轻微脑梗塞是指脑深部的微小动脉发生闭塞所引起的脑梗塞。其病变范围多在2~4mm左右,临床上患者多无明显症状,但它是脑供血不足的信号和证据,如不控制危险因素、给予积极治疗,很可能在三五年内发生脑中风、血管性痴呆等严重疾病。那么,中老年人如何预防轻微脑梗塞?一起来看看吧。
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1轻微脑梗塞症状
(1)多见于有动脉粥样硬化高血压病、糖尿病等疾病的中老年患者。常有栓子来源的疾病的征象,如心脏疾病,尤其是心房颤动、心脏瓣膜疾病等。
(2)先前常有短暂性脑缺血发作,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。
(3)较少有严重的意识障碍和颅内高压等全脑症状,主要是局灶性脑功能缺失的征象,依据受累血骨部位不同而异:如颈内动脉闭塞的同侧单眼失明,对侧偏瘫;大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难、共济失调,同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。
(4)除脑部征象外,尚可见到皮肤、粘膜、 视网膜、脾、肾、心脏等栓塞征象。
脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。
2中老年人易发轻微脑梗塞如何预防
轻微脑梗塞常见于50岁以上中老年人,部分病人有高血压或短暂性脑缺血发作病史,如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗,多数在2周内可完全恢复。但需要注意的是轻微脑梗塞容易多次复发,而多次复发可导致病人智力下降甚至痴呆和假性球麻痹。因此,预防该病及防止再发十分重要。
轻微脑梗塞的发病主要与高血压、动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、血液高凝状态等有关,应对以上疾病应及时予以治疗。同时对于高血压、动脉硬化病人,在控制血压、血脂的同时,最经济简单的防血栓措施,就是多喝水。尤其是在夏季,当气温在32℃以上时,人主要依靠汗液的蒸发来达到散热的目的,老年人由于身体内水分较少,一旦汗液蒸发,血液粘稠度就会增高,从而血流减慢,导致脑梗塞、脑中风等。因此一定要注意及时补充水分,降低血粘度。
专家提醒:中老人不要等口渴再喝水,要定时定量。最好清晨空腹先饮水,上午可安排两次饮水,如9点左右一次、11点左右一次,下午也可根据活动安排两次饮水。由于睡前喝一杯水,能够有效降低老年人夜间睡眠时的高血粘度,因此不要为避免夜尿太多而不喝水。此外,运动前、泡澡前都要少量补水,出汗多时,除喝水外还要注意补充点钠钾。喝水时不能一次猛喝,应分多次喝,且每次饮用量少,以利于人体吸收。
需要注意的是,喝水过多会增加心脏负担。心肾功能不好时,要适当控制饮水量。除了喝水,喝些养阴润燥的粥,多吃蔬菜水果,可以在补充水分的同时改善燥热体质。如百合莲子粥、枸杞粥、胡萝卜粥、百合杏仁粥等,都有很好的滋养作用。
3轻微脑梗塞有哪些注意事项
多吃些富含钙与维生素A的食物,如肝脏、胡萝卜、鱼类、乳类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等以满足机体的需要。
多吃些蔬菜瓜果和粗粮以增加膳食纤维的摄入,促进肠蠕动,防止便秘,如木耳,芹菜,冬瓜,苦瓜,香蕉,苹果,玉米、小米、紫米、高粱以及花生之类的。
冬瓜煮汤喝,这个对中风以及血糖高,或有水肿者有好处,那时婆婆就是出现了水肿,所以喝了几次这个汤,慢慢水肿才消了。
用白菊花泡水喝,,有降血脂和降血压的作用,婆婆就是因为高血压才脑梗塞的,所以降血压也是很重要的。
四味粳米粥:取天麻9克(以布包好),枸杞15克,红枣7枚,人参3克,加水烧沸后用文 火煎煮约20分钟。去天麻、枣核,下入粳米煨粥。这个很适合脑梗塞高血压者。另外平时也可多喝些汤类的,像紫菜汤、银耳汤、菠菜鸡蛋汤、蘑菇汤都很适合脑梗塞患者饮用。
轻微脑梗塞也会留下一些后遗症,比如语言功能障碍,肢体活动不协调等等,因此在治疗后,患者需要进行积极的康复训练,逐步恢复自己的行动能力,还要注意保持饮食的健康和乐观的心。
4脑梗塞的常见的治疗方法
1、康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。这种脑梗塞的治疗比较有效。
2、手术治疗:手术治疗脑梗后遗症的疗效、死亡率及致残率都未形成统一结论,即使部分手术病例可以提高患者的近期成活率,但远期效果往往不及近期,不甚理想,而且脑梗后遗症患者多发于六七十岁的老年人,机体抵抗力与耐受性都比年轻人弱,多不建议采用手术治疗。
3、抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。这也属于脑梗塞的治疗措施。
4、中药治疗:多数中药起效慢,而且现代中药药理成份不稳定,剂量大,剂型不合理的缺点。
5、西药治疗:西药治疗脑梗后遗症具有起效快、具有治疗针对性的优点,而脑梗塞正是血液病变(血液粘度、高血脂等症)及血管病变(动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等)共同作用的结果。并且多数西药都会产生不同的耐药性;绝大多数西药的副作用明显。
5引起脑梗塞的原因有哪些
非栓塞性脑梗塞的病因有:
1.动脉硬化症
在动脉血管壁内,出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。
2.动脉炎
脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变,管腔狭窄而形成血栓。
3.高血压
可引起动脉壁的透明变性,动脉内膜破裂,使血小板易于附着和集聚而形成血栓。
4.血液病
红细胞增多症等易发生血栓。这也是引起脑梗塞的原因之一。
5.机械压迫
脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫,可以出现血管闭塞的改变。
栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。其病因很多,主要为心源性与非心源性两类:
1.心源性
急性或亚急性心内膜炎,一般发生在心脏病的基础上。病变的内膜上由于炎症结成赘生物,脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病,出现房颤时更易将栓子脱落,均可造成脑栓塞。
2.非心源性
气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗塞。