肝炎的种类和传播途径

为了降低肝炎的发病率，我们在生活中一定要做好预防工作。由于很多人都不清楚五大类型肝炎的主要传播途径，从而没能够根据不同型的肝炎应采取不同的应对措施。那么，五种类型的肝炎的主要传播途径有哪些?下面来看一下。

目录 肝炎的种类和传播途径 肝炎治疗方法 肝炎吃什么药物 肝炎的饮食和保健 急性肝炎的诊断

1肝炎的种类和传播途径

　　1、血液传播：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝

　　经破损的皮肤和黏膜传播

　　这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致病毒传播占60%～90%。未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作、使用非一次性注射器和针头和针刺等也是经皮传播的重要途径。

　　经输血和血制品传播

　　我国自1993年对献血员筛查后，该途径得到了有效控制，因为无法完全筛出，大量输血和血液透析仍有可能感染乙肝、甲肝、丙肝病毒。

　　与肝炎感染者性交及有性乱行为者感染病毒的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染人免疫缺陷病毒者，感染的危险性更高。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与肝病病毒传播有关，共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是肝病病毒潜在的经血传播方式。

　　2、母婴传播：乙肝、丙肝、丁肝

　　新生儿可能从患急性乙肝或携带乙肝表面抗原的母亲中得到乙肝病毒，尤其携带乙肝表面抗原的母亲为主要的感染类型。值一提的是乙肝免疫球蛋白可以有效的阻止乙肝母婴或父婴的传播，有效率可达百分之九十以上。

　　此外，丁肝患者在围产期也会将病毒传染给婴儿。婴儿的母亲如果为丙肝感染者，感染丙肝的几率约10%。

　　3、性传播：乙肝、丙肝、丁肝

　　在美国乙肝也是一种性病。乙肝病毒的性传播是性伙伴感染的重要途径，这种传播亦包括家庭夫妻之间的传播。血液、精液和阴道分泌物能传播乙肝病毒。

　　丙肝传播途径类似乙型肝炎，其传播方式较乙型肝炎局限，传染力也较乙肝病毒为弱。因为由于体液中丙肝含量较少，且为RNA病毒，外界抵抗力较低，此外，性乱者和男性同性恋者较易感染丁肝。

　　4、消化道传播：甲肝、戊肝

　　日常生活中接触也叫间接传播，是甲肝、戊肝最主要的传播方式。主要通过被甲肝、戊肝病毒污染了的手、食具、用具和玩具等，再污染食物后经口传入而感染。

　　患者可以通过对上述五种类型肝炎的主要传播途径的了解，根据自身所患的肝炎在日常中作出相应的防传染措施，避免家属等亲密接触的人感染肝炎疾病。另外，大家也可以在日常中加强饮食、饮水卫生管理，注意个人卫生等预防措施，避免患上肝炎疾病。

2肝炎治疗方法

　　慢性迁延性乙型肝炎应注重调理中州，自始至终注意顾护脾胃。这是因为，脾胃为后天之本，气血生化之源。有胃气则生，无胃气则死。“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，故肝病治疗应将顾护脾胃放在首位。彭勃一般选用党参、砂仁、山药、扁豆等益气升阳、醒脾健中。

　　治疗乙型肝炎一般以解毒为重点，解毒既要解热毒，同时又要注意解湿毒，解热毒常用白花蛇蛇草、蒲公英、板蓝根、野菊花、虎杖、苦参、半枝莲、败酱草、鱼腥草、连翘等，解湿毒用土茯苓、粳米、半边莲、蚕沙、萆解等。但专家认为对于慢性病来说，“邪之所凑、其气必虚”，即使患病不久，仍有虚证，所以祛邪药物只能暂用而不可长用，防止虚虚之戒。尤其在解毒的同时仍要注意避免伤阴，一不可过于辛燥，二不可过于苦寒。

　　肝为刚脏，肝体宜柔，肝用宜疏。彭勃认为，慢性肝病多兼有气郁之证，治疗用药宜柔中兼疏，疏中兼柔，使气血调和。一要防止疏泄太过，以免有损肝体，一要避免养阴碍胃。同时彭勃还认为在一张处方中不宜用多味疏肝药，取药应轻疏柔和而不伤阴，常用者有郁金、合欢花、绿萼梅、生麦芽等。现在很多人都觉得医院的收费太高，医院不治病就会骗钱，所以生病了就去买广告上的药物，这是不正确的，如果吃药治不好错过了最佳治疗事情，病情只会加重。

　　通过上述介绍相信大家已经了解清楚治疗肝炎的方法有哪些，希望能对大家有一定的帮助。很多肝炎患者在治疗疾病的过程之中，往往会存在着很多误区，这对于疾病的治疗与护理非常的不利，因此，我们要清楚这些误区是什么，从此杜绝这些误区，让自己可以更好地去治疗疾病。

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3肝炎吃什么药物

　　肝炎现在在我国如此普通，并且具有一定的传染性。这种疾病主要是在学校，单位这种集体生活中比较容易高发，除了一般的预防和治疗之外我们还能做点什么呢?治疗时需要哪些药物呢?又或者说哪些药物能够有效治疗肝炎病毒?下面就来一一列举对治疗肝炎有较好效果的药物。

　　1、降酶药

　　作用机制：稳定细胞膜，改善膜的通透性，一般在黄疸已退，但转氨酶仍高时用。目前所用多为中成药。

　　2、五味子

　　作用机制：稳定细胞膜，改善膜的通透性，保护肝细胞。性温。若用于黄疸病人会加重淤胆，故黄疸病人不能使用。

　　3、垂盘草

　　用于黄疸病人。性寒凉。有糊味，患者觉难入口，用后易引起纳差。

　　4、山豆根

　　抗病毒、降酶，有出血倾向慎用。

　　5、退黄药

　　活血化淤，改善肝脏微循环。

　　6、茵栀黄(茵陈+栀子+黄芪)

　　用于热症、凝血功能不佳者。

　　7、PGE(凯时)

　　扩张小血管，收缩平滑肌，增强细胞免疫功能。多用于重型肝炎病人。不良反应：面色潮红，腹痛，腹泻等。

　　8、糖皮质激素

　　用于自身免疫性肝炎、胆汁淤积性肝硬化等。但易致重叠感染，出血等。

　　9、思美泰(腺苷蛋氨酶)

　　用于肝硬化前和肝硬化所致的、妊娠期肝内胆汁淤积。

　　10、利胆药

　　有四方面作用：消炎为主;扩张胆管;促进肝细胞分泌胆汁;降低直接胆红素。黄疸者除退黄外， 常规利胆。

　　11、乳果糖

　　作用有二：酸化肠道;通便，均可减少氨的吸收

　　12、甘草甜素(甘利欣)

　　减轻炎症，具有激素作用，但副作用比激素少。不良反应：水钠潴留，痤疮等，故腹水病人不用。

　　13、核苷类似物

　　LAM(拉米夫定、贺普丁)抑制DNA合成，口服，副作用少。用4-6周，HBV-DNA阴转率达80%。在肝炎肝衰竭而行肝移植的病人，术前服用及术后长期服用，可减少移植后的肝再受感染;自身免疫性疾病合并肝病患者，免疫抑制剂、激素与贺普丁使用，可使其度过危险期;也可用于慢乙肝患者。但只起抑制非根除作用;长期应用易引起病毒变异，每年20%的患者出现耐药;停药后易复发。故重型肝炎不 用，以免一旦停药，病情反复，诱发爆发性肝炎。停药标准;HBV-DNA(-)，HbeAg(-)，抗-Hbe(+)，再用3-6个月。

　　以上主要就是能够治疗肝炎的药物，不过肝炎患者也不能够随便用药，一定要根据医生的指导下用药。最好是能进行详尽的检查，根据医生制定的治疗方案来进行治疗用药，或者是拿着医生所开的处方药单进行用药，这样也比较安全，以免用错药不仅没能治好肝炎，可能还会引起其他疾病。

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4肝炎的饮食和保健

　　病毒性肝炎并没有特定的发病人群，这样无疑给我们带来更大的压力，稍有不慎都可能会被感染上，这个结果不会有人希望看到。如果真的是这样，希望大家能够先来了解一下其防治措施，以减轻患病率。

　　【饮食】

　　1、忌过量吃糖

　　肝炎患者的肝脏发生病变，许多酶类活动失常，由于糖代谢发生紊乱，糖耐量也降低，若吃过多的糖就会使血糖升高，从而导致糖尿病的发生，并且血糖过高，超过胰腺的负担，可致使胰岛细胞的功能逐渐衰弱，因此肝炎患者应尤为注意。

　　2、忌食松花蛋

　　无乱是肝炎患者还是健康人都不宜大量及长期食用松花蛋，这是因为在制作松花蛋过程中含有一定量的铅，而铅在人体内能取代钙质。大量及长期食用松花蛋，导致人体内铅的含量增加，不仅会使钙质缺乏和骨质琉松，还会引起铅中毒。

　　3、忌吃臭豆腐

　　臭豆腐是经过发酵制成，在发酵过程中很容易被污染，并且还含有大量挥发性盐基氨以及硫化氢等，这些都是蛋白质分解的腐化物质，吃多了则会有损健康。所以肝炎患者应忌吃臭豆腐。

　　【保健】

　　1、禁绝喝酒

　　“酒伤肝”这一观点目前已被医学界所公认。不过仍有一些人认为只有喝了白酒或喝得酩酊大醉时才会对肝脏造成损害，这种观点是不对的。酒的主要成分是乙醇。乙醇进入人体后会代谢成乙醛，乙醛能直接损害肝细胞的结构与功能，尤其是对糖、脂肪和蛋白质在肝脏中的代谢影响较大。乙醇还能增加对肝脏有毒害作用的氧自由基的合成，使肝纤维化的进程加快。研究证实，在所有导致脂肪肝的病因中，喝酒位居首位。

　　2、小心用药

　　治病用药是理所应当的。但药物对于用药者来说就如同一把双刃剑，既能使人去病也可使人得病。在药物对人体的伤害中，肝脏受到的伤害最大。这是因为，大多数药物进入人体后都要在肝脏中进行代谢，这不仅加重了肝脏的负担，有的还会直接毒害肝脏。

　　3、注意感染

　　人体某处发生感染时，往往会使体温升高，这容易导致肝脏缺氧。而导致感染的细菌或病毒会在人体内释放出多种毒素，这些毒素可以直接伤害肝脏。临床证实，在导致肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂而出血的诱因中，上呼吸道感染竟占首位。这说明重症肝炎患者由于抗病能力的下降，常常会比正常人更容易发生上呼吸道感染。

　　4、不可过于劳累

　　这里所说的劳累包括精神和体力两个方面的劳累，如工作紧张、精神压力大、极度兴奋或悲哀以及长途旅行、劳动量和运动量过大等。临床证实，精神或体力上的过度劳累均可降低人体的抵抗力，从而使人更容易发生各种感染。此外，人在过度劳累时必然会消耗身体的大量能量，这对已出现能量供应障碍的肝病患者来说无疑是雪上加霜。

　　5、避免肥胖

　　肝病患者通过加强营养来修复肝损害是完全正确的，但如果摄入的营养过多或对摄入的食物种类缺乏控制则不利于身体的康复。

　　夏季是许多传染病多发的季节，由于蚊虫多和食物变质等因素，导致传染病更加肆虐。专家提醒，我们一定要注意病毒性肝炎，特别是甲肝和戊肝两种，因为他们可以进行肠道传播。

5急性肝炎的诊断

　　急性肝炎的常见的致病因素有病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等。在我国，最常见的急性肝炎是急性病毒性肝炎，尤其是急性乙型肝炎。国外，以酒精性肝炎居多。

　　疾病诊断：

　　一、分型：根据有无黄疸可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。

　　二、病史：有与病毒性肝炎患者密切接触史，血液、体液感染史，暴发流行区有水源、食物污染史。近期有可疑损害药物或毒物服用史。2周内有大量饮酒史。

　　三、症状：多急性起病。常有发热、恶心、厌油、纳差、腹胀、便清、明显乏力等。大多有轻中度肝肿大，质地软，常有触痛或叩击痛，脾可轻度肿大，部分有黄疸。

　　四、辅助检查

　　(一)疾病诊断检查：肝功能检查

　　中提示血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)异常升高和或胆红素升高。影像学检查如肝脏超声多提示肝脏有炎症表现。

　　(二)病原分型检查：目前多用免疫学、酶学及分子生物学方法作病原检测。肝组织免疫组化和免疫电镜有助于病原分型。

　　1、甲型肝炎：①急性期血清抗-HAVIgM阳性。②急性期及恢复期双份血清抗-HAV总抗体滴度呈4倍以上升高。③急性早期的粪便免疫电镜查到HAV 颗粒。④急性早期粪便中查到HAAg。具有以上任何一项阳性即可确诊为HAV近期感染。⑤血清或粪便中检出HAVRNA。

　　2、急性乙型肝炎：具有以下动态指标中之一项者即可诊断。①HBsAg滴度由高到低，消失后抗-HBs阳转。②急性期血清抗-HBc-IgM呈高滴度，而抗-HbcIgG(一)或低滴度。

　　3、丙型肝炎：可作血清抗体(抗-HCV)、血清丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)等，免疫组化法检测肝组织HCV抗原为较特异的方法。

　　4、丁型肝炎：与HBV同时或重叠感染。

　　(1)血清中抗-HD-IgM阳性，或抗-HD阳性，或HDAg阳性。

　　(2)血清中HDV RNA阳性。

　　(3)肝组织内HDAg阳性。

　　5、戊型肝炎，特异性诊断：急性期血清抗-HEV-IgM阳性，或急性期粪便免疫电镜找到HEV颗粒，或急性期抗-HEV阴性而恢复期阳转者。

　　鉴别诊断：

　　急性黄疸型肝炎

　　1、黄疸前期：应与上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、风湿热及胃肠炎等相鉴别。

　　2、黄疸期：应与其它可引起黄疸的疾病相鉴别，如药物性肝炎，钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、胆囊炎、胆石症等。

　　无黄疸型肝炎

　　应与可引起肝(脾)肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别，如慢性血吸虫病、华支睾吸虫病，脂肪肝等。

　　温馨提示：发病早期宜给易消化，适合患者口味的清淡饮食，但应注意含有适量的热量、蛋白质和维生素，并补充维生素C和B族维生素等。若患者食欲不振，进食过少，可由静脉补充葡萄糖液及维生素C。食欲好转后，应能给含有足够蛋白质、碳水化合物及适量脂肪的饮食，不强调高糖低脂饮食，不宜摄食过多。

温馨提示：
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。