血沉高是风湿病吗

风湿病是我们现在出现比较多的，特别是到了冬天天气比较冷的时候，关节总是会出现疼痛的感觉，有些严重的话对生活上都造成了影响。大家应该知道风湿病的发生时候，就会使得我们的血沉变高，但是反之正确吗，血沉高是风湿病吗，血沉高是什么意思呢，下面就让我们一起来了解一下血沉高和风湿病的关系吧。

目 录 血沉高不一定是风湿 血沉高是什么意思 风湿病的发病原因有哪些 风湿病的症状 风湿病应该如何预防

1血沉高不一定是风湿

　　血沉高是风湿病的重要指标,结合临床症状就可确定，很多因素都可以引起血沉加快，不一定是。可以作关节液，血清自身抗体和补体水平的特异性检查，根据临床症状。此外，血沉增快，提示身体有病变。

　　1.对于炎症性的疾病，比如风湿性关节炎，在发病的时候都是会出现血沉加快的情况的。

　　2.各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等。

　　3.各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等;

　　4.组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快。

　　5.血沉加快的现象对于恶性肿瘤的诊断是有一定的价值的，比如在手术切除肿瘤，或者是化疗以及放疗的时候，会有血沉慢的情况，反之则血沉加快。

　　患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。

　　血沉可因生理因素而加快，一般女性高于男性，如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右，小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。

2血沉高是什么意思

　　临床上血沉指标会出现不同的情况，血沉即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。影响血沉的因素很多，故血沉为非特异性指标。那么，血沉增快是什么意思?

　　血沉增快主要是由于红细胞叠连，通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇增高时，可加速红细胞叠连，血沉加快。

　　而白蛋白、磷脂增高时抑制叠连，血沉减慢，所以最好还是要空腹，但临床影响不会太大，代谢正常的人餐后血脂的成分的增高还是有限的，所以很多生化检测项目的说明书上常常会注明一句:“轻度脂血不影响本实验检测”。

　　血沉在临床上主要应用为观察结核病、风湿热、心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡，盆腔癌性包块、无并发症的卵巢囊肿、多发性骨髓瘤等的病情变化和疗效。

　　血沉增快可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者，多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情况中可见于各种炎症(急、慢性炎症，如结核、结缔组织病、风湿热等)。

　　组织损伤和坏死，也可短期增加。恶性肿瘤中，尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。多种高球蛋白血症均可见血沉增快，如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等。

　　在贫血、高胆固醇血症时也可出现血沉增快。因而，血沉增快，病因复杂，无特异性。

　　血沉是非特异性的 血沉升高本身根本无法判断 但是可以结合症状和其它的检查来判断的。

3风湿病的发病原因有哪些

　　风湿病的病因包括免疫反应、遗传背景、感染因素、内分泌因子、环境与物理因素以及其他因素等。

　　1.免疫反应：机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激，使相应T-细胞活化，部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞，产生大量抗体，直接或与抗原结合形成免疫复合物，使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等，也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病，或由于感染产生的外源性抗原物质，或由于体内产生的内源性抗原物质，可以启动或加剧这种自身免疫反应，血清内可出现多种抗体。

　　2. 遗传背景：近年来的研究证明一些风湿性疾病，特别是结缔组织病，遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关，对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原)最为重要。

　　3. 感染因素：根据多年来的研究阐明，多种感染因子，微生物产生的抗原或超抗原，可以直接或间接激发或启动免疫反应。

　　4. 内分泌因子：研究证明，雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。

　　5. 环境与物理因素：如紫外线可以诱发SLE 。

　　6. 其他：一些药品如普鲁卡因酰胺，一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。

4风湿病的症状

　　风湿病的临床表现

　　(一)风湿病的全身表现

　　常见有全身乏力、晨僵、发热、消瘦、疼痛等症。多见于系统性红斑狼疮，各种关节炎，多发性肌炎及皮肌炎，如出现发热，除原发病外，需排除各种病原体所引起的感染性发热。

　　(二)风湿病的皮肤、骨及关节病变

　　多形性、多变性的皮疹、脱发、黏膜溃疡、关节痛、关节肿胀、关节积液、滑膜炎、骨侵蚀及骨破坏、关节畸形。系统性红斑狼疮易出现皮疹及脱发，黏膜溃疡，侵蚀性关节病变多见于类风湿关节炎。

　　(三)风湿病的受累脏器表现

　　l.心血管系统

　　心肌炎，心包积液，肺动脉高压，雷诺现象，动脉炎，静脉炎，高血压等。多见于系统性红斑狼疮，抗磷脂综合征。混合性结缔组织病，系统性硬化。

　　2.呼吸系统

　　肺泡炎，肺炎，肺间质纤维化，胸膜炎，胸腔积液。往往出现于系统性红斑狼疮，干燥综合征，多发性肌炎/皮肌炎等症。

　　3.消化系统

　　恶心呕吐，腹痛腹泻，消化道出血，肠梗阻，腹腔积液。最多见于系统性红斑狼疮，而吞咽困难，呛咳是多发性肌炎及皮肌炎患者的常见主诉。

　　4.泌尿系统

　　血尿，蛋白尿，肾性高血压，肾性浮肿，90%以上的系统性红斑狼疮患者出现肾损害，亦见于多种血管炎，硬皮病，干燥综合征，类风湿关节炎。

　　5.神经系统

　　出现精神及神经症状，如幻觉、躁动、谵妄、癫痫大发作、脑梗死、脑出血、周围神经病变，绝大部分在系统性红斑狼疮患者中出现。

　　6.血液系统

　　可表现为溶血性贫血，白细胞及血小板减少，以系统性红斑狼疮患者表现最为突出，部分干燥综合征。类风湿关节炎病例也可出现，成人斯蒂尔病则有血白细胞升高。

5风湿病应该如何预防

　　风湿病的预防应争取早期诊断，早期治疗。虽然本病的致残较高，但患有关节肿痛的病人只要对本病保持足够的警惕性，早期诊断及早期合理的治疗，仍可控制其发展，减少致残率，甚至治愈。

　　风湿病的预防应加强锻炼，增强身体素质。经常参加体育锻炼或生产劳动，强健体魄，提高病能力及防御风寒湿邪、侵袭的能力。

　　风湿病的预防应避免风寒湿邪侵袭。患者劳动或运动后，不可乘热身汗出便入冷水洗浴，勿当风吹;垫褥、被盖应勤洗晒，以保持清洁干燥;内衣汗湿后应及时更换清洗。居住环境一不定期要阳光充足，空气流通。

　　风湿病的预防应注意劳逸结合。过度劳累，正气易损，风寒湿邪可乘虚而入。因而，做到劳逸结合，饮食有节，起居有常，不妄劳做，活动与休息适度是很重要的。

　　风湿病的预防应保持正常的心理状态。临床患者证实，精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等也是诱发该病的重要因素之一，而在患了病后，情绪波动又往往使病情加重。因此保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能有重要的作用。

　　风湿病的预防应预防和控制感染。有些风湿病是在患了扁桃体炎，咽喉炎，鼻窦炎，慢性胆囊炎，龋齿等感染性疾病之后而发病的，人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应面引起本病的，所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

温馨提示：
多注意休息，不做重体力活，劳逸结合。