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椎管狭窄手术成功率

其实有时候想想人的生命也是很脆弱的,所以大家平时都要保养好自己的身体,生命在于运动,现在人们都有很多很多的疾病发生比,我的一个朋友他刚做了椎管狭窄手术,这个手术让很多的人都担心害怕,但是这些担心都是多余的因为现在的医学条件这么发达没有什么疾病是不能治疗的所以请一些家属们都要放心, 今天我们就来讲述一下椎管狭窄手术这方面的情况

目 录 椎管狭窄手术的指证 治疗椎管狭窄的偏方 椎管狭窄吃什么药 椎管狭窄的症状 椎管狭窄的饮食保健

1椎管狭窄手术的指证

  (1)药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。

  (2)医疗体育:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。腰围保护可增加腰椎的稳定性,以减轻疼痛,但应短期应用,以免发生腰肌萎缩。

  (2)手术治疗:经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗。

  腰椎管狭窄症手术指征是什么?

  手术指征是:

  (1)活动后腰及腿痛,影响生活工作,经保守治疗不愈者。

  (2)进行性跛行加重,或站立时间渐缩短者。

  (3)神经机能出现明显缺损者。

  手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。常用的手术方式为椎板切除、神经根减压术。

  (1)腰的保护:睡床要软硬适中,避免睡床过硬或过软,使腰肌得到充分休息;避免腰部受到风、寒侵袭,避免腰部长时间处于一种姿势,肌力不平衡,造成腰的劳损。

  (2)腰的应用:正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,因工作性质而用腰过度或已产生轻度劳损时,应早用腰痛宁胶囊等药物,避免劳损进一步加剧,而最终引起腰椎退性改变。

  (3)腰部保健运动:坚持腰的保健运动,经常进行腰椎各方向的活动,使腰椎始终保持生理应力状态,加强腰肌及腹肌练习,腰肌和腹肌的力量强,可增加腰椎的稳定性,对腰的保护能力加强,防止腰椎发生退行性改变。

2治疗椎管狭窄的偏方

  下面了解治疗椎管狭窄的偏方:

  一、自我按摩办法是双手十指交叉,放在脖子后,用手掌按摩两个太阳穴及后脖梗100次,然后单手各按摩50次。

  二、湿毛巾热敷治骨刺照X光片确认我双膝长有骨刺,下楼梯时最痛。我用一个经济方便的办法治疗:用湿透的热毛巾2条,在双膝同时热敷半小时(温度不够就加热水)。经过一个多月的治疗,现在走路不痛了,上下楼梯很正常。

  三、凤点头闭上眼睛(避免老年同志晕眩),身体不动,用头在空中书写繁体,"凤"字,7一8遍。凰字笔划复杂,可带动各部颈椎环节都得到活动。鹤吸水:身体不动,下额抬起,抖动前伸,同样7一8遍,自感有颈椎关节松动响声。

  四、干搓脸治椎管狭窄十指伸直举同脸高,下上搓脸,每天早晚各一百次,连续半年便好。此法由于肩头同时活动,还可治肩周炎,并还有美容作用。

  椎管狭窄的治疗方法虽然不少,但是还有几点要注意的,椎管狭窄患者一定要避免乱按摩、症状稍缓就停止治疗和滥用抗痛药物等治疗误区。日常生活中要加强颈肩部肌肉的锻炼,在闲暇时间做做头及上肢的前屈、后伸及旋转运动,以利于缓解疲劳,增强肌肉韧度和颈段脊柱的稳定性。注意颈肩部的保暖,避免头颈负重物和过度疲劳,不要枕软枕头,枕用的枕头一定要符合颈椎的生理曲度!略对颈椎有适当的牵引。

3椎管狭窄吃什么药

  1、保守疗法:适合症状较轻者

  (1)医疗,按摩,针灸等保守治疗:有一定的辅助性疗效。

  (2)药物治疗:主要指应用中医药进行医疗,口服或外用中药(如外敷中医贴)通过改善病变部位微循环,清楚导致痉靡的致痛因子,促进又椎间盘突出,后纵韧带钙化,黄韧带肥厚,椎体增生等卡压和刺激神经,血管发生炎性水肿膨大的消除,促进椎间盘突出物的消化吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。

  2、手术疗法:适用于非手术治疗无效,神经压迫症状较重者

  (1)前路手术:对脊髓仅受到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定。

  (2)后路手术:一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术,因此术治疗早期效果满意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩,椎管会因此逐渐变小,并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。

  (3)前路和后路分期减压术:对部分患者要分期分别行前路和后路手术,依据病情,可以先前路手术再后路手术,或先后路手术再前路手术。

4椎管狭窄的症状

  1、大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。

  2、马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。

  3、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行。这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米时产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。

  4、压迫马尾及神经根而影响大、小便,甚至造成下肢不完全性瘫痪。椎管狭窄病人往往主诉多而体征少。检查脊椎偏斜不明显,腰椎正常,只是后伸痛。直腿抬高试验正常或只有中度牵拉痛。少数病人下肢肌肉萎缩,跟腱反射有时减弱或消失。

  5、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。

5椎管狭窄的饮食保健

  1、颈椎病以中老年为多、饮食宜清淡、易消化、忌油腻厚味之品。

  2、视力模糊、流泪者,宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆制品,动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜、伴高血压者,多吃新鲜蔬菜和水果,如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。

  3、颈椎病肝肾不足,长服枸杞,菊花平肝明目,芝麻、桂圆、滋阴补肾,忌辛辣刺激性食物。

  颈椎管狭窄治疗方法一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术,因此术治疗早期效果满意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩,椎管会因此逐渐变小,并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。但该术式要求较高,操作复杂,固定不当可能再关门甚至压迫脊髓。


标签:外科,骨科,脊髓脊柱外科,

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