提到类风湿,大家肯定会想到类风湿性关节炎,其实类风湿就是类类风湿性关节炎。那么,患了类风湿该怎么办呢?今天,小编就怎么控制治疗类风湿方法来跟大家讲讲。
目录
1怎么控制治疗类风湿方法
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼,等等。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药 有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs) 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克 即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
2类风湿吃什么好
类风湿性关节炎又称类风湿,是一种病因尚未明了,以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫病。
滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。
血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现。
类风湿性关节炎是不少患者生活和工作上的最大困扰之一,治疗类风湿关节炎成了人们最迫切的心愿。
治疗类风湿关节炎固然重要,刻不容缓,但是同时也要注意饮食。那么,类风湿性关节炎饮食吃什么好?
药膳同源是中医治疗疾病的特殊之一,类风湿性关节炎的患者配膳时要根据病症的阴阳、虚实、寒热,分别给予不同的饮食治疗。
“虚者补之,实者泻之”,“寒者热之,热者寒之,温者清之,凉者温之”。
如寒痹者宜用胡椒、干姜等温热之品,而禁忌生冷。
湿痹者宜用苡米、黑豆等利湿之品。风痹者宜用葱、姜等辛温发散之品。
热痹者一般湿热之邪交织,药膳要求清中能利,而不宜食用辛辣刺激之品。
其次,类风湿关节炎患者饮食中多采取蒸、炖、煮、煲汤、酒浸、泡等方法,使烹饪的食物既美味可口,又使其保持药性。
且烹饪时以色拉油、玉米油、橄榄油、葵花子油和鱼油为佳。一般不采用炸、烤、熬、爆等烹调方法。
再次,类风湿性关节炎病人,常见久病体虚,所以饮食要有合理有节制。
所以在进食时不可暴饮暴食、饥饿失常,要守时、适量。
饮食应遵循少量多餐,少食刺激性食物,高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐的原则,多味佳可口易消化的食物。
且膳食中碳水化合物、蛋白和脂肪的比例以3:2:1为合适。
此外,类风湿关节炎患者的日常饮食应味佳可口、增强食欲的饭菜且以素食为主。
如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果及草莓、乌梅、香蕉,以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果。
病人在饭后也可食用苹果、葡萄等水果,也可适当饮用一些不含任何添加剂的果汁等天然饮料。
3类风湿性关节炎有哪些症状
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。类风湿关节炎的发病原因尚不明确,一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关。
类风湿性关节炎的症状有:
1、主要会累及关节滑膜和关节软骨、韧带和肌腱组织,随着病情的发展还会出现心、肺及眼等结缔组织出现广泛性的炎症。
2、全身表现为发热、浑身疲乏无力、体重骤减、神经病变、心包炎、眼部病变、动脉炎等。
3、会引起患者出现反复发作、对称性和多发性的小关节炎症,其中以手部、腕关节和足趾关节出现类风湿性关节炎最为常见。
4、早期的类风湿呈现的时候关节的红肿热痛现象,晚期会出现相关关节的强直和畸形现象,伴有一定的肌肉萎缩现象,致残率相当高。
5、关节疼痛、颈肩痛、腰背痛:是早期类风湿的表现,有时还伴有关节的肿胀。这也是类风湿的主要症状表现。
4类风湿性关节炎的诊断标准
典型病例的诊断一般不难,但在早期,尤以单关节炎开始的及X线改变尚不明显时,需随访观察方能确诊。
国际上沿用美国风湿病学学会1985年诊断标准,该标准于1987年进行了修订,删除了损伤性检查和特异性较差的关节疼痛和压痛,对晨僵和关节肿胀的要求更加严格。
1.典型的类风湿关节炎
此类型诊断要求具备下列标准中的7项,其中标准1~5的关节症状或体征必须持续至少6周。
(1)早晨起床时有关节僵硬感。
(2)至少1个关节活动时有疼痛或压痛。
(3)至少1个关节有肿胀(不仅增生,软组织增厚或积液)。
(4)至少有另1个关节肿胀(2个关节受累症状的间歇期不超过3个月)。
(5)两侧相同关节对称性肿胀(近侧指间关节、掌指关节、跖趾关节可有症状,但不是绝对对称)。
(6)皮下结节。
(7)类风湿关节炎的典型X线改变,不仅有退行性改变,而且至少包括受累关节周围骨质的脱钙。
(8)凝集试验阳性,在两个不同实验室采用任何方法的类风湿因子检测结果为阳性,并且正常对照组的阳性率不得大于5%。
(9)滑液中有极少量的黏蛋白沉淀(液体混浊,含有碎屑;滑液炎性渗液含白细胞数超过2×109/L,没有结晶)。
(10)具有下列3种或3种以上滑膜特有的组织学改变:显著的绒毛肥厚;滑膜表面细胞增生;慢性炎性细胞浸润,有形成淋巴样结节的倾向;表面和腔隙中纤维蛋白沉积及细胞坏死灶。
(11)结节的特异性组织学改变:有中心区细胞坏死的肉芽肿,外面包绕增殖的单核细胞“栅栏”,外周有纤维包绕和慢性炎性细胞浸润。
2.可明确诊断的类风湿关节炎
获此诊断的病例,需要具备上述标准中的5项,其中标准l~5项的关节症状、体征必须持续至少6周。
3.拟诊类风湿关节炎
作出这一诊断需要具备上述标准中的3项,其中至少有标准l~5关节症状中的1项,体征至少有1项要持续6周以上。
4.怀疑有类风湿关节炎可能
应具备下列标准中的2项,而且关节症状持续时间至少3周。
(1)晨僵。
(2)触痛或活动时疼痛。
(3)关节肿胀史或所见。
(4)皮下结节。
(5)血细胞沉降率或C反应蛋白升高。
(6)虹膜炎(除儿童类风湿关节炎外,此项标准的价值不大)。
求医网温馨提示:一定要进行饮食的合理搭配,尤其是一些病人,对饮食的要求是很严格的。类风湿关节炎患者也要重视饮食的合理性,应使用高蛋白、高热量且容易消化的食物,尽量避免食用辛辣刺激性与生冷、油腻的食物。类风湿关节炎患者要注意进行是适当的锻炼,主要是为了活动关节,防止僵直挛缩,肌肉萎缩,同时帮助恢复关节功能。但是也不要进行太过剧烈的运动,以免造成关节损伤。
5适宜类风湿病的5款药酒
1、寄生木瓜酒
取桑寄生75克,玉竹240克,续断30克,当归、木瓜、红花各45克,川芎60克,白酒适量。将上述药物洗净,与白酒一起放入瓷瓶中密封浸泡一周即成,可每次服20~30毫升,每天服2次。此方具有祛风除湿、舒筋活络的功效,适合有筋骨疼痛、关节麻木肿胀等类风湿性关节炎患者使用。
2、黄芪牛膝酒
取当归、蜜炙黄芪、牛膝各100克,防风50克。将上述药物洗净,与白酒一起放入瓷瓶中密封浸泡一周即成,可每次服36~60毫升,每天服3次。此方具有益气活血、祛风通络的功效,适合有关节疼痛、筋脉拘挛等气血不和症状的类风湿性关节炎患者使用。
3、鹿筋壮骨酒
取鹿筋30克,玉竹、鹿骨200克,肉桂、当归各50克,木瓜40克,桂枝、枸杞子、党参、黄芪各75克,红花、续断、重楼各100克,虎杖 96克,秦艽、制川乌、制草乌各40克,白酒适量。将上述药物洗净,与白酒一起放入瓷瓶中密封浸泡一周即成,可每次服10毫升,每天服2次。此方具有祛风除湿、舒筋活血的功效,适合有关节疼痛、麻木、畏风怕冷、腰膝酸软等症状的类风湿性关节炎患者使用。
4、豨莶四味酒
取老鹳草600克,丁公藤300克,桑白皮、豨莶草各150克,白酒适量。将上述药物洗净,与白酒一起放入瓷瓶中密封浸泡一周即成,可每次服 15~30毫升,每天服2~3次。此方具有祛风除湿、通痹止痛的功效,适合有四肢麻木、腰膝酸软、骨节疼痛等症状的类风湿性关节炎患者使用。
5、蕲蛇药酒
取蕲蛇120克,防风30克,当归、羌活、秦艽、香加皮各60克,红花90克,白酒适量。将上述药物洗净,与白酒一起放入瓷瓶中密封浸泡一周即成,可每次服15~30毫升,每天服2次。此方具有活血通络、祛风除湿的功效,适合有关节疼痛、沉重等症状的类风湿性关节炎患者使用。
温馨提示:类风湿关节炎患者要坚持适当的关节锻炼。疾病的发生与发展与人的精神活动状态有密切的关系。保持精神愉快也是预防类风湿关节炎的一个方面,遇事要注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪,努力学习,积极工作,心胸开阔,生活愉快,进而使身体健康。另外也要劳逸结合,活动与休息要适度,过于疲劳,人的免疫力也会随之下降,容易引发一些疾病。