目前认为肿瘤不是一种单一的局部疾病,多数肿瘤在诊断时已经是全身性疾病,在接受治疗前,已经存在潜在的转移灶。肿瘤治疗效果的提高,很大程度上是由于综合运用手术、放疗、化疗等治疗手段的结果。外科和放疗是局部治疗手段,而化疗是全身治疗,在特定的阶段合理地应用,能够杀死或控制原发肿瘤病灶,抑制全身转移病灶,减少复发、转移。
目录
1肺癌化疗方案
I~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)以手术治疗为主,化疗一般作为术后辅助治疗,也可以作为IIIA期患者的术前新辅助化疗。
ⅠⅤ期患者以化疗为主,可以行局部的姑息性放疗。虽然对于非小细胞肺癌(NSCLC)有效的化疗方案很多,但总的疗效不如小细胞肺癌(SCLC)。有效率一般在20%~40%,有报道提高剂量可使强度增DN至50%左右,但大多需要造血刺激因子治疗。
非小细胞肺癌(NSCLC)化疗能达到完全缓解的患者很少,因此绝大多数不能通过化疗取得根治。需要配合其他治疗手段如手术或放疗。
小细胞肺癌(SCLC)在局限期通过放、化疗及手术综合治疗可提高生存期,广泛期则以化疗为主,预后很差。
小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗方案
小细胞肺癌常用方案
一线方案为EP禾CE,EP是Vp16(足叶乙甙)+PDD(顺铂),或CBP(卡铂)+Vp16(足叶乙甙);二线方案为拓扑替康(和美新)或伊立替康(开普拓)。
非小细胞肺癌常用方案
一线标准方案一般为三个:长春瑞滨(诺维本)+顺铂或卡铂,紫杉醇(泰素)+顺铂或卡铂,吉西他宾(健择)+顺铂或卡铂。疗效相当,无明显差异,但毒副作用有差异。
二线标准方案目前临床常用两个:多西紫杉醇和力比泰。从临床试验及应用来看,多曲紫杉醇已应用多年,疗效肯定,是经典标准二线方案,但毒副作用偏大。而力比泰刚上市两年多,临床已证明有很好的疗效,且经预处理后,毒副作用很小,患者耐受性好。
其他方案
可用于非小细胞肺癌的方案还有伊立替康(开普拓)、表阿霉素、丝裂霉素等。
化疗毒副作用较强,化疗用药期间容易引起各种不适症状。因此在肺癌化疗期间也可结合中医治疗,加强疗效的同时,减轻化疗副作用,抑瘤消瘤,从而起到更好的治疗效果。比如灵芝(高浓度灵芝制剂、医用级灵芝孢子粉等)就具有非常出色的抗化疗效果,其扶正固本,免疫强化的特性可作用于肿瘤治疗的任一阶段。
2肺癌的中医药治疗
如今,肺癌已经成为一种高发疾病,正在疯狂地吞噬着我国国民的健康。肺癌的诱发病因医学界至今仍无定论。一提起肺癌,许多人都会把它和死亡联系到一起,似乎只有消极痛苦地等待着末日的来临,而没有什么办法了。
其实,事实并非如此。肺癌初期还是有希望治疗的。而且,肺癌患者治疗与其自身的精神状态也有很大的关系。
除了西医的手术化疗等方法,中医上也有一套治疗肺癌的办法。中医是起源于我国,中医博大精深、源远流长。经过实践检验证明,中医治疗法在一定程度上也有非常不错的效果。
中医验方
1、取魔芋三十克,每天用温水煎熬三十分钟左右,然后用软纱布敷于肺部患处,二十天为一个疗程。可以适当地缓解肿患者的痛感。
2、三生饮外敷。取生南星和白附子、乌头各十克,研成粉末状,用带须的葱白五棵,生姜二十克,一起捣碎成泥状,和前面的粉末一同放在蒸笼里蒸三十分钟,然后用纱布包裹贴在肺部疼痛处。
3、蛇六谷和苍耳各三十克,蒲黄根和贯众各二十克,首先把蛇六谷用瓦罐煮过四十分钟,然后加入其它几味药,煮好后饮用。
4、石决明和牡蛎十五克,鱼脑石和蜂房十克,蝉蜕五克,山蝎十克,用石臼捣成粉末状,食用,可以适当地减轻疼痛。
中成药
1、西黄丸
西黄丸具有散热止痛、清热解毒的功效。对于肺癌引起的疼痛、晕眩可以起到一定的抑制作用。肺癌疼痛难忍的患者,可以试着服用西黄丸缓解。西黄丸用量:每次三克,每日三次。
2、牛黄清心丸
牛黄清心丸也是清热解毒之用。用量:每天三次,每次服用一粒。
3、消栓再造丸
有止痛、开窍的作用。用法:每日三次,每次两粒,三十天为一个疗程。
4、龟鹿宁神丸
具有补肾健脾、养肝润肺的作用。用法:每日两次,每次一粒,用温水服用。手术化疗后,患者通常面色枯黄,腰酸头疼,可以适量服用龟鹿宁神丸以缓解不适的症状。
3肺癌的食疗方法
1、肺癌食疗方:(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)
(1)蜂蜜润肺止咳丸:露蜂房、僵蚕各等份,蜂蜜适量。将3味药研末,炼蜜为丸。每日2次,每次6克。
(2)甘草雪梨煲猪肺:甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。梨削皮切成块,猪肺洗净切成片,挤去泡沫,与甘草同放砂锅内。加冰糖少许,清水适量小火熬者3小时后服用。每日1次。
(3)冰糖杏仁糊:甜杏仁15克,苦杏仁3克,粳米50克,冰糖适量。将甜杏仁和苦杏仁用清水泡软去皮,捣烂加粳米、清水及冰糖煮成稠粥,隔日一次。。
(4)白果枣粥:白果25克、红枣20枚、糯米50克。将白果、红枣、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹温服,有解毒消肿等作用。
(5)白芷炖燕窝:白芷9克,燕窝9克,冰糖适量。将白芷、燕窝隔水炖至极烂,过滤去渣。加冰糖适量调味后再炖片刻即成,每日1~2次。具有补肺养阴,止咳止血作用。
(6)银杏蒸鸭:白果200克,白鸭1只。白果去壳,开水煮熟后去皮、蕊,再用开水焯后混入杀好去骨的鸭肉中。加清汤,笼蒸2小时至鸭肉熟烂后食用。可经常食用,具有补虚平喘,利水退肿。适宜于晚期肺癌喘息无力、全身虚弱、痰多者。
(7)五味子炖肉:五味子50克,鸭肉或猪瘦肉适量。五味子与肉一起蒸食或炖食,并酌情加入调料。肉、药、汤俱服,补肺益肾,止咳平喘,适宜于肺癌肾虚型病人。
(8)莲子鸡:莲子参15克,鸡或鸭、猪肉适量。莲子参与肉共炖熟,适当加入调料即可。经常服用,补肺、益气、生津。适用于肺癌气血不足者。
(9)冬瓜皮蚕豆汤:冬瓜皮60克,冬瓜子60克,蚕豆60克。将上述食物放入锅内加水3碗煎至1碗,再加入适当调料即成,去渣饮用。功效除湿、利水、消肿。适用于肺癌有胸水者。
2、肺癌的饮食禁忌:
(1)忌食高脂肪食物:肥胖者有一半以上易患癌症,食入过多脂肪可导致体重增加,过多脂肪导致机体激素,发生变化,影响细胞的代谢方式,增加体内镁的排出,这些因素都会促使肺癌发生。猪肉、肥肉、黄油等均属这类食物。
(2)忌食烧烤的食物:因为任何使用木碳、煤碳、煤气烧烤的食物,都含有致癌物质苯丙芘(苯丙芘【译】:一种常见的高活性间接致癌物。经呼吸道吸入肺部,进入肺泡甚至血液,导致肺癌和心血管疾病),吃了对肺癌患者健康极为不利。
(3)忌食壮阳食物:例如:羊肉、狗肉、鸽肉、鹅肉和麻雀肉等。不少动物体内含有激素,对肺癌晚期患者身体恢复不利。
(4)忌饮茶过多或饮浓茶:茶叶中的咖啡碱、茶碱、鞣酸会同某些药物发生相互作用,会降低药物的疗效,即“茶解药性”。肺癌病人,在肺癌的治疗中,刺激性强的食物最好避免与中药同用。
4肺癌化疗能活多久
肺癌化疗后能活多久,最主要的取决于以下四个方面:
一、只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的最好一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出肺癌。
二、对于患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,积极配合手术治疗,对肺癌化疗后能活多久有正向的影响。
三、治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了肺癌化疗后能活多久。根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择最合适的手术治疗,根除肿瘤,能延长术后存活时间。
四、另外,肺癌化疗后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对肺癌患者来说很重要。
晚期肺癌一般无法接受手术治疗,或者只进行姑息性手术治疗,在一定程度上提高患者生活品质,其平均生存时间为6个月,但因人而异,有的人可能不到6个月,有的人可能远远超过6个月。
5肺癌化疗间隔时间
单纯的手术放化疗只能是压下葫芦起来瓢,从这个脏器转移到另一个脏器,治标不治本,现在必须采用中医动态的疗法,通过中药消除肿瘤,同时找到癌细胞产生的根源,扶正固本,调整阴阳平衡,真正实现标本兼治,防止复发和转移.达到治愈的目的
指导意见:单纯的手术放化疗只能是压下葫芦起来瓢,从这个脏器转移到另一个脏器,治标不治本,现在必须采用中医动态的疗法,通过中药消除肿瘤,同时找到癌细胞产生的根源,扶正固本,调整阴阳平衡,真正实现标本兼治,防止复发和转移.达到治愈的目的
当患者知道自己患上肺癌后,患者心理不可避免地会产生不同程度的压力,尤其在化疗后,因为化疗药物的副作用较大,肺癌患者容易出现情绪低落、意志消沉等消极情绪,这将影响后续治疗和护理工作的进行。因此,当务之急是我们要培养肺癌患者良好的情绪,让患者配合相应的治疗。