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小儿散光时伴随的并发症

散光是眼睛屈光不正的一种,与角膜的弧度有关。人类的眼睛并不是完美的,有些人眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较弯,而另一些角度区域则较扁平。那么,小儿散光会伴随哪些并发症呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下吧。

目录 引起小儿散光的原因有哪些 小儿散光时伴随的并发症 警惕四大儿童散光的症状 眼睛散光的治疗方法 小儿散光的鉴别诊断方法

1引起小儿散光的原因有哪些

  散光最主要的是由于眼睛的角膜弯曲度发生变化所造成的。

  角膜也叫“黑眼珠”,是眼球前面的一个窗户,它不仅光滑透明,而且呈完整的半球形。它的主要功能是通过光线,把光线集中起来,使它进入瞳孔达到眼底的视网膜,绪成焦点,然后再反映到大脑,使人们能清楚地看到外界景象。

  所以,当半球形的角膜曲度发生变化,像一块磨得不平的镜片,表面呈现凹凸不平、不规则态的时候,外来的光线就不能在视网膜上结成焦点,而是弥散四方,使大脑对外界物体的认识出现一片模糊,这样就产生了散光。这种散光,医学上称为不规则的散光。由于角膜弯曲度改变太多,所以很难用眼镜矫正。

  还有一种叫做有规则的散光,是由于角膜弯曲度在某一方向与它的垂直方向不一致的时引起。它的类型很多,有单纯远视散光,有单纯近视散光;有复性远视散光与复性近视散光以及混合散光等,它多数是由于角膜的屈光能力不同所造成,并与近视或者远视同时存在,是可以用眼镜矫正的。

  由于角膜不平、弯曲度不正而引起不规则散光的原固有两种:一种是先天遗传,另一种是由于后天角膜发生了疾病。如角膜发生溃疡或外伤等,痊愈后产生了瘢痕,就会造成角膜不平,弯曲度不正。有规则的轻度散光,一般不会影响视力,但可能有眼睛疲劳等不舒服的现象。

2小儿散光时伴随的并发症

  1、视疲劳:轻度散光眼患者为了提高视力,往往利用改变调节、眯眼、斜颈等方法进行自我矫正,持续的调节紧张和努力易引起视疲劳,中高度散光由于主观努力无法提高视力,视疲劳症状反而不明显。

  2、视力减退:其程度由于低度中度散光性质、屈光度高低及轴的方向等因素有较大差异,属于生理范围的散光通常对远近视无任何影响,高度数散光,多由于合并径线性弱视或其他异常,视力减退明显,并难以获得良好的矫正视力。

  3、曲率半径差别大:由于角膜和晶状体各经线的曲率半经大小不一致,通常以水平及垂直两个经线的曲率半径差别最大。

  4、儿童散光的危害还包括其他眼病:由于角膜晶体病变引起如圆锥角膜、角膜云照,早期老年性白内障等。

  家长发现孩子眼睛出现眼睛散光,一定要及时矫正,让眼球正常发育。即便成年人出现眼睛散光,进行矫正也有利于减轻视觉疲劳。


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3警惕四大儿童散光的症状

  1、孩子散光稍重则无论视远物、视近物,均感模糊不清,孩子常有把眼睑半闭眯成缝隙的习惯,企图以此使物体看得较清晰。

  2、视力减退:散光眼远离视网膜的焦线方向的视标颜色变淡,边缘发虚不清,不容易辨认,视力下降,重者产生复视。除生理性散光外,各种散光都容易引起视力下降。远视散光由于调节作用视力比近视散光较好。斜位散光看视标时,视标容易产生变形。

  3、视觉疲劳:散光眼由于各经线上的屈光力不同对平行光线折射无法形成焦点而是两条焦线,所以大脑容易产生对像的选择读解。原因是散光眼容易产生对近视网膜的焦线的方向的景物;另外散光眼为了相对看清景物要尽可能的使用调节去缩小弥散圈的大小以提高像的质量;高度散光如果矫正不当或不戴镜容易引起头痛。视疲劳等症状,因而散光眼很容易产生视疲劳。

  4、弱视:多见于高度散光,特别是远视散光,因其看远看近都不清楚,视觉得不到锻炼。易于发生弱视,继之又有发生斜视的倾向。

4眼睛散光的治疗方法

  治疗原则:

  1、规则散光:可按散光类型及散光度数以不同圆柱镜矫正;

  2、不规则散光:可配用角膜接触镜矫正;

  3、18岁以上成人的高度散光可考虑行角膜屈光手术治疗。

  用药原则:

  1、凡是散光眼一定要散瞳验光,特别对混合性散光更为重要;

  2、学龄前儿童用1%阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光,每日两次,连续三天后方可检影验光;

  3、一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳验光;

  4、少数病者滴用阿托品后,面色潮红甚至颈部、全身发红、口干,这是对阿托品药有轻度反应,只要多饮温开水,过1—2小时后症状消除,一般滴阿托品滴眼液后都用手指压迫鼻根旁泪小管处约10—15分种,以防止药物流入泪囊吸收,如果压迫得好,就不会发生上述症状。

5小儿散光的鉴别诊断方法

  诊断依据

  1.低度散光者远、近视力一般正常。

  2.高度散光者远、近视力均差,视物模糊,易视疲劳。

  3.用泼拉西多(PlAcido)氏盘及角膜曲率计检查可以发现各种散光。

  4.试戴各类型散光镜视力能增进。

  鉴别诊断

  1.近视:青少年轻度近视,由于读书,写字等近眼工作过多,有时引起睫状肌异常紧张收缩而痉挛,导致假性近视的发生,此时远视力下降,用凹透镜矫正可以增进视力,而散光眼只能应用柱镜才能提高视力。

  2.老视:远视和老视是两种不同屈光状态,但由于都用凸透镜矫正,远视力又都好,两者往往被混淆,远视是一种屈光不正,戴凸透镜后既可看清远方,也能看清近方,而老视只是由于调节力的减弱,对近方目标看不清,当然是一种生理性障碍,戴上凸透镜后虽能看清了近方目标(书,报),但不能同时用此镜看清远方物体,二者应用柱镜矫正无效甚至导致视力下降可资鉴别。

标签:五官科,眼科,斜视,

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