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脂肪肝有多少种类型

脂肪肝分为非酒精性脂肪肝与酒精脂肪肝两类,是典型的文明病。脂肪肝形成的早期,肝脏内没有炎症性改变,肝细胞损害较轻,常无任何症状,肝功能检查可能正常,肝也未必肿大,所以易被人们忽视。脂肪肝以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为主要病理特征,其发病率正逐年升高,严重危害人类健康。那么,脂肪肝有多少种类型?得脂肪肝的人该怎么保健?请看下面介绍。

目录 脂肪肝有多少种类型 得脂肪肝的人该怎么保健 哪些人群易患脂肪肝 为何脂肪肝患病率呈上升趋势 脂肪肝与肝癌有关联吗

1脂肪肝有多少种类型

  1、肥胖性脂肪肝:肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。约30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,适量新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转。

  2、酒精性脂肪肝:长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。治疗要从限制酒精摄入开始,轻度酒精性脂肪肝只要戒酒4~6周,转氨酶就有可能降低到正常水平。

  3、快速减肥性脂肪肝:禁食、过分节食或其它快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷光甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。从已知的研究来看一般通过纯节食减肥或药物减肥一个月体重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大,而且一旦停止体重反弹也会非常快。目前许多年轻人患脂肪肝的原因就是盲目减肥引起的。

  4、营养不良性脂肪肝:营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。如重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿,体重减轻,皮肤色素减退和脂肪肝,在给予高蛋白质饮食后,肝内脂肪很快减少;或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除。

  5、糖尿病脂肪肝:糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。这类病人一方面积极采取病因治疗,另一方面要求低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食,病人脂肪热卡占总热卡的25%以下为宜。

  6、药物性脂肪肝:某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。此类脂肪肝应立即停用该药,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止。

  7、妊娠脂肪肝:多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等,很难与暴发性病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转,少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。

  8、其他疾病引起的脂肪肝:结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎病人若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。脂肪肝属于一种病理现象,不需要单独作为一种病来治疗,也绝非无药可医。当你发现有脂肪肝时,应及早到医院认真检查,找出病因,对因治疗,绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的。

2得脂肪肝的人该怎么保健

  保健方法

  保健方法一:脂肪肝患者对饮食的要求是比较讲究的,许多专家都建议患者应该吃高蛋白的食物,比如一些鱼类、豆制品等,这是因为蛋白质有保护肝细胞的作用,对于并且的康复有良好的帮助。

  保健方法二:有很多脂肪肝患者都是因为体内脂肪过多而引起的,错误的饮食方法对患者的身体是有极大伤害的,如果患上了脂肪肝,那么患者应该少吃油腻、脂肪含量高的食物,日常中可以多吃点绿色食物和水果。

  保健法方法三:虽然脂肪肝患者的体质比较差,但是也不代表着每天都不能运动,可以根据身体情况选择合适的项目,比如散步、或者太极拳等运动,这样可以消耗体内过量的脂肪,同时可以提高免疫能力也额可以减少脂肪在体内的存储,对康复有好处的。

3哪些人群易患脂肪肝

  1.肥胖者

  肥胖是引发脂肪肝的重要因素。相关研究结果显示,脂肪肝患者体质指数异常率较无脂肪肝患者显著增高,提示肥胖者患脂肪肝的风险显著增加。肝脏是脂肪代谢的重要器官,故推测肥胖患者脂肪肝发生风险增加,可能与其体内脂肪组织增多,脂肪酸和游离脂肪酸释放增加肝脏脂肪氧化磷酸化和脂肪酸β氧化受损使得脂肪酸分解下降,以致三酰甘油合成增多并积聚在肝脏导致脂肪肝形成有关。

  2.血脂异常者

  研究发现血脂异常以高甘油三酯血症最为常见,提示高甘油三酯血症最容易发生脂肪肝,且该结果也在脂肪肝与非脂肪肝患者得到支持。因此本研究结果提示血脂异常,尤其高甘油三酯血症是引起脂肪肝的重要原因。

  3.过度饮吸烟者

  过量的酒精摄入已被公认为脂肪肝最重要的危险因子之一。此外,有研究报道称吸烟也可能与脂肪肝患病相关,且脂肪肝患病危险性随吸烟时间增长呈显著增加。

4为何脂肪肝患病率呈上升趋势

  据报道,日本成年人的非酒精性脂肪肝患病率为21.8%,欧美国家非酒精性脂肪肝患病率为20%。男性的脂肪肝患病率为68%,女性的脂肪肝患病率为32%,平均发病年龄均为52岁。脂肪肝在不同人群的临床表现也有所不同。很多轻度的脂肪肝没有任何症状,因而容易被漏诊,这也增加了脂肪肝实际患病率的统计难度。但大体上看,脂肪肝的患病率在近年来呈现明显增高的趋势,这是为什么呢?

  生活方式改变

  营养过剩和营养不良均可以导致脂肪肝。生活条件改善了,很多人抛弃了清淡饮食的习惯,以肥甘厚腻的饮食取而代之,结果吃出了脂肪肝。越来越多的青年男女开始注重自己的身材,过度节食后也会出现脂肪肝。还有一些人由于生活压力增加,而选择长期过度饮酒,这会导致酒精性脂肪肝的发生。

  保健意识增强

  目前,越来越多的人开始关注自己的健康,每年定期进行体检。体检时,不少人发现了自己患有脂肪肝,而在体检前却没有任何脂肪肝的症状。这种保健意识的增强增加了脂肪肝的检出率。

  诊断水平提高

  在过去,由于医疗条件的限制,局灶性脂肪肝常被误诊为其他肝病。近些年来,随着CT、核磁共振成像技术在临床的应用以及医生医疗技术的提高,增加了对脂肪肝的正确诊断。

5脂肪肝与肝癌有关联吗

  脂肪肝分为非酒精性脂肪肝与酒精脂肪肝两类,是典型的文明病。脂肪肝形成的早期,肝脏内没有炎症性改变,肝细胞损害较轻,常无任何症状,肝功能检查可能正常,肝也未必肿大,所以易被人们忽视。

  导致脂肪肝的六大因素有:肥胖、肝炎恢复期、糖尿病、嗜酒、药物、营养不良、三酰甘油高。通俗地说,就是肥胖、吃得太多、吃得太油,以致营养过剩。

  脂肪肝常在B超时被发现,准确度高达97%。长期过度饮酒会导致肝脏代谢功能障碍,使肝内脂质囤积,形成酒精性脂肪肝。

  最新研究表明,肥胖和胰岛素抵抗也能导致脂肪肝。无论是哪种类型的脂肪肝,只要处于轻度阶段,病情是可以逆转的。如果此时持之以恒地进行饮食调节并配合适当的运动,细胞内沉积的脂肪将会逐渐减少,肝脏可以恢复正常。

  如果脂肪肝继续发展,肝脏内出现炎症性改变,称为脂肪性肝炎,转氨酶化验检查结果升高,这时有些患者可发展成肝纤维化,经过数年后,有些患者会出现肝硬化相关的并发症,包括肝细胞癌。所以说脂肪肝与肝癌是有关联的,不得不小心防范。

温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼,心情要开朗易暴躁。

      脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:肝肿大、疲劳、消瘦、恶心呕吐、食欲异常、右上腹痛、血脂异常[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,脂肪肝,

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