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婴儿脑瘫的早期症状

新生儿脑瘫是指新生儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。那么婴儿脑瘫的早期症状有哪些?我们来一起看看吧。

目录 婴儿脑瘫的早期症状 婴儿脑瘫的原因 婴儿脑瘫吃什么好 婴儿脑瘫分型 婴儿脑瘫的按摩手法

1婴儿脑瘫的早期症状

  1.早期症状(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。

  (2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。

  (3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。

  (4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。

  (5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。

  (6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。

  (7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。

  (8)一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

  (9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。

  (10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。

  (11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。

2婴儿脑瘫的原因

  一是产前原因,二是产时原因,最后就是产后原因。

  产前因素包括父母吸烟,酗酒等不良嗜好造成的影响,或者一些疾病如糖尿病,高血压综合症以及过多服用避孕药等都是产前脑瘫的发病原因。

  而在生产时也有很大可能造成婴儿脑瘫发病,婴儿在出生的时候如果大脑受到创伤,或者在分娩的时候大脑缺氧,或者生产时女性在高孕次或者有过死胎史,流产史以及宫内感染的情况,都是造成脑瘫发病的原因。

  在产后也有很大一部分原因会导致小儿脑瘫发病,比如小儿黄疸病等都会造成脑瘫发病。

  所以预防脑瘫夫妻要注意婚检,排出不良因素的潜在危害,在孕前也要进行相关的检查,排除可能造成脑瘫的疾病,保证安全的孕育。

3婴儿脑瘫吃什么好

  家长应鼓励患儿多食蔬菜、水果,少食致胀气食物。便秘时给予缓泻剂,或行针灸疗法、腹部按摩。要少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,可以让自己的肠胃保持干净,通便顺畅。如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。

  要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍。食品要轻易消化吸收,营养丰硕,要选高蛋白质的食品,蛋白质是智力流动的基础与脑的记忆、思维有紧密亲密的关系,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食品,还多选维生素高的食品,因维生素A能增强身体的抵挡力,促进大脑的发育。维生素B族能进步机体各种代谢功能,增强食欲,维生素D 能帮助钙的吸收和利用。

  患儿最好不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食品和难消化的食品。不宜滥食温补,不要过多食糖,因口腔内的细菌会使糖发酵,易患蛀齿而影响食欲。不要偏食,因偏食会造成营养不良。不要过多食用姜、葱、味精等调味品。

  脑性瘫痪患儿常因病症发展而出现困难的进食障碍,从而影响踌和舌头功能,造成语言障碍,需要护理者给予正确的喂养方式,小儿脑瘫健康饮食要逐渐培养患儿独立进食的能力,这对脑瘫患儿的语言发育起着重要作用。

4婴儿脑瘫分型

     强直型脑瘫

  强直型脑瘫为锥体外系损伤,也称强刚型、固缩型脑瘫。目前临床中单纯的强直型脑瘫十分少见,多与痉挛型脑瘫混合存在,强直型脑瘫的最大特点就是被动运动有抵抗。因强直型脑瘫属锥体外系损伤,故与痉挛型脑瘫最大的区别就是:强直型脑瘫腱反射不亢进或正常或呈减弱状态,无踝阵挛及不随意运动。痉挛性脑瘫腱反射十分活跃,有踝阵挛,无不随意运动。

  震颤型脑瘫

  震颤型脑瘫多由锥体外系损伤及小脑损伤引起,临床上有两种类型:

  一是静止性震颤,多为粗大的节律性震颤,3-5次/秒,随意运动时可以被控制而停止震颤,多见于上肢与手部,出现交替屈曲与伸展动作,也有拇指的外展与内收动作;

  二是动作性震颤,多由小脑损伤所致,这种震颤是随意性震颤,表现为随意动作是出现震颤,随意运动停止时震颤消失,手指越接近目标,震颤越严重越显著,有的患儿有眼球震颤,临床上可用指鼻、跟膝胫等试验检查,有时伴有平衡功能障碍。

  混合型脑瘫

  同一患儿可出现上述2~3个型的症状,手足徐动与痉挛症状并存,部分部位或某些症状下,肌张力又明显降低。

5婴儿脑瘫的按摩手法

  1)基本的手法

  让患儿俯卧,沿脊柱至阳到命门的督脉诸穴,按顺序点按、提捻并着力叩打,按揉脊柱旁开一寸半的足太阳膀胱经诸俞穴,按摩重点在脾俞、肾俞,肝俞等穴。

  让患儿坐正,医生立在身后,按、揉、摩、点风池、哑门、天柱、脑户等枕部脑区、以及百会、络却、后项、强间等顶枕部区。此部位按摩时要意守、注气。

  让患儿仰卧,按揉、捏拿四肢。下肢,在点阳陵泉穴的基础上,按顺序拿揉下肢外侧肌群,或在点委中穴的基础上,拿揉下肢后部肌群,至跟腱母上肢,在点中府穴的基础上,拿揉上臂前肌群,或在点肩井穴的基础上,拿揉上臂后肌群,或在点曲池穴的基础上,拿揉前臂的前肌群和后肌群等。

  (2)根据病症类型增减手法

  对于痉挛型患者多用于揉、摩法,以使内收肌、屈肌肌群放松为原则。对剪刀步患儿,揉解剪穴(血海后1.5寸,上4.5寸)法,以广泛放松内收肌、外展肌等各肌群,协调各部位运动功能为原则。

标签:内科,神经内科,脑瘫,

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