小儿脑瘫护理

小儿脑瘫日常的护理措施有什么?大家对小儿脑瘫这种疾病应该很清楚，小儿脑瘫是比较常见的一种脑部疾病，好发于儿童，得了小儿脑瘫以后会出现很多严重的症状，这些症状会严重影响孩子的身体健康和生活，所以需要家属及时带着孩子去治疗，更重要的是家属一定要学会小儿脑瘫患者的日常护理，下面小编为大家介绍一下小儿脑瘫日常的护理措施有什么?

目录 平时如何预防小儿脑瘫的病发 小儿脑瘫护理方法 小儿脑瘫对患儿的危害有哪些 小儿脑瘫的鉴别诊断方法是什么 小儿脑瘫有效治疗方法

1平时如何预防小儿脑瘫的病发

　　1、预防小儿脑瘫主要在于避免和纠正病因。改进新生儿复苏术，注意新生儿营养，尽一切可能预防新生儿低体温、低血糖、低血氧及各种感染，避免高胆红素血症，预防新儿Rh因子溶血症及其他同种免疫性疾病，均对降低脑性瘫痪的发生率起着重要作用。随着医学科学的发展，积极采用能及时探查子宫内胎儿损伤的测试方法，深入开展有关遗传学的临产研究，将有利于进一步降低小儿脑瘫的发生率。

　　2、目前，我们在对小儿脑瘫病因学研究的领域中仍存在着很大的空白，但是一般认为，加强孕妇产前期及围产期的保健是预防小儿脑瘫发生的重要环节。诸如吸烟、酗酒及滥用药物等这些可能损害胎儿发育的因素在妊娠前就应禁止。在我国，虽然吸咽妇女较国外少，但男性吸烟很普遍，孕妇被动吸烟同样可使胎儿发育受损害，因此从优生角度来讲，应大力宣传戒烟。另外，识别高危孕妇，预防早产儿，预防羊膜炎是减少低体重新生儿的最好措施。预防小儿脑瘫的另一个重要环节是抓产科护理，而且相比较之下，前者比后者更为重要。

2小儿脑瘫护理方法

　　一、生活护理

　　日常的一般性护理大家都比较了解，一些年轻家长也都比较熟悉，比如进食、更衣、洗漱、入厕等。小儿脑瘫患者往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意小儿脑瘫患者的体位，通常坐着脱衣较为方便，同时为患者选择穿脱方便的衣服。更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱，要注意培养患者独立更衣能力。根据患者年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便习惯。随年龄增长教会小儿脑瘫患者在排便前能向大人预示，学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。

　　二、饮食护理

　　护理人员应该给小儿脑瘫患者提供大量高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物，而且护理人员应对独立进食困难的患者应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下，将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。喂食时应保持小儿脑瘫患者头处于中线位，因为患者头后仰进食可致异物吸入。同时要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境地。

　　三、皮肤护理

　　小儿脑瘫日常的护理措施有什么?在小儿脑瘫发生以后，家属应该在医务人员的帮助下对患者进行有效的皮肤护理，这对于患者病情的缓解来说非常重要。由于病情严重和不能保持坐位的小儿脑瘫患者往往长时间卧床，护理人员应经常帮助患者翻身，白天尽量减少卧床时间。同时还要及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。

　　四、心理护理

　　小儿脑瘫病程长，见效慢，患儿家属易出现焦虑、忧愁，甚至有想放弃治疗的心理。积极有效地心理疏导可使家属增强治疗疾病的信心，治疗人员应耐心讲解小儿脑瘫是可以通过物理治疗、康复治疗、药物治疗、手术治疗等适当的措施而达到康复目的。

3小儿脑瘫对患儿的危害有哪些

　　情绪、行为障碍：大多数脑瘫患儿有情绪或行为异常，此与大脑功能受损有关。大量临床资料表明，大脑的边缘系统(特别是海马回)受损时，可引起患儿情绪异 常。患儿表现为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动，有的有明朗感、快活感、情绪不稳定等。这些症状以手足徐动型患儿较为常见。

　　视觉障碍：约20%的脑瘫病儿有眼的障碍，注要为内斜、外斜等眼球协调障碍，其次为眼震和凝视障碍及近视、上方视麻痹等。脑瘫病儿一般身长较正常儿童矮，营养亦差，常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病。

　　小儿脑瘫的危害很多，由于患儿与其他正常的孩童不同，所以其心理也会逐渐受到影响，最主要是对于患儿身心方面的伤害，人们应该重视起来及时有效的治疗。为了能够避免脑瘫给人们带来的危害，对于准备怀孕生子的夫妇一定要注意身体及生活方式，避免生有脑瘫患儿。

4小儿脑瘫的鉴别诊断方法是什么

　　1、孤独症：有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地，有时误认为是脑瘫痉挛型，但体检可发现跟腱不挛缩，足背屈无障碍，腱反射不亢进，无病理反射，这些特点都可与脑瘫鉴别。

　　2、先天性韧带松弛症：本病主要表现为大运动发育落后，尤其是独自行走延缓，走不稳，易摔倒，上下楼费力，有时误认为是脑瘫，但本病主要表现为关节活动范围明显增大，可过度伸展，屈曲，内旋或外旋，肌力正常，腱反射正常，无病理反射，不伴有智力低下或惊厥，有时有家族史，随年龄增大症状逐渐好转。

　　3、三体综合征： 21三体综合征又称先天愚型，Down综合征，是最常见的常染色体疾病，根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难，但有些病例新生儿时期症状不明显，只表现活动减少，面部无表情，对周围无兴趣，肌张力明显低下，肌力减弱，有时可误认为是脑瘫肌张力低下型，但本病膝反射减弱或难引出，这是与脑瘫明显的不同点，而且Moro反射减弱或引不出，确诊本病可查染色体。

　　4、异染性脑白质营养不良：该病又名硫酸脑苷酯沉积病，患儿出生时表现为明显的肌张力低下，随病情的发展逐渐出现四肢痉挛，肌张力增高，惊厥，共济失调，智力进行性减退等，基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展，检测血清，尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶A的活性可确诊。

　　5、GM1神经节苷脂病：GM1神经节苷脂病 本病分三型，I型(婴儿型)属全身性GMl沉积病，生后即有肌张力低下，吸吮无力，运动发育落后，晚期肌张力增高，呈去大脑强直状态，有时可能与脑瘫相混，但本病病情进展迅速，且有特殊外貌，表现为前额突出，鼻梁凹陷，耳位低，舌大，人中长，面部多毛，病儿发育迟缓，不能注视，有眼震，听觉过敏，惊吓反射明显，早期就出现严重惊厥，约 l～2个月病儿在视网膜黄斑部有樱桃红点，6个月后出现肝脾肿大，脊柱后弯，关节挛缩，晚期呈去大脑强直状态，对外界反应消失，多在2岁以内死亡。

5小儿脑瘫有效治疗方法

　　1、小孩患上脑瘫，如果症状是小儿脑瘫伴肢体畸形，那么就最适合手术治疗了。神经状态及智力情况患儿应智力良好，智商尚可，有治疗欲望，并能在手术后配合康复治疗。肢体固定畸形影响康复训练情况：术前经过正规康复训练治疗，且有一定疗效，但有手法难以矫正的畸形影响运动功能改善者，宜施术矫正该畸形。这些都是小儿脑瘫的手术治疗原则。

　　2、小孩患上脑瘫，可以进行手术治疗，但是也不是什么手术都可以的，小儿脑瘫的手术治疗原则包括上肢施术原则：上肢运动功能比较复杂，且多精细动作，对治疗效果的要求较高，希望恢复手的精细运动功能。因此矫正上肢的畸形和恢复手的随意运动功能，难度较大。下肢多关节畸形的处理原则：对于下肢髋、膝、踝等多个关节畸形的患儿。各关节畸形不宜同时矫正。精确测定痉挛肌和拮抗肌肌力：手术前应测定好造成痉挛畸形的肌肉与其拮抗肌的肌力情况，做出正确地判断并设计出准确的手术方案。

　　3、如果家长或医生发现患儿有强烈的髋内收，并且还有髋关节脱位倾向的情况，宜早期施行髋内侧软组织松解手术，调整肌力的平衡，以防止髋关节脱位的发生。小儿脑瘫的手术治疗原则因解决重症患儿的生活护理困难：重症小儿脑瘫儿因肢体畸形或姿势异常无法克服，严重影响日常生活。护理上极度困难者，应实施手术矫形，以适应护理和生活的需要。

温馨提示：
早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因，但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎，作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。