质增生好发于腰三、腰四椎关节，临床上最常见的症状是腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛，向整个下肢放射。

　　膝关节骨质增生

　　膝关节骨质增生起病缓慢，早期患者膝关节疼痛不严重，有时可出现持续性隐痛。疼痛与气候变化有关，随着气温的降低疼痛会逐渐加重，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛,跛行走，合并风湿病者关节红肿，畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。

　　颈椎骨质增生

　　颈椎骨质增生患者症状比较严重，会引起患者颈项部活动受限、颈部活动有弹响声，有时会有强硬的感觉。疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位，就出现不同的症状，晚期可导致瘫痪。颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。

　　综上所述，是骨质增生常见的三种类型。为了预防骨质增生患者在饮食和生活习惯上应当多加注意，日常要适当运动。

5如何正确判断是否骨质增生

　　1.骨质增生好发于颈椎和腰椎关节，其他如手指和膝关节处发生者比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右)，可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

　　2.骨质增生又称为骨刺，一般不会引起压迫症状，但骨刺会间接地引起局部组织的慢性劳损，导致局部出现胀痛感。骨质增生形成后，会向周围挤压，可引起麻木、疼痛，特别是神经根受压后，不仅局部酸胀、疼痛，在其所辖范围内都可出现类似反应。

　　3.骨质增生引起的疼痛与其他疾病引起的疼痛感觉不同。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。

　　4出现在局部某个点的增生症状不应视为增生(膝关节增生除外)，先应做风湿病的化验为好。而且应排除椎盘脱出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为脱出与骨质增生的症状是相似的，以免治疗不对症。

温馨提示：
老年人要适当增加户外活动，尽量避免长期卧床休息。加强锻炼，增强体质，可预防此病。