白塞病是一种全身性免疫系统疾病,在地中海地区、中东和远东等地多发,因此,被称为“丝绸之路病”。男女发病率相当,但男性患者症状通常较重。白塞病的病因和发病机制目前尚不明确,血管炎是主要的病理损伤,50%患者的血液循环中可以发现抗人口腔黏膜的抗体。多数患者只侵犯黏膜下的小血管,造成黏膜溃疡,但少数患者累及全身大小血管,导致大血管或内脏损伤。口腔溃疡或是性病信号,下面来详细了解一下。
目 录
1口腔溃疡的日常护理要点
1、选用保健牙刷和含氟牙膏
用保健牙刷刷能有效地清洁口腔,而又不损伤牙齿和牙龈,保健牙刷的刷毛柔软有弹性,刷面平坦,刷头不大,刷毛末端磨圆。含氟牙膏中氟能与牙齿珐琅质结合,使牙齿更坚固,有良好的防龋作用。这就是口腔溃疡的护理措施。
2、定期口腔检查
定期口腔检查,口腔医生会给你提供口腔保健指导和帮助,以保证你的牙齿和牙龈健康美观。这种口腔溃疡的护理比较常见。
3、注意后面牙齿
口腔后面的牙齿亦需要同样注意,完成所有牙齿清洁后,用水漱口。这也属于口腔溃疡的护理方法之一。
2口腔溃疡或是性病信号
白塞病最常见的损害是口腔溃疡和外阴溃疡。反复发作的口腔溃疡通常是白塞病的基本损害,和一般的复发性口腔溃疡区别不大。一般在软腭或口咽出现3~5个米粒状的溃疡,或深或浅,一般有痛感,中心有黄色坏死的基底。溃疡持续1~2周,愈合后不留瘢痕。白塞病的生殖器溃疡更加特异,男性生殖器溃疡如果发生在龟头和阴茎,症状相对明显,而阴囊溃疡的症状较轻。女性生殖器溃疡可发生在大小阴唇或阴道壁,但症状轻重不一,甚至可能无症状,需通过妇科检查发现。据报道,临床上,不少白塞病的生殖器溃疡常被误诊为性病,久治不愈。这类病人如果伴有常发的口腔溃疡,很可能不是性病,而是白塞病。
除了口腔、生殖器溃疡,白塞病还可导致身体其他部位受累。如皮肤,出现毛囊炎、结节性红斑、痤疮样皮疹、血管炎等;眼部受累出现虹膜炎、葡萄膜炎、视神经病变;关节炎,可累及膝关节和踝关节;此外,肺部、胃肠道、肾脏、神经系统也可能出现病变。如果出现复发性口腔溃疡,并满足以下两个条件,可以诊断为白塞病:1.反复发作的生殖器溃疡;2.眼部病变;3.皮肤病变;4.针刺试验。殷操表示,白塞病目前不可根治,但通过免疫调节疗法对病情进行控制,可提高患者的生活质量。
口腔溃疡,是某些性病的“警号”
殷操表示,门诊上也接触过治疗口腔溃疡却查出感染梅毒、艾滋病、尖锐湿疣的患者,主要由于口交造成,表现为发红充血、口腔溃疡和白斑,但症状区别于复发性口腔溃疡。这类患者不能只是单纯治疗口腔溃疡,需要结合皮肤病科和性病科进行系统治疗。
1.梅毒。殷操说,有些病人不知道自己患上梅毒,只是来看口腔溃疡,但经初步检查怀疑患上梅毒。患者一般下唇出现黏膜斑溃疡糜烂,是高起的灰白色斑块,摸上去像硬币那样硬,不像复发性口腔溃疡常见的黄色荚膜和红色边缘,没有明显的疼痛。医生一般会询问患者病史,并结合梅毒血清学试验进行检查确诊。
2.艾滋病。多数艾滋病人有口腔表现,发病初期出现口腔糜烂,往往先到口腔科就诊。艾滋病患者口腔黏膜上特别是软腭上出现大片灰白色假膜,可以擦除,但一般没有疼痛感觉,可通过HIV抗体筛查和确诊。
3.尖锐湿疣。口腔尖锐湿疣多数通过口交传染。患者会在上颚或舌下长出红色乳突状、菜花状的增生物,有灰白色也有粉红色。
4.淋病。患者感染淋球菌性口炎时,黏膜会充血发红,溃疡上面覆盖黄白色荚膜,容易被擦掉,形成出血性创面。
3万能的口腔溃疡小偏方
1.可可疗法
将可可粉和蜂蜜调成糊状,频频含咽,每日数次可治口腔发炎及溃疡。
2.白菜根疗法
取白菜根60克,蒜苗15克,大枣10个,水煎服,每日1~2次。
3.苹果疗法
取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内,加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈。
4.核桃壳疗法
将30~50克核桃壳熬水2次,每天早晚各服1次。
5.蜂蜜疗法
将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食。15分钟左右,可用蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。
6.菜籽疗法
取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克,放一起捣烂,贴于足心,每日1次,可治口腔溃疡。
7.木耳疗法
取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝汤吃木耳,每日1~2次,可治口腔溃疡。
4口腔溃疡吃什么药
1.局部物理治疗:包括激光、低频超声、化学腐蚀(如:硝酸银)、物理屏障(如:氰基丙烯酸盐粘合剂)。
2.局部抗菌药物:氯己定含漱液、金霉素药膏、庆大霉素贴膜。
3.局部皮质类固醇:氢化可的松或氟轻氢化泼尼松龙(triamcinolone)药膜、倍氯米松含漱液或喷雾剂等。
4.局部止痛剂:苄达明(benzydamine)含漱液或喷雾剂、局部麻醉凝胶、。
5.其他局部抗炎制剂:色甘酸钠(sodium cromoglycate)止咳糖浆、前列腺素E2胶、局部粒细胞一巨噬细胞刺激因子、阿司匹林含漱液、双氯酚酸(diclofenac)、胃溃宁(sucraifate)。
6.全身用药:泼尼松龙(prednisolone)、咪哇硫嘌呤(azathioprine)、左旋咪唑(levamisole)、秋水仙素(colchicine)、贝通(pentoxifylline)、氨苯砜(dapsone)、甲氰咪胍(cimetidine)、转移因子等。
7.部分中药:西瓜霜、蜂胶等。均通过清热祛火治疗口腔溃疡,其中滴丸剂型止痛效果最明显,临床研究表明,首次用药后起效时间最短为3分钟,最长为15分钟,起效时间平均为5.67分钟,即刻缓解自发痛症状的效果良好,5分钟即可缓解。
8.局部治疗:维生素C
9.中医治疗:清疡散是治疗口腔溃疡的中药。清热解毒、引火归元、消炎镇痛之功效。
5口腔溃疡的原因
1、消化系统疾病及功能紊乱
患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡,主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。
2、内分泌变化
有些女性患者往往在月经期发生,可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
3、精神因素
有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。
4、遗传因素
如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80—90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50—60%患病。
5、其他因素
如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。病毒可能是口腔溃疡的始动因子,但目前尚未在患者血清中查出相关抗体,亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年,与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌。体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。微循环障碍致血流速度慢,血液流量低,毛细血管静脉端管径扩张,造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤,溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分12-烷硫酸钠(SLS)可能刺激黏膜,诱发口腔溃疡。