哮喘是一种存在气道狭窄的疾病,由某些炎性刺激产生的气道高反应性所致,其气道狭窄具有可逆性。在成年人中的发病率约为5%。哮喘有家族聚集倾向,研究表明,城市入口中哮喘的发病率较高,并且在成人哮喘中,女性的发病率更高。从事某些职业的人群也容易患哮喘病。哮喘是怎么回事?哮喘怎么治疗?一起来看下。
目录
1哮喘是怎么回事
1.遗传因素
近年随着分子生物学技术的发展,哮喘相关基因的研究也取得了进展,第5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关,具体关系尚未清楚,哮喘的多基因遗传特征为:外显不全;遗传异质化;多基因遗传;协同作用。
这就导致在一个群体中发现的遗传连锁有相关性,而在另一个不同群体中则不能发现这种相关。
2.变应原
(1)变应原 尘螨是最常见的变应原,是哮喘在世界范围内重要的发病因素。常见的有4种,即屋尘螨,粉尘螨,宇尘螨和多毛螨。屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草类粉常引起秋季哮喘。
(2)职业性变应原 常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。低分子量致敏物质的作用机制尚不明确,高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相同的变态反应机制致敏患者并引起哮喘发作。
(3)药物及食物添加剂 药物引起哮喘发作有特异性过敏和非特异过敏两种。前者以生物制品过敏最常见,而后者发生于交感神经阻滞剂和增强副交感神经作用剂。食物过敏大多属于I型变态反应,如牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹等海鲜及调味类食品等可作为变应原,常可诱发哮喘患者发作。
3.促发因素
(1)感染 哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关,最常见的是鼻病毒,其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。
(2)气候改变 当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘,故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。
(3)吸烟 香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。
(4)环境污染 与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中,最常见的是煤气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道,是支气管收缩,甚至痉挛,致哮喘发作。
(5)精神因素 患者紧张不安、情绪激动等,也会促使哮喘发作,一般认为是通过大脑皮层和迷走神经发射或过度换气所致。
(6)运动 哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作,常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音,多数患者在一小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状,但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。
(7)药物 有些药物可引起支气管哮喘发作,主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂,或交感神经阻断剂等。
(8)月经、妊娠等生理因素 不少女性哮喘患者在月经前3~4天有哮喘加重的现象,可能与经前期黄体酮的突然下降有关。
(9)围生期胎儿的环境 妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞,且在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性 Ⅱ型T细胞(Th2)因子,因而在肺的微环境中,Th2的反应是占优势的,若母亲已有特异性体质,又在妊娠期接触大量的变应原或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染,即可能加重其调控的变态反应,以至出生后存在变态反应和哮喘发病的可能性。
查看详情>>2哮喘有哪些表现
常见症状:小支气管平滑肌挛缩、气喘、鼻煽、喉鸣声、干咳、紫绀、呼吸困难、端坐呼吸、抬肩以助呼吸、吐泡沫痰、剧烈运动后哮喘、活动后气促
1.典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽为惟一症状(咳嗽变异型哮喘)。在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作。有些症状轻重可自行缓解,但大部分需积极处理。
发作时出现两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音,呼气相延长,有时吸气、呼气相均有干啰音。严重发作时可出现呼吸音低下,哮鸣音消失,临床上称为“静止肺”,预示着病情危重,随时会出现呼吸骤停。
哮喘患者在不发作时可无任何症状和体征。
2.根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等);临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失;肺功能恢复到急性发作前水平,并持续3个月以上。
查看详情>>3哮喘怎么治疗
1.如果可能的话,在开始哮喘治疗前必须通过客观手段明确诊断。
2.对患者病情进行初始评估后,应建立与之相适应的全面的慢性疾病的治疗策略,应考虑到患者的生活方式、医疗救助机制以及其他可利用的医疗资源,并要明确导致疾病加重的诱发因素。
3.应根据病情轻重及发病类型对患者进行分类和分级。
4.治疗方法的选择应依据患者病情的轻重及疾病的类型。
5.应对环境因素作适当的调整。
6.应对患者进行教育,使其认识哮喘的本质,并教会患者进行自我治疗,包括自我监测(使用或不使用峰流速测定),制订一个综合的哮喘控制计划以及应急方案等。
7.临床医生应该“结束哮喘反复发作的恶性循环”,通过不断努力来实现最大限度的哮喘控制,通过监测治疗效果和调整治疗方案来获得最大的治疗效益。
哮喘可分为间歇发作或持续发作;持续发作又被分为轻度、中度和重度。评估患者的病情轻重是通过为达到哮喘控制目标所需要的治疗强度(阶梯治疗等级)来确定的。
当前,在哮喘的治疗中非常强调患者的自我管理,临床医生起一个指导和监督的作用,帮助患者建立自我管理的习惯,安全独立地进行自我评估和治疗,并设定治疗的总体目标和治疗的底线。这需要患者对哮喘病有所认识,对如何进行自我监测、如何应对病情的变化有深入地了解。许多医院和医疗机构制订了哮喘教育计划,可以非常成功的实施。但是,加强对患者的教育并为他们提供医学帮助,这是临床医生的责任。本文介绍了如何使用峰流速测定和以症状为基础的评价方法来对哮喘病情进行自我监测的计划;如何在急诊就医和定期就诊时与临床医生进行沟通的方法;控制哮喘的基本治疗方案;急性加重时的升阶梯治疗;急诊自我救治的方案,包括适当的启动社区医疗急救服务等。在NAEPP文件中提供了标准的哮喘处理方案,这些内容都向社会公开并可免费获得。
环境因素在哮喘的控制中至关重要。应尽可能的进行皮肤实验或RAST实验确定过敏原,有助于祛除环境致病因素。
4哮喘吃什么好
1,苏子降气膏:
[原料]紫苏子6~10 g,前胡6~12 g,当归5~10 g,厚朴3~6 g,陈皮8~12 g,肉桂1~2 g,甘草、生姜、川贝母各3~5 g,冬瓜50~100 g,红糖、白矾各适量。
[制法]将前8味水煎取汁;川贝母研细备用。冬瓜洗净,切如豆粒大,调入白矾、红糖,与药汁、川贝母粉一同放入大碗中,拌匀,置锅内蒸约50分钟,使之成稠膏即可。
[功效]温肺化痰,降逆平喘。适宜哮喘发作期肾阳不足,肺气壅塞哮喘,症见咳嗽痰稀,喘促短气,胸膈满闷,肢体倦怠者。
[服法]1茶匙/次,2~3次/d,连服3~5日。
2,牛肺汤:
[原料]牛肺300~500 g,桑白皮10~15 g,白茅根15~20,浙贝母5~10 g,生姜2~3片,姜末、食盐;味精各适量。
[制法]先将牛肺洗净,氽去血水,切块;诸药布包。锅中放食油烧热后,下姜末爆炒,然后下牛肺煸炒,加清水及药包,武火煮沸后,改文火炖至牛肺烂熟,去药包。加食盐、味精等调味即可。
[功效]清肺化痰,止咳平喘。适宜哮喘发作期热性哮喘。
[服法]1剂/d,分2次服,连服5~7日。
3,冬瓜芦根粥:
[原料]冬瓜子20~30 g,鲜芦根50~100 g,淡豆豉10~15 g,薏苡仁20~40 g,大米100~150 g,冰糖适量。
[制法]将冬瓜子、芦根、淡豆豉水煎,取汁备用。薏苡仁、大米淘净,加清水适量煮粥,待粥熟时调入药汁、冰糖,再煮一二沸即可。
[功效]清热化痰止咳。适宜哮喘发作期热性哮喘。
[服法]1剂/d,分3次服食,连服3~5日。
4,鲫鱼半夏汤:
[原料]鲫鱼2条,姜半夏粉30 g,
[制法]先将鲫鱼去内脏,放瓦上,用火焙干研末,再与姜半夏粉和匀备用即可。
[功效]化痰止咳平喘。适宜哮喘发作期寒性哮喘。
[服法]4~8 g/次,早、晚各1次,开水送服。
5,山药蔗汁汤:
[原料]鲜山药120 g,甘蔗汁200 g。
[制法]鲜山药去皮蒸熟,捣成泥状,与甘蔗汁和匀再煮热服用。
[功效]健脾化痰。适宜哮喘缓解期脾气虚弱证。
[服法]20~30 g/次,每日早、晚各1次。
6,扁豆陈皮粥:
[原料]鲜白扁豆120~150 g,陈皮10~15 g,大米100~120 g,红糖适量。
[制法]将鲜白扁豆、陈皮洗净,切碎,与大米一同煮粥,待粥熟时调入红糖即可。
[功效]补益脾胃,理气化痰。适宜哮喘缓解期肺脾气虚证。
[服法]1剂/d,分2次服,连服3~5日。
7,羊肉山药粥:
[原料]黄羊肉80~100 g,山药20~30 g,白扁豆12~15 g,生姜2~3片,大米100~120 g,葱花、食盐、料酒、味精各适量。
[制法]将羊肉去筋膜,洗净,切碎,与山药、白扁豆、生姜、大米一同煮为稀粥,待粥熟时加入葱花、食盐、料酒、味精调味即可。
[功效]健脾补肺,散寒止咳。适宜哮喘缓解期肺脾气虚证。
[服法]2~3剂/周。连服7~10周。
8,茶叶荞麦蜜:
[原料]茶叶末3~6 g,荞麦面60~120 g,蜂蜜30~60 g。
[制法]上3味拌匀备用。10~20 g/次,沸水冲泡即可。
[功效]化痰平喘。适宜一般哮喘。
[服法]代茶饮,1剂/d。
9,桃杏瓜蒜汤:
[原料]核桃仁2枚,苦杏仁1小撮,瓜子仁60 g,蒜头梗10cm
[制法]上4味加水适量同煎即可。
[功效]化痰平喘。适宜咳嗽变异性哮喘。
[服法]1茶匙/d,连服3~4日。
10,桃杏菠肺汤:
[原料]核桃仁5~10 g,苦杏仁10~15 g,菠菜籽3~6 g,猪肺300~500 g,生姜2~3片,食盐、味精各适量。
[制法]先将猪肺洗净,氽去血水,切块;诸药布包。再将猪肺与诸药一同放锅中,加清水适量,文火炖至猪肺烂熟。去药包,加食盐、味精等调味即可。
[功效]补肺益肾,止咳平喘。适宜哮喘缓解期肺肾气虚证。
[服法]1剂/d,分2次服,连服5~7日。
11,胎盘冰糖粥:
[原料]紫河车(人胎盘)1个,青松针、冰糖各120 g,黄酒60 mL。
[制法]紫河车洗净放一昼夜,与青松针同入罐,煨煮至烂,再加冰糖、黄酒文火煨化,去松针即可。
[功效]健脾化痰。适宜哮喘缓解期虚性哮喘。
[服法]每日取适量口服。
12,核桃补骨脂杏仁泥:
[原料]核桃仁,300~500 g,补骨脂30~50 g,苦杏仁15~30 g,生姜2~3片,冰糖30~50g。
[制法]将核桃肉用食盐炒黄,与补骨脂、苦杏仁、生姜一起捣烂如泥,加冰糖拌匀,隔水蒸约3小时即可。
[功效]补肾纳气,降逆平喘。适宜哮喘发作期上实下虚哮喘。
[服法]1~2汤匙/次,1~2次/d,连服服食1~2周。
13,山药甘蔗鸡子黄汤:
[原料:酸石榴5~8 g,生山药15~20 g,甘蔗汁20~30 g,鸡子黄1枚。
[制法]酸石榴去皮备用。先加水一大碗煮山药,然后加入其余3味,火候不宜过大,片刻即成,待温服食。
[功效]止咳平喘。适宜哮喘缓解期久咳哮喘。
[服法]1剂/d,分3次服。
14,麻姜甘草粥:
[原料]炒黑芝麻125~250 g,生姜汁、蜂蜜、冰糖各60~120 g。
[制法]炒黑芝麻用生姜汁拌炒;蜂蜜蒸熟,与冰糖熔化后混匀,待冷后再与拌炒好的姜汁和炒黑芝麻一起拌匀,放入瓶中封闭备用。
[功效]健脾化痰。适宜体弱者哮喘。
[服法]每日早、晚各服1汤匙。
15,乳鸽虫草汤:
[原料]乳鸽1只,冬虫夏草3~5 g,人参、陈皮各3~6 g,黄芪12~15 g,茯苓10~12 g,焦白术5~10 g,葱花、生姜、花椒、食盐,味精各适量。
[静]法]将乳鸽宰杀并去毛杂,洗净,与诸药共放碗中,加清水适量以及葱花、生姜、花椒等,隔水蒸熟后,捞出药渣,加入食盐、昧精调味即可。药渣可再用2~3次。
[功效]补肺健脾益肾,纳气平喘。适宜哮喘缓解期肺脾肾气虚证。
[服法]饮汤吃鸽肉,2~3剂/周。连服7~10周。
16,蜇皮猪血汤:
[原料]海蜇皮、新鲜猪血各120 g。
[制法]上2昧炖熟即可。
[功效]补肺固表。适宜预防哮喘发作。
[服法]每日适量口服。
17,柑树叶红糖浆:
[原料]鲜柑树叶1500 g,红糖500 g。
[制法]鲜柑树叶洗净后加水1500 mL煮沸,去渣取汁,再加入红糖,制成1000 mL,糖浆备用。
[功效]补肺固表。适宜预防哮喘发作。
[服法]10~20 mL/次,3次/d。
18,板油芽糖膏:
[原料]猪板油、麦芽糖、蜂蜜各120 g。
[制法]上3味共熬成膏备用。
[功效]补肺固表。适宜预防哮喘发作。
[服法]1汤匙/次,2~3次/d,连服数日。
19,红参龙眼煲瘦肉:
[原料]红参须2~3 g,龙眼肉3~5 g,瘦猪肉80~100 g,食盐、麻油各适量。
[制法]将红参须、龙眼肉、瘦肉分别洗净,加入适量清水,煲约90分钟,加少许食盐、麻油即成,待温服食。
[功效]补气扶正。适宜哮喘恢复期。
[服法]食肉饮汤,代餐服用,1次/15 d,连服3次。
20,柚子肉炖鸡;
[原料]柚子(最好是隔年越冬者)1个,雄鸡1只。
[制法]将柚子去皮,留肉约500 g;宰杀雄鸡后,去毛及内脏,洗净,再将柚子肉放入鸡腹内,加清水适量,隔水蒸熟即可,待温服食。
[功效]化痰止咳降气。适宜>5岁儿童哮喘发作期。
[服法]喝汤吃鸡肉,1次/15 d,连服3次。
21,加味贝梨膏:
[原料]川贝母10~15 g,生石膏20~30 g,橘红15~20 g,苦杏仁15~25 g,前胡10~15 g,生甘草6~10 g。雪梨4~6个。冬瓜条80~100g,冰糖120~150 g,白矾适量。
[制法]先将生石膏、苦杏仁、前胡、甘草加适量清水,共煎取汁约1小碗,待用。再将冬瓜条切成黄豆大颗粒;川贝母打碎;橘红研成粉}雪梨削皮,捣烂,调入白矾水,加入冬瓜粒、冰糖、川贝母、橘红粉,再倒入药汁,一起放入一只大碗内和匀,将碗置于蒸锅中,隔水蒸约50分钟,和成黏稠膏状即成。
[功效]清热止咳平喘。适宜哮喘发作期热性哮喘。
[服法]分次酌量食用,连服5~7日。
22,罗汉果柿饼汤:
[原料]罗汉果半个,柿饼2~3个,冰糖少许。
[制法]将罗汉果洗净,与柿饼一并加清水两碗半,煎至一碗半,再加冰糖少许调味,去渣取汁即成,待温服食。
[功效]清热,去痰火,止咳喘。适宜哮喘发作期热性哮喘。
[服法]1剂/d,分3次饮用,连服5~7日。
23,襄荷紫苏橘皮汤:
[原料]襄荷10~15 g,橘皮5~8 g,紫苏8~10 g。
[制法]将上3味加适量清水煎汤即成。
[功效]去痰止咳,平喘散寒。适宜哮喘发作期寒性哮喘。
[服法]1剂/d,分3次饮用,连服5~7日。
24,寒食粥:
[原料]苦杏仁6~9 g,旋覆花5~10 g,款冬花6~12 g,粳米30~50 g。
[制法]将前3味加适量清水煎煮,去渣取汁,再加入粳米煮成稀粥即可,待温服食。
[功效]止咳平喘。适宜哮喘发作期寒性哮喘。
[服法]空腹食,1剂/d,分3次,连服5~7日。
25,姜豉饴糖:
[原料]干姜30 g,淡豆豉15 g,饴糖250 g,植物油少许。
[制法]将干姜、淡豆豉一同放锅内,加清水适量,文火煎煮,每30分钟取汁1次,取2汁后合并,文火煎煮至浓,加饴糖调匀,继服煎熬至挑起糖液成丝时停火;倒入涂有植物油的搪瓷盘内,摊平,稍凉后划成小块。
[功效]温肺化痰。适宜哮喘发作期寒性哮喘。
[服法]3块/次,3次/d,连服5~7日。
26,糖溜白果:
[原料]水发白果150 g,白糖100 g,生粉25 g。
[制法]将白果砸去外壳,放锅内,加清水、食用碱适量,烧沸后,用竹帚刷去皮,挖去白果心,再放入碗内,加清水。上笼蒸熟,取出;锅内放白糖、白果、清水约250 g,武火烧沸,去浮沫,用生粉勾芡,倒入盘中即成。
[功效]补肺气,定喘咳。适宜哮喘恢复期肺气虚证。
[服法]单食或佐餐,连服数日。
27,糯米饭:
[原料]糯米50~100 g,冰糖少许。
[制法]洗净糯米,焖饭,或上笼蒸熟,另将冰糖熬汁,浇在饭上即成。
[功效]益肺固表。适宜肺气虚弱之咳嗽少痰而喘息。
[服法]每日午餐温热服食,不可过量,连服5~7日。
28,苡米杏仁粥:
[原料]薏苡仁(苡米)20~30 g,苦杏仁6~10 g,冰糖少许。
[制法]将薏苡仁加适量清水煮粥,待半熟时,加入苦杏仁,文火煮至熟,加冰糖即可,待温服食。
[功效]健脾利湿,去痰止咳。适宜脾气虚型哮喘。
[服法]1剂/d,每日早、晚食用,连服5~7日。
29,萝卜健运膏:
[原料]萝卜1000g。法半夏3~6 g,茯苓6~9 g,陈皮5~8 g,白术6~12 g,白糖适量。
[制法]将萝卜洗净,刮细丝,与其余4味一同放入锅中,加适量清水煎煮半小时,滤出汤汁,另置小火煎熬至较稠时加入白糖,待成膏状停火置冷即成。
[功效]理气化痰,健脾宽中。适宜中焦痰湿型哮喘。
[服法]1~2匙/次,3次/d,沸水冲服,连服5~7日。
30,酱汁核桃肉:
[原料]核桃仁(核桃肉)350~500 g,姜末0,5 g,白糖100~120 g,熟植物油800~1000 g(实耗80~100 g),甜面酱80~100 g,食用碱20~25 g。
[制法]将核桃仁用碱水浸泡半小时后,冷水漂净,捞出沥干。油锅置火上,烧至七成热时,将核桃仁放入油锅内不断炒动,至金黄色,浮出油面时捞出。锅底留油约25 g,加白糖约70 g,至溶化后,加入甜面酱、姜末翻炒,加水约200 g拌匀,倒入核桃仁,略炒,离火,不断翻炒至冷却,入熟油翻炒,使汁浓缩,裹住核桃仁即成。
[功效]补肾纳气。适宜肾气虚型哮喘。
[服法]佐餐服食,或作点心用随意服用。
3l,灵芝粥:
[原料]粳米80~100 g,灵芝10~15 g,核桃仁 20~20 g,食盐2 g。
[制法]将灵芝洗净。切成2~3块;粳米淘洗干净;核桃仁用开水泡约10分钟,剥去种农备用。沙锅置火上,注入清水约:1000 ml,下粳米、灵芝、核桃仁,烧开后,小火煮至米汤烂稠,表面浮有粥油时,放入食盐调味即可,待温服食。
[功效]补肺肾,止咳喘。适宜肺肾虚之咳喘。
[服法]1剂/d,分3次服,连服数日。
32,核桃蜂蜜:
[原料]核桃仁60~100 g,蜂蜜10~15 g。
[制法]将核桃仁放在锅内,干炒发焦,取出,晾干,调蜂蜜食用。
[功效]补肾温肺,定喘润肠。适宜肺肾亏虚证。
[服法]1~2剂/d,5~7日为1个疗程
5小儿哮喘的护理
1.适寒温,防外感
受寒和感冒是引起哮喘发作的重要原因,故春冬寒冷季节应做好保暖御寒,而夏暑季节则应避免空调风及风扇直吹,并适时增减衣物。
2.避免接触过敏原和刺激因素
空气中花粉、粉尘、螨虫,着装中的人造纤维,皮毛,家中的猫狗皮屑均是导致哮喘急性发作的主要原因,故应积极避免,或于好发季节前脱敏治疗。
3.节饮食,护脾胃
“脾为生痰之源,肺为储痰之器”肺脾为母子之脏,调护脾胃则可“培土生金”,杜绝生痰之源而预防哮喘发病。
哮喘患儿要注重饮食调护,饮食要营养充足,清淡易消化,宜多食健脾益气,补肾润肺之品,如百合、紫菜、海参、银耳、核桃、薏苡仁、白扁豆、山药等,忌食辛辣油腻之品,以防食积蕴热,损伤脾胃。
食物过敏也是哮喘的诱发原因之一,奶、蛋、鱼虾、花生、大豆等食物是常见的过敏原,可通过患儿家长的细心观察来发现,予以避免食用,必要可检测食物过敏原,以饮食戒断或脱敏。酒、茶、咖啡、可乐饮料、巧克力及辣味等佐食常可引发哮喘或使瘙痒加剧,故应限制食用。
4.注重情志调护
中医学认为精神刺激、情志变化常可导致气机郁滞,影响脏腑功能,致肝郁气滞,化火伤阴,损伤肺脾肝肾,诱发或加重哮喘。
故应注重哮喘患儿的情志调护,避免过度悲伤惊恐,防止外界刺激的损伤,做好心理疏导,让患儿保持良好的精神状态,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗,让疾病早日康复。
5.坚持锻炼,增强体质
体育锻炼可改善心肺功能,增强体质。哮喘患儿在应用药物的同时进行适当的体育运动如游泳、间歇性运动、呼吸训练、医疗步行等,可加强治疗效果,特别鼓励室外运动,经常接触大自然,风吹,日晒,逐渐适应气候和环境的变化,避免或减少因受凉而发生感冒的机会。
小儿哮喘急性发作时的处理
哮喘急性发作时,患儿憋气,缺氧,有痰咳不出,因而坐卧不宁,烦躁不安,甚至有濒死感,这种情绪波动对哮喘者非常不利,护理的首要任务是安慰病人,安定情绪。
1.可以使病儿取坐位或半坐位,以减少胸部呼吸肌的阻力,从而使呼吸感到通畅。为了减少长时间坐位的疲劳,可在床上放一小桌,上垫软枕,以便病人伏在枕上休息或睡眠。
2.应仔细观察病情变化,注意每分钟呼吸及脉搏的次数和节律,注意有无紫绀和出汗,随时准备送医院。
3.室内要安静,空气要清新、温暖,保持一定湿度。冬季也要每天短时间开窗流通空气,有条件可在室内放一加湿器以使空气湿润。
4.急性发作期饮食以清淡、易消化的流质或半流质饮食为宜,多吃水果,避免吃诱发哮喘发作的食物,如海鲜、虾、蟹等。大便要保持通畅,如有便秘,可冲服蜂蜜水或使用润肠通便药物。
5.家属应熟悉病儿服用的药物剂量和方法,及时协助病儿服药。时常轻拍后背以协助排痰。保持呼吸道畅通,清除鼻垢和鼻腔内分泌物。注意口腔卫生,因发作时常张口呼吸,故每隔5—10分钟应喂些温开水,保持口腔粘膜湿润。