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支气管炎的症状及治疗

支气管炎是支气管的炎症性疾病,临床上包括慢性支气管炎与急性支气管炎两大类,其中前者为常见疾病,多发于中老年人。支气管炎通常较轻,可完全治愈,但发生于原有心、肺慢性疾病者或老年患者时,则可相当严重,反复不愈。

目 录 支气管炎的症状及治疗 中药治疗支气管哮喘要注意的问题有什么 小孩出现支气管炎如何进行治疗 支气管炎咳嗽有痰是怎么回事 支气管哮喘治疗应用的抗炎药

1支气管炎的症状及治疗

  急性支气管炎

  急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般而言,急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。  查体有时可发现干性啰音,咳嗽后消失;肺底部偶可听到湿性啰音,伴有支气管痉挛时,可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常,胸部X线片检查也无异常发现。

  慢性支气管炎

  慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。  (1)咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。  (2)咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫状,晨起较多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。  (3)气喘 当合并呼吸道感染时,由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。  (4)反复感染 寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化,必须予以充分重视。

  饮食调摄

  饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。应戒烟多饮茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。

  腹式呼吸

  腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺源性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2-3次,每次10-20分钟。

  坚持锻炼

  提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。另外,可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。

  控制感染

  在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物:复方磺胺甲噁唑、强力毒素、红霉素等。治疗无效时,可选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。

2中药治疗支气管哮喘要注意的问题有什么

  1、支气管哮喘患者在服药时不宜同吃某些食物,以免降低疗效或加重病情。服用清内热的中药时,不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物;在治疗“寒证”服用中药时,应禁食生冷食物。服用这些药物时,如果吃了禁忌的食物,疗效就不理想甚至起相反作用。

  2、服中药时不要喝浓茶,因为茶叶里含有鞣酸,浓茶里含的鞣酸更多,与中药同服会影响人体对中药有效成分的吸收,减低疗效;其他饮料如咖啡、可乐、雪碧都不宜喝;应以喝白开水为主。

  3、伤风感冒或小儿出疹未透时,不宜食用生冷、酸涩、油腻的食物;治疗因气滞而引起的胸闷、腹胀时,不宜食用豆类和白薯,因为这些食物容易引起胀气。其他诸如水肿病人少食食盐;肝炎病人忌食辛辣、油腻。

  4、支气管哮喘、过敏性皮炎病人,应少吃鸡、羊、猪头肉、鱼、虾、蟹等。因为哮喘发作期间,蛋、牛奶、鱼虾等高蛋白食物会成为加重病情的“发物”,另外,由于疾病的关系,无论服用什么药物,凡属生冷、油腻、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的食物,都应忌口。

3小孩出现支气管炎如何进行治疗

  小孩出现支气管炎,家长们应该进行对症治疗。中医对于小孩的支气管炎主要分为:风寒咳嗽和实热喘。对于两种不痛的类型,中医都有不同的治疗方法。针对风寒咳嗽型,主要是驱散寒气,达到止咳的效果。而针对于实热喘型,中医则主要以润肺化痰止咳。

  可以通过中医的推拿,对有支气管炎症状的患儿进行穴位的按摩和推拿,疏通气息,治疗效果也是很不错的。除此之外,家长们也应该做好家庭护理

  家长要随时关注气温变化,因为温度变化,特别是寒冷会降低孩子的抵抗力,从而加重病情。随时关注气温变化,及时给小孩增添衣服保暖;另外,小孩出现支气管炎多数都伴随者发烧,因此,家长应该注意给小孩多喝水。建议可以多给小孩喝糖水或者糖盐水。

  家长给小孩子安排的房间最好是要选择比较通风,光线充足,并且温度与湿度适宜的房间。特别需要注意的是要防止房间太过干燥。

  在小孩子日常的饮食方面,可以让小孩子多喝果汁喝牛奶,对于支气管炎都有较好的治疗效果。一日三餐可以多吃一些蔬菜和豆制品,不要急于给孩子进步。尽量让小孩子少吃生冷的食物,饭菜不宜辛辣,过咸,应该以清淡为准。

  天气晴朗温暖的情况下,可以多带小孩子到室外进行运动,加强锻炼身体,增强孩子的免疫力。防治支气管炎。

4支气管炎咳嗽有痰是怎么回事

  从支气管的种类上来看的话,支气管可以分为两类,一类是急性支气管炎,一类是慢性支气管炎。从急性支气管炎的临床病状来看的话,是不会出现有咳嗽有痰的现象出现。急性支气管炎通常是流鼻涕,鼻塞,上呼吸道感染较为严重的表现。而且急性支气管炎只要及时治疗,并且注意休息的话,一般来说在一个星期内会慢慢的痊愈。

  而慢性支气管炎则不同,它常见的临床表现有咳嗽,咳痰,反复发热等症状。因此支气管炎咳嗽有痰是属于慢性支气管炎的部分。患者将会长期并且逐步加重的咳嗽,伴随咳出来痰的颜色为白色,粘性较大。年老的患者可能会出现痰咳不出来,堵在器官上的现象。

  支气管炎咳嗽有痰的治疗的方法是首先要先让患者止咳,可以服用相应的药物来达到这个目的,例如止咳糖浆等。此外除了止咳外还要讲患者支气管粘膜附近的痰祛除掉。

5支气管哮喘治疗应用的抗炎药

  1.糖皮质激素支气管哮喘的治疗应用糖皮质激素(简称激素)是当前防治哮喘最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化;抑制细胞因子的生成;抑制炎症介质的释放;增强平滑肌细胞β2受体的反应性。可分为吸入、口服和静脉用药。

  吸入激素是控制哮喘长期稳定的最基本的治疗,是哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素通过其分子结构上增加了酯性基团,使局部抗炎效价明显增加,作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少。主要的不良反应是口咽不适、口咽炎、声音嘶哑或口咽念珠菌感染,喷药后用清水漱口可减轻局部反应。使用不同的吸入剂型或药物时口咽炎的发生率有一定的差别。通常停用4—7天后口咽炎能自然恢复。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(BeclomethasoneDipropionate)、布地奈德(Budesonide)、氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松 (TriamcinoloneAcetonide)等。近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增强2 倍,副作用少。借助MDI、干粉剂或持续雾化吸入。起效缓慢,需长期规律吸入一周以上才开始有效,最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到。根据哮喘病情吸入剂量一般200~1200μg/d。

  口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。按照病情需要选用合适的剂量和疗程(见表1),症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素。

标签:内科,呼吸内科,气管炎,

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