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抗心绞痛药亦会引起心绞痛

心绞痛是冠心病一个最典型的症状,严重发病的话甚至在短短几分钟之内死亡。也有病人很庆幸自己很少发作,其实这也不见得是件好事。反而心绞痛不经常发作其实更危险。心绞痛作为冠心病一个最为常见的症状,而心血管疾病的任何疾病都可能随一年四季的变化而影响到病情,那么心绞痛病人夏季如何安然度过呢?下面一起来看看。

目 录 抗心绞痛药亦会引起心绞痛 年轻人也得心绞痛吗 别把心梗当心绞痛 心绞痛不经常发作其实更危险 心绞痛病人该如何安全度过夏天

1抗心绞痛药亦会引起心绞痛

  各种抗心绞痛的药物功效不同,服用不当有时反而会使心绞痛加重,所以一定要谨慎使用。硝酸甘油能有效制止心绞痛发作,主要是通过扩张全身小动脉、小静脉,使外周阻力和血压下降,从而减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量而发挥抗心绞痛作用。舌下含化硝酸甘油后1—2分钟起效,药物作用时间可维持20—30分钟。

  硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药和特效药,但使用不当时,不仅不能制止心绞痛发作,还会引起心绞痛。

  硝酸甘油能有效制止心绞痛发作,主要是通过扩张全身小动脉、小静脉,使外周阻力和血压下降,从而减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量而发挥抗心绞痛作用。舌下含化硝酸甘油后1—2分钟起效,药物作用时间可维持20—30分钟。

  但是,如果硝酸甘油使用不当,就会产生相反的效果。首先,用量过大可使血压及冠状动脉灌注压过度降低,引发交感神经兴奋,心律加快,心肌收缩力加强,增加心肌的耗氧量,从而诱发或加剧心绞痛发作。因此,含服硝酸甘油时应从小剂量(0.3毫克)开始,尽量采取坐卧位含药。为了增强疗效,减少不良反应,主张硝酸甘油与心得安合用。

  另外,长期或大量使用硝酸甘油后,由于血管平滑肌对硝酸甘油产生了耐药性,使其不能有效扩张血管和解除痉挛,而冠状动脉持续狭窄或痉挛又可加重心绞痛。骤然减量或停药可引起血流动力学的“反跳”现象,诱发心肌缺血而致心绞痛、急性心肌梗塞和猝死。

2年轻人也得心绞痛吗

  首先,心绞痛的发生是由于人体的动脉粥样硬化,动脉粥样硬化是由于高血脂,高胆固醇的因素引起的,现在随着生活水平的提高,人们的饮食都是高营养的食物,很少会有缺乏营养的人群,所以就会导致脂肪堆积在血管,久而久之就会形成动脉粥样硬化,促使心绞痛的提早来临,所以年轻人不注意自身的保养,就有可能让心绞痛提早的来临。

  很多老年性的疾病,大部分都是因为年轻时的不注意才导致的,现在随着生活水平提高和社会压力的增加,使年龄趋向年轻化,所以年轻人在平时的饮食和生活起居方面要引起重视,不要吃高能量的食物,如肉类,油炸食品,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,体育运动也是非常重要的生活方式。

  如果已经得了心绞痛了,那就要积极的治疗了,建议饮食配合运动,加用一些降低血脂的药物,如他汀类,如果心绞痛频繁发作,还需要备好一些急救的药物,如舌下含服硝酸甘油,能够缓解心绞痛的发作。

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3别把心梗当心绞痛

  心梗和心绞痛同属冠心病,是冠心病的两种不同类型,心绞痛是一种由心肌暂时缺血,缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,可通过药物或者休息缓解;心梗是心内科的急症,是冠脉闭塞,血流中断部分心肌严重的持久性缺血而发生局部坏死,发作时应及时医院急救.短期内心绞痛频发,且不易缓解应警惕心梗的发生。

4心绞痛不经常发作其实更危险

  多数人认为,有症状的疾病更危险,因为它们会时不时通过疼痛、咳嗽等症状反复“提示”你病的存在。但心绞痛患者不一样,不常发作的心绞痛反而更需要注意。

  首先,这些人可能对心绞痛缺乏了解。经常发作的患者一般会规律用药,注意症状变化,发现异常会迅速就诊。而很少发作的人缺乏经验,不知道什么程度应该去医院。数据显示,人群中约有40%的猝死者是过去没有任何心脏病史的人。这时的心绞痛虽然是“初发”,却可能一击致命。

  其次,发作不频繁者,心脏的保护性机制不能充分发挥作用。心脏自身有保护性机制,第一个是在反复缺血时,心脏表面就长出了一些额外的血管,保证整个心脏的血液循环。即使原有的主干道堵上了,这些血管还可以起作用,不至于在突然一个打击来临的时候心脏停跳。第二个是预适应,就是说反复心肌缺血,时间长了,心肌细胞习惯了,适应了,再次缺血对心脏的影响相对小了。而突发心肌缺血时,心脏的保护机制还没来得及启动,心跳就停了。所以突发心绞痛的后果往往更加危险,发生心肌梗死、心律失常、急性循环衰竭或猝死的概率更高。

  不是说心绞痛天天发作就是好事。如果从整体概率上来讲,天天发作的人要比天天没事的人未来发生问题的可能性要大得多,只是说过去没有心脏病病史的人,一旦犯病可能更重,危险性更高。

5心绞痛病人该如何安全度过夏天

  1、多运动:心绞痛患者夏季应在清晨进行锻炼,切忌在烈日下进行。

  2、防暑降温:室外活动时,应备足水,防止因血管扩张诱发心绞痛。

  3、备齐急救药物有心绞痛发作的患者应配备一些常用急救药品,以免发生意外。

  心绞痛患者除了坚持药物治疗外,夏季一定要注意运动不要过度,运动要适量,活动时间不宜太长,避免高温时段进行。还要保持一种平和的心态,遇事要冷静,饮食要清淡,多吃一些易消化的食物。

标签:内科,心血管内科,心绞痛,

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