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胎儿唇裂的预防方法

新生儿唇腭裂即我们俗称的“兔唇”,又称缺嘴、豁嘴,是口腔颌面部常见的先天性畸形。有关统计表明,目前我国新生儿兔唇的发病率约为1.82‰,全国现有患者170多万,已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。胎儿唇裂的原因?胎儿唇裂的预防方法?一起来看下。

目录 胎儿唇裂的原因 唇裂有哪些表现 胎儿唇裂的预防方法 胎儿唇裂怎么办 唇裂宝宝喂养方法

1胎儿唇裂的原因

  营养因素:女性孕期的呕吐和偏食可影响营养的摄入,造成维生素缺乏。在动物实验中,给孕期小白鼠喂养缺乏维生素A、E的食物时,生出唇裂(腭裂)幼鼠的几率大。

  药物因素:有些药物可通过胎盘屏障影响胚胎发育,如安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺等药物,均可导致胎儿畸形。

  病毒感染:在妊娠早期(2个月内),如果孕妈妈有风疹病毒感染,可能成为婴儿唇裂的原因。

  内分泌影响:实验证明,孕鼠在孕后的9-11天,每天注射肾上腺皮质激素,更易生唇、腭裂的幼鼠。所以,如果孕早期(8周内)的孕妇因生理性、精神性及损伤等原因,增加体内肾上腺皮质激素的分泌,也会导致婴儿先天畸形。

  放射线:如果孕妈妈在妊娠早期接触放射线,也有可能导致胎儿唇裂。

  遗传因素:除了以上因素外,唇裂还具有遗传因素,一些唇裂患者可以发现,在其直系亲属或旁系中,也有同样畸形发生。

2唇裂有哪些表现

  唇腭裂就是我们所说的兔唇,是一种先天畸形疾病,准妈妈怀孕20周左右的时候即可查出,唇腭裂婴儿应进行手术矫正,手术越早进行效果会越好。以下是常见症状介绍。

  (一)唇裂按裂隙部位可分为:

  1.单侧唇裂 分为不完全型和完全型。

  2.双侧唇裂 不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。

  (二)按裂隙程度分为:

  Ⅰ度 唇裂只限于红唇裂开。

  Ⅱ度 唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2。 Ⅲ度 唇裂为上唇、鼻底完全裂开隐裂 指皮肤、粘膜虽然未裂开,但缺少肌层。

3胎儿唇裂的预防方法

  腭裂较为常见可单独发生,也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。他们在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,严重者呈碟形脸,咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此,腭裂畸形造成的多种生理功能障碍,特别是语言功能障碍和牙错乱,对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响,也容易造成患者的心理障碍。

  腭裂作为一种先天性发育缺陷,随着生长发育,畸形也随着年龄发生变化,包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变,语言、听力等功能障碍,以及患者在社会交往中形成的心理障碍。

  根据临床症状,无须鉴别诊断即可判断腭裂。

  怎样避免腭裂发生:

  孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。

  通常腭裂可分为四种类型:

  1、软腭裂,不并发唇裂;

  2、软硬腭裂,常并发单侧不完全性唇裂;

  3、单侧完全腭裂,从悬雍垂始,到切牙孔,斜向外侧,到侧切牙全部裂开,两侧牙槽突被粘膜分开,常并发单侧完全性唇裂;

  4、双侧完全性腭裂,常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开,鼻中隔下端呈游离状。

  在临床上以3种腭裂最为多见,4种最少见。

4胎儿唇裂怎么办

  1、唇裂的修复

  早期手术,效果良好。多数认为婴儿在出生2~3个月较宜,如果哺乳情况满意,婴儿生理性黄疸已消失,体重也恢复到出生时,婴儿对手术耐受能力有所增强,即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之,应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。

  2、腭裂的修复

  对于悬雍垂裂、软腭裂或轻度的软硬腭裂,手术年龄在2~3岁。这些类型的腭裂多不阻碍上颌骨的正常发育。

  对于严重的软硬腭裂,尤其是完全(贯通性)腭裂,应先在患儿出生5~6个月后修复唇裂和腭裂鼻孔底部,而将腭裂手术推迟到4~5岁时,这时,上颌骨已发育到很大程度,手术后不会引起严重的腭部变形,而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。

  3、唇裂的二期修复

  唇裂一期修复后往往在发育过程出现上唇疤痕、不饱满,鼻翼不对称、鼻基底塌陷等畸形,这些畸形的修复是比较困难的。术前要有一个综合设计。首先观察是否存在上颌发育不足,如果有上颌发育不足,年满18岁之后行上颌前移的正颌手术;或早期施行牵引成骨的干预治疗。如果单纯是软组织异常,不能单纯切开皮肤、再缝合这样简单治疗。要对鼻翼软骨、鼻基底等进行全面矫治,这样才能获得满意效果。

5唇裂宝宝喂养方法

  1、唇裂的修复

  早期手术,效果良好。多数认为婴儿在出生2~3个月较宜,如果哺乳情况满意,婴儿生理性黄疸已消失,体重也恢复到出生时,婴儿对手术耐受能力有所增强,即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之,应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。

  2、腭裂的修复

  对于悬雍垂裂、软腭裂或轻度的软硬腭裂,手术年龄在2~3岁。这些类型的腭裂多不阻碍上颌骨的正常发育。

  对于严重的软硬腭裂,尤其是完全(贯通性)腭裂,应先在患儿出生5~6个月后修复唇裂和腭裂鼻孔底部,而将腭裂手术推迟到4~5岁时,这时,上颌骨已发育到很大程度,手术后不会引起严重的腭部变形,而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。

  3、唇裂的二期修复

  唇裂一期修复后往往在发育过程出现上唇疤痕、不饱满,鼻翼不对称、鼻基底塌陷等畸形,这些畸形的修复是比较困难的。术前要有一个综合设计。首先观察是否存在上颌发育不足,如果有上颌发育不足,年满18岁之后行上颌前移的正颌手术;或早期施行牵引成骨的干预治疗。如果单纯是软组织异常,不能单纯切开皮肤、再缝合这样简单治疗。要对鼻翼软骨、鼻基底等进行全面矫治,这样才能获得满意效果。 唇腭裂幼儿喂养方法

  1、注意体位:

  (1)取坐位或45゜角抱位,切忌平躺,以免呛咳;

  (2)采用面对面喂哺方式,以利观察。

  (3)采用俯卧位,使鼻腔在口腔上方而不致发生呛咳。

  2、孩子吸奶时,用手指堵住唇裂部位,帮助唇部闭合。

  3、选用十字开口的塑胶奶瓶

  因为十字型的开口在受到压迫时才会打开,孩子不会被呛到。

  4、采用挤喂的方式

  即购买可以挤压的奶瓶或注射器、滴管喂养。

  5、通过吹气球,吸吮奶嘴或按摩肌肉训练颊,舌的功能。

  6、将奶嘴置于非裂开处,以免局部刺激过大。

  7、早期正畸治疗

  如配戴一种由软硬两种树脂材料构成的Hotz矫治器,覆盖全部牙槽嵴和硬软腭,使口腔内形成负压并改善舌的运动,对喂哺有显著的改善。

温馨提示:
孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B,C,D及钙,铁,磷的充分摄入

唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:新生儿 常见症状:巨口、吞咽困难、嘴角降肌发育不良、兔唇、唇腭裂[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗

标签:五官科,口腔科,唇腭裂,

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