毛细血管瘤的检查和诊断首先可以通过症状进行判断,毛细血管瘤都会发生在皮肤表面,人们肉眼就可以发现,还有毛细血管瘤不容易发现,就需要通过专业的手段进行检查,那么具体的毛细血管瘤是如何确定的呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。
目录
1引起毛细血管瘤的原因有哪些
营养因素:养因素也是引起血管瘤发生的重要原因,在婴儿毛细血管瘤的成因中,不少患儿是在母体胚胎期或者出生后营养不良造成的,导致血管的发育出现异常残缺或者畸形病变,从而形成肥大的血管或者堆积成瘤体。
意外损伤:母亲在妊娠期间或者分娩期间,胎儿或婴儿受到了惊吓或者机械性损伤也是造成毛细血管瘤的成因之一。而婴儿受损伤的血管会逐渐发生变形,或者形成阻塞,最终形成血管瘤。
孕期保养不当:母亲在妊娠期间受到化学物质、药品以及辐射等不良因素的刺激也有可能会导致婴儿出生后出现毛细血管瘤。
2毛细血管瘤都有哪些分类
葡萄酒色斑痣:是毛细血管瘤的一种类型,出生时是表浅粉色扁平状斑,随着人体的增长逐渐扩大变成紫色。葡萄酒色斑痣边缘常不规则,比较分散,通常单侧生长,大小不一,可以为一个小的斑痣,也可扩大到覆盖半身皮肤。此病多发生在面部,呈斑状或大片状,不高于皮肤,压之不褪色。
草莓状毛细血管瘤:是毛细血管瘤中常见的类型,可发生在身体皮肤任何部位,面部发生较多。出生时可能是极小的红色斑点,之后迅速增长,形成高出皮肤,如草莓状的团块,颜色鲜红或暗红,质软。有些患者在一岁以后,血管瘤可能自行萎缩,完全恢复正常。
鲑鱼色斑:常出现在眉间、眼睑、鼻周及颈背部。颜色为浅红色或深褐色,边界清楚,不高出皮肤。颜色在患者激烈运动或周围温度变化时加深。
老年性血管瘤:多见于40~60岁的老年人,瘤体色红,高出皮肤,多在躯干部,是因为局部毛细血管扩张所导致,一般不严重,不用特殊处理。
3如何确定是毛细血管瘤
一、CT检查
CT检查是毛细血管瘤的检查之一。通过该检查可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称,咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。
二、B超检查
毛细血管瘤的检查方法可以采用B型超声检查,这种方法已在毛细血管瘤诊断和治疗中广泛应用,方法简便,无损伤性,病人乐意接受。在毛细血管瘤病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查,了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。
三、放射性核素骨显象诊断
这种检查是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%,且可以早3-6个月检出病灶。这也是毛细血管瘤的检查方法。
4毛细血管瘤的诊断
1、前部脑膜膨出眶前部脑膜膨出是由于颅前凹底部的筛板闭合不全引起的,脑膜及其包绕的脑脊液,经筛板和筛骨纸板骨孔膨出至眶缘的内上方,临床表现该处向前隆起,色略显紫红,可扪及软性肿物。患儿哭时胀大,颇似毛细血管瘤。但发展较慢,无消退倾向,常有搏动。X线检查和CT扫描均可见骨缺失;超声波显示为囊性肿物,彩色多普勒超声检查内部缺乏血流。
2、横纹肌肉瘤较毛细血管瘤发展快,且持续增长。早期呈现水肿、眼球突出、视力减退及眼球运动障碍。眶缘扪及硬性肿物,且不可压缩,哭闹时肿物不增大。超声探查虽然也显示低反射性,但很少可压缩。彩色多普勒超声检查内部虽有较丰富血流,但不呈弥漫状。CT扫描可发现为实体性肿物,可有骨破坏。
3、眶区绿色瘤绿色瘤为白细胞浸润引起的肿块,末梢血内发现幼稚细胞,骨髓穿刺检查可以确定诊断。对于鉴别诊断中发生困难,特别是位于眶内者,细针穿刺活检往往是必要的。脑膜膨出回吸脑脊液,毛细血管瘤为分化良好的内皮细胞,而横纹肌肉瘤可见异型性细胞。
4、转移性神经母细胞瘤也是儿童时期发生的肿瘤,影像显示为实体性肿瘤。大范围骨破坏,肾上腺髓质内可见肿物。
5怎样治疗毛细血管瘤
药物注射治疗:可采用鱼肝油酸钠注射液,使用这个药物进行注射以后,对患者出现的这个血管瘤的作用是非常明显的,不过患者在使用的时候这个注射的位置可能会出现疼痛或者肿胀不适的感觉。
微创介导治疗:这种治疗方法是血管瘤治疗在超声医学医疗技术的新发展,能够使药物直达血管瘤瘤体中心病灶,也不需要做手术治疗,准确率和有效率都高,而且愈合快不复发,效果很好。
手术切除治疗:可以考虑到血管瘤的大小及与相邻组织关系,制定出相应的治疗方案。如果是较大的海绵状血管瘤的话,手术时因为切除不干净引起复发或比较危险,所以不适合年纪较小的患儿。
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