治疗慢性肾炎不能一刀切

治疗慢性肾炎不能一刀切？在肾脏疾病当中，慢性肾炎是患病群体最为庞大的，发病率也是最高的，这种疾病给人们造成了极大的不便，随着病情的发展，还会导致肾衰竭、尿毒症等更为严重的病症，可是，这种疾病该怎么治疗呢?下面就来看看。

目录 慢性肾炎怎么办 治疗慢性肾炎不能一刀切 慢性肾炎都有哪些症状 慢性肾炎患者的饮食注意 慢性肾炎的日常护理保健

1慢性肾炎怎么办

　　1.合理营养 ①蛋白质摄入原则上应以维持氮平衡、又不超过肾排氮功能为宜。对肾功能不全者应进低蛋白饮食，每日饮食中蛋白质量以不超过40g为宜，目的是使血尿素氮降低。但要给予丰富的必需氨基酸。②低磷饮食，降低血清磷酸盐水平，可减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，防止肾小球硬化。③低盐饮食，减少钠的摄入，可减轻血压升高。④应补充多种维生素，特别是维生素B族及C。

　　2.对症治疗 ①控制血压是防止本病恶化的关键。当血压>160/110mmHg时应用降压药，首选甲基多巴和肼屈嗪。但降压过程不宜太快，防止肾血浆流量骤减。②水肿严重时可用呋塞米等利尿剂，治疗中防止低血钾。③纠正贫血和水电解质紊乱以及酸碱失衡。

　　3.预防感染 选用无肾毒性的抗生素如头孢菌素类预防感染，是防止病情发展的重要措施。

　　4.改善肾功能 妊娠期间给予丹参16g加于10%葡萄糖液500ml中静脉滴注，每日1次，7-10日为1疗程。

　　5.加强围生期监护 血清尿素氮及肌酐值是判定妊娠合并慢性肾炎的预后和指导处理的重要指标。若血清肌酐<132.μmol/L，在妊娠期不继续升高，可继续妊娠，妊娠后期加强监护：①定期监测24小时尿蛋白总量、血浆蛋白含量及肾脏功能，以了解病情的程度和变化。②密切监测胎儿在宫内的安危、胎盘功能、胎儿生长发育情况及胎儿成熟度。③预防并发症，特别是妊高征的预防，避免使用影响肾功能的药物。

2治疗慢性肾炎不能一刀切

　　在老百姓俗称的“肾炎”中，IgA肾病比例最高，它是中国人最常见的肾病类型，也是导致中国人患慢性肾衰竭、尿毒症的首要病因。这种病好发于中青年，目前病因还不是很清楚，且早期没有症状，一经发现就很严重，有的直接就需要透析了。这种病发病机制复杂，临床表现多样，例如有的病人以蛋白尿、血尿为主，有的人则突出表现为肾衰竭/高血压，其治疗方案连医学界也不统一，很多医生除了用激素就没招了，比如这位张女士，满月脸、痤疮都是激素的副作用表现。一旦激素无效就开始透析，肾脏功能便再也没有逆转的可能了。

　　认真研究了该患者的肾穿刺报告和病情，患者肾脏有一部分是急性病变，用激素是可以的，但60%呈慢性化表现，需要尽早抗硬化治疗。另外，患者有蛋白尿，可以使用血管紧张素抑制剂类药(ARB/ACEI);病人有明显的咽干咽痛、腰酸、潮热等阴虚火旺表现，可以用相应的中成药调理，比如301肾内科自行研制的“肾华片”等。按照魏教授制定的中西医结合“私人定制”套餐，配合心理疏导和饮食管理，不到4个月，患者的尿蛋白明显降低，血肌酐降到了150微摩尔/升，激素量也减下来了。一年半后，病人所有指标全部正常，目前仅用3种中西药物维持治疗，恢复了正常的生活。

　　由于病人情况千差万别，治疗方案绝不能一刀切，所谓“中西医结合”也不等于西药和中药的简单叠加，而是根据病情进行种类、剂量上的优化和调整。例如，另一个患者王先生就诊时血肌酐不及张女士高，但他的肾活检病理结果显示硬化严重，魏教授于是为他量身定制了一套方案：在食用优质蛋白的前提下，小剂量激素联合免疫抑制剂，适当剂量的ARB联合抗血小板治疗，再加上对证的中成药调理。经过15个月的治疗，实现了临床治愈，王先生重新回到了工作岗位。

3慢性肾炎都有哪些症状

　　1、水肿水肿是大多数慢性肾炎患者会出现的，不过根据不同的病情，水肿程度可轻可重，轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者，可出现全身水肿。然而也有极少数患者，在整个病程中始终不出现水肿，往往容易被忽视。

　　2、高血压有很多患者是以高血压的症状来医院进行治疗的，医生要他们化验小便后，才知道是慢性肾炎引起的血压升高。对慢性肾炎患者来说，高血压的发生是一个迟早的过程，其血压升高可以是持续性的，也可以间歇出现。

　　3、尿异常改变尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象，包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少，且水肿程度越重，尿量减少越明显，无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害，尿的浓缩，还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。

　　除此之外，慢性肾炎患者还有可能会出现头晕失眠、神疲纳差，不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。

4慢性肾炎患者的饮食注意

　　1、限制钾的摄入量 肾炎患者在治疗期间，要避免食用含钾高的食物，如：鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。

　　2、限制盐和水 肾炎患者发病初期水肿为主要症状，肾脏不能正常地排泄水钠，限制饮水和忌盐，是消除水肿的好方法。除不加食盐或酱油外，还要避免用含钠高的食品。

　　3、限制刺激性食品，如：茴香、胡椒等，这些食物的代谢产物含嘌呤，由肾排出，可增加肾的负担，故不宜多吃;动物肝、肾等内脏含核蛋白多，其代谢产物含嘌呤及尿酸也多，也应少吃。

　　4、宜清淡易消化饮食 肾炎患者需要多吃些清淡和容易消化的食物，不要吃海鲜和牛羊肉，如果这类食物食用过多，会加重肾脏的负担，可以多吃些新鲜的瓜果蔬菜。

5慢性肾炎的日常护理保健

　　1、自我按摩

　　慢性肾炎患者，要学会通过合理的按摩方法，来减轻病痛，这同样对减小肾脏受损程度，也是非常必要的。搓擦腰眼：两手搓热后紧按腰部，用力搓30次。增强肾脏功能。揉按丹田：两手搓热，在腹部丹田处按摩30—50次。丹田乃人之真气、真精凝聚之所，为人体生命之本。此法如果做到常用，可增强人体的免疫功能，提高人体的抵抗力，从而达到强肾固本目的，有利于延年益寿。

　　2、饮食方面

　　肾病患者饮食要求低蛋白、低盐饮食。若肾病患者采取高盐饮食，会加重肾小球硬化，加速肾功能下降。摄入不足会营养不良，降低机体的抗病能力，对人体也不利。一般情况下，每日蛋白质摄入量60克左右。具体摄入量，需按照定期复查血的白蛋白含量、体质情况而作相应调整。

　　3、休息方面

　　慢性肾炎患者需注意休息，不要过度活动，否则会加重病情，如尿检变化会加重，尿蛋白增多或血尿增多，休息后则好转或恢复到原来水平。原则上，肾功能正常者，应该参加一些轻柔的文娱活动，防止过度激烈的运动。

　　4、自我保护防感染

　　慢性肾炎患者，当身体抗病能力下降，发生各种感染时，肾炎便会加重或急性活动。感染的部位最常见的就是咽喉、呼吸道，其次是皮肤等部位。因此，防受凉、受湿，少食干燥、刺激性食物，注意口腔清洁、保持皮肤清洁，偶有损破及时保护，防止细菌侵入。

温馨提示：
预防慢性肾炎的最根本的方法就是提高机体防病抗病能力及减少感染发生机会，针对病因进行预防。