脉管炎是一种近年来发病率比较高的血管疾病,现在有越来越多的人不幸患上此病。它的早期症状不明显,往往发现的时候已经是晚期了,这对治疗带来了一定的难度。科学的预防是十分重要的。那么对于脉管炎的这些病因,您知道多少呢?下面为大家介绍一下。
目 录
1脉管炎各种类型的表现是什么
脉络寒凝型
症见患肢寒冷、苍白,疼痛,酸胀麻木,遇冷诱发或加重,遇热后可缓解,间歇性跛行。远端动脉搏动功减弱或消失,舌淡紫,苔白润。治宜:温经散寒,活血通络。治疗可选用:阳和丸、独活寄生丸,右归丸、金匮肾气丸等。
脉络淤血型
症见患肢寒冷,酸麻胀痛,间歇性胀痛症状加重,可有静息痛,夜间痛甚。皮肤紫约,动脉搏动减弱或消失,舌质紫间或有瘀斑。治宜:活血化淤,通络止痛。治疗可选用:活血化淤丸、复春片、抗栓保荣胶囊、复方丹参片、血府逐淤丸等。
脉络痰热型
症见患肢发热,遏热后疼痛加重,呈间歇性破行严重,夜间静息痛,影响睡眠。腮部紫暗,部分人有患部游走性红肿条索出现,疼痛较重,舌紫暗,苔薄黄腻。治宜:清热,活血,止痛。治疗可选用:毛冬青片、毛冬青注射液、三妙丸、如意金黄散等。
脉络毒热型
症见患肢发热红肿,破溃或坏疽,流脓不止,疼痛难忍,夜间难以人睡,动脉搏动减弱或消失。舌红或练,苔薄黄腻或焦黑。治宜:清热解毒,化波止痛。治疗可选用:大败毒膏、西黄丸、通塞脉片等。
气血两虚型
症见患肢红热,疼痛,疮面光如镜面,无脓或少脓,日久不愈。全身乏力,气短,心悸,消瘦,食欲不振,舌淡有齿痕,苔薄白或光无苔。治宜:补益气血,和营生肌。治疗可选用:代参膏、通塞脉片、人参养荣丸、八珍益母丸、两仪膏、生肌玉红膏等。
2脉管炎的这些病因您知道多少
1、遗传因素:国内外的临床研究均有报道,血栓闭塞性脉管炎病人有家族聚集性,有遗传倾向。研究显示:某些白细胞抗原HLA类型的人发病率较高。
2、性激素:脉管炎病人绝大多数是青壮男性,女性罕见,据推测与男性前列腺功能紊乱,引起血管舒缩失常有关。雌激素对血管有保护作用,这可能是女性发病率低的一个要原因。
3、免疫反应:现在普遍认为血栓闭塞性脉管炎是一种自身免疫性疾病。有学者用同种人动脉作为抗原,在病人体内发现有抗动脉抗体。其他学者也证实,脉管炎病人体内有I型、III型、IV型和V型胶原抗体,血液中补体成份C3、C4、复合物增高,并且对动脉壁各种组成部分的细胞免疫敏感性大大加强。
4、感染:有人推测,脉管炎是一个感染性疾病,然而在急性病人中未发现任何病原微生物,即使经抗生素治疗后,也未能达到控制病情的目的,感染作为病因,目前尚未得到证实。
3脉管炎的检查项目有哪些
检查项目:动脉造影
解张试验:作蛛网膜下腔或硬膜外腔阻滞麻醉以阻滞交感神经,然后在下肢同一位置,对比阻滞前后的温度变化。温度升高越明显,痉孪因素所占比重越高。如果没有明显变化,说明病变严重,血管己处于闭塞状态。
肢体动脉搏动检查:如一侧减弱或消失,另一侧正常说明减弱侧肢体动脉狭窄或闭塞,如双侧动脉均弱或触不到,还要考虑除外由于肥胖、水肿或先天变异的原因所致。
用扪诊法检查肢体皮肤温度:应注意检查者用尺侧的三个手指背侧对肢体的对称部位,由远到近地进行触摸,如果明显较对侧低,表明该肢体供血不足。同一肢体远端和关节处的皮温较近心端和肌肉丰厚之处略低,但如果远段肢体皮温明显低于近心端肢体,同样说明远端肢体供血不足。
动脉杂音的检查:主要检查的部位是腹主动脉、骼动脉、股动脉、 动脉、颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉和肱动脉。
皮肤营养状况检查:内容包括有,皮肤质地、弹性,汗毛、爪甲及肌肉情况。严重慢性缺血导致的营养障碍表现为皮肤光薄、干燥、脱屑、失去弹性,趾甲生长缓慢、增厚,汗毛稀疏或全脱,肌肉萎缩;后期则肢体末端出现溃疡或坏疽。
查看详情>>4脉管炎的治疗方法有哪些
1.药物治疗
(1)右旋糖酐-40 用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。
(2)血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
(3)抗生素 有局部和全身感染时,选用合适的抗生素治疗。
(4)糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
(5)止痛药 疼痛明显者可选用各种止痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
(6)局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。
2.手术治疗
经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,将坏死组织清除。对已形成指(趾)端坏疽者,要考虑截指(趾)术。
查看详情>>5应该怎么预防脉管炎的发生呢
1.戒烟:吸烟对脉管炎有百害而无益。在患病早期应立即戒烟,再配合正确的治疗,大多数病人症状可以缓解。但吸烟习惯不改,无论用多少药也是杯水车薪。到头来势必导致肢体坏死而截肢。因此戒烟是预防和治疗脉管炎的一项重要措施。
2.保暧防寒、防外伤:保暖防寒对防治本病有积极作用,可改善微循环。患本病后由于肢端供血差,一旦破损则难以愈合,甚至容易引起溃疡和坏死。
3.积极运动,改善和促进肢体侧肢循环形成。运动是最佳的脉管炎预防方法。平时要多运动。不运动我们就容易生病。
4.药物预防,脉管炎患者应到正规血管外科医院进行检查并对症治疗。
脉管炎的预防方法众多,上述中的几个方面至关重要,除此之外,也应该注意的是,脉管炎这种疾病长期不愈的情况下,对患者的身体健康威胁是非常大的,对脉管炎疾病来说,最好是能做出科学的预防措施。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。 更多>>