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预防心绞痛的药物有哪些

心绞痛是冠心病一个最典型的症状,严重发病的话甚至在短短几分钟之内死亡。为预防”心绞痛”发作,改善患者的生活质量,医生根据患者的病情开一些药物来减少心绞痛发作次数。那么预防心绞痛发作常选用哪些药物? 心绞痛如何家庭应急处理?接下来就为大家介绍一下。

目录 引起心绞痛的原因有哪些 预防心绞痛的药物有哪些 变异性心绞痛的心电图有哪些特点 心绞痛的食疗小偏方 心绞痛的家庭应急处理

1引起心绞痛的原因有哪些

  年老体虚:引起心绞痛的原因其中重要的一点就是年老体虚。心绞痛多见于中老年,妇女绝经后发病率增高。《灵枢·经脉》:“手少阴气绝则脉不适.脉不道则血不流”。皆因年老肾气渐衰,心气日虚,肾虚不能温润心主心虚则无以运行血脉,心络血行不畅,是谓不荣而痛。正虚是心绞痛发病的基础。

  饮食不节:过食肥甘厚味,或嗜食烟酒,以致脾胃损伤,运化失健,聚湿成痰,上犯心胸清旷之区,胸阳失展,气滞血癌,心脉闭阻,而成胸痹。痰浊日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛顽症。因此饮食不节也是引起心绞痛的原因。

  情志失调:中医认为,郁怒伤肝,肝失疏泄,肝郁气滞,甚则气郁化火,灼津成痰。肝郁犯脾,脾土受抑,或忧思伤脾,可致气机升降受阻,运化失司,聚湿成痰。无论气滞、痰阻,均可使血行失畅,脉络蛮滞,而致气滞血癌,或痰瘟互阻,引起胸阳不运.心脉痹阻,不通则病,发为心绞痛。

2预防心绞痛的药物有哪些

  1.β受体阻滞剂:是许多医生用来控制心绞痛的首选药物。β受体阻滞剂也会减少心梗和脑梗的发病率。其副作用有站立时疲惫和”眩晕”,手脚冷,也有时会导致男性”勃起功能障碍”。如果心绞痛患者有”支气管哮喘”,则禁用β受体阻滞剂。

  2.钙离子拮抗剂:如果由于各种原因不能服用β受体阻滞剂,医生可能会建议服用或加用钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂可减少发生心梗和”脑卒中”的风险。钙离子拮抗剂的副作用在于可导致颜面潮红、踝部肿胀、快速站立时眩晕和”低血压”。

  3.长效硝酸脂类药物:其通过扩张血管达到预防心绞痛发作的目的,剂型有片剂和涂在皮肤上的膏药剂型两种。长效硝酸脂类药物长期使用会产生耐药性,降低疗效。应间断使用这类药物避免耐药性,如在应用贴皮剂型时,可以在晚上撕掉贴皮药物。服用长效硝酸脂类药物可能会有”头痛”、眩晕、”晕厥”和皮肤潮红等副作用。

  4.如不能够服用β受体阻滞剂,可以换用或者加用”尼可地尔”。该种药物可以更好改善冠脉血供。尼可地尔可以导致头痛、颜面潮红和头晕等不适。也可能会导致胃部不适。在服用尼可地尔期间,不能驾驶或者操作机器。

3变异性心绞痛的心电图有哪些特点

  (1)未发作时心电图多无异常。

  (2)发作时心电图显示,st段呈弓背向下型抬高,并涉及临近两个以上的导联,伴对应导联s t段压低,缓解后st段迅速恢复正常。

  (3)t波增高相当常见,并且较st段抬高更敏感。在st段明显抬高前多先见t波高尖。发作较轻时仅见t波高尖。

  (4)发作前st段呈压低或t波倒置者,发作时可表现为“假正常化”。

  (5)发作严重的病例,st段抬高的同一导联上出现r波升高或增宽,而s波幅减小甚至消失。偶可见一过性q波,但无急性心肌梗塞的证据。

  (6)部分病例可见左侧导联u波倒置,甚至此特征可作为轻微发作的唯一表现。

  (7)发作时常并发各种类型心律失常。前壁缺血时多伴有频发室性期前收缩、短阵室性心动过速和室上性早搏等快速性心律失常,少数可出现束支传导阻滞;而下壁缺血时多见严重窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏和房室传导阻滞等缓慢性心律失常。st段抬高越明显,持续时间越长,心律失常的发生率也就越高。

  (8)潘生丁及运动负荷试验多为阴性。

  (9)当冠状动脉发生痉挛致急性心肌梗塞时,梗塞部位多与变异性心绞痛发作时st段抬高的导联相符合。

4心绞痛的食疗小偏方

  1、乌梅酒:乌梅1个、枣2个、杏仁7个,一起捣,男酒女醋送下,不害心疼直到老。此法对心绞痛治疗有特别的效果。

  2、豆胡椒散:绿豆21粒,胡椒14粒。绿豆、胡椒共同研碎为末,用热汤调和服下。

  3、耳散:木耳30克,白酒适量。将木耳洗净焙干,研为细末,用白酒调匀服下。分3次用完。

  4、红汤:葛根、丹参、羌活、菊花、赤芍、红花、川芎、党参、麦冬、五味子各10克,兑入适量水熬成一碗水,每天一副,坚持10天。

5心绞痛的家庭应急处理

  1.立即停止活动,取自然位置卧床或坐位休息.最好抬高上身。

  2.穴位治疗:按压至阳穴。至阳穴位于第七、八胸椎脊突之间,操作者左手扶患者肩部,右手持5分硬币大小的东西,其边缘横放于至阳穴处,逐渐用力按压,以能耐受为度,可使心绞痛完全缓解,起效时间10~30秒。至阳穴皮下埋藏微型助压器。用穿刺针将1.5厘米助压器植入至阳穴皮下,当心绞痛发作时,背靠硬物顶压,心绞痛即可缓解,每日3~4次,每次3~5分钟可预防心绞痛发作。

  3.硝酸甘油为首选药物,可用0.3~0.6毫克舌下含化,l~2分钟内生效,能维持20~30分钟。

  4.亚硝酸异戊酯,一玻管含药0.2毫升,压碎放于鼻孔前吸人,约lo~15秒生效,能维持数分钟。常可引起面红、脉速、眩晕及头痛。

  5.麝香酮气雾剂或延通心气雾吸入。

  6.针刺膻中、心俞、团俞、内关、足三里。耳针取心、皮质下、神门、肾及肾上腺等穴。

  7.丹参注射液2~4毫升加于25%葡萄糖液20~24毫升静注。

  8.脉心导敏舌下含化或嚼啐后口含,2~4分钟内生效,持续6~7小时。晚上睡前喊一片,即可防止夜间或早晨心绞痛发作。

标签:内科,心血管内科,心绞痛,

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