人体的肝脏是没有脂肪细胞的，通常情况下，脂类物质在肝脏内和载脂蛋白结合形成脂蛋白，之后进入血液，成为血浆中蛋白质的主要组成部分。当这一过程不能顺利进行时，不能有效结合的脂类物质就会沉积在肝细胞内，形成肝细胞脂肪样变，即脂肪肝。
目 录
1脂肪肝最爱找这6类人
1.太胖的人。当脂类物质过多时，肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质，剩余脂质沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。这类脂肪肝在体重得到控制后，往往会逐渐好转乃至消失。
2.爱喝酒的人。酒精性脂肪肝主要是肝脏合成功能下降所致。研究显示，75%～95%的长期嗜酒者存在脂肪浸润。每天饮酒80克～160克的人，酒精性脂肪肝的发生率比不饮酒人群增长5～25倍。
3.快速减肥的人。禁食、过度节食或其他快速减轻体重的措施都导致体内没有足够的糖用以分解功能，进而引起脂肪分解量短期内大量增加，肝脏“工作量”激增，损伤肝细胞，影响其脂蛋白合成能力，导致脂肪肝。
4.营养不良的人。营养不良导致体内蛋白质缺乏，不能形成足够的载脂蛋白，脂类物质不能变成脂蛋白进入血液，故而沉积于肝细胞内，最终形成脂肪肝。
5.糖尿病患者。流行病学调查显示，约有50%的糖尿病患者合并脂肪肝，50%～80%的患者合并肥胖，患者血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高。脂肪肝既与肥胖程度有关，又与过度摄入脂肪或糖类有关。
6.药物滥用者。肝脏担负着分解药物的作用，某些药物或化学毒物如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等也会伤害肝脏。需注意的是，降脂药也可干扰脂蛋白的代谢，长期滥用也会增加药物性脂肪肝形成的几率。
大部分的脂肪肝并没有症状，往往由常规体检发现。严重的脂肪肝可能出现类似肝炎的表现，出现食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等症状。一部分脂肪肝可合并一定程度的肝功能异常，查体表现为转氨酶升高。需提醒的是，症状不明显，并不代表脂肪肝对身体没有伤害，任其发展，脂肪肝可能发展成为肝硬化，甚至肝癌。
2饮食怎样调养脂肪肝疾病
知道你经常在外就餐。不过，这并不意味着你必须大鱼大肉。点菜时，尽量不点油炸、油煎、香酥、干锅、“水煮”之类的菜式，因为它们都脂肪太高，而且脂肪经过长时间加热，脂肪氧化产物特别多，对心血管特别有害。可以多点些蒸、煮、炖、凉拌的菜肴。那种一大块一大块油腻肉类的菜，比如什么蒜香骨啊，烤羊肉啊，牛仔骨啊，尽量不要动筷子。
凉菜里一定要多点些清爽的生蔬菜，比如“大拌菜”、“大丰收”之类。主食尽量点“五谷丰登”、“杂粮筐”之类。这样，即便桌上有油腻的菜，筷子也有更多机会伸向那些清淡少油的食品。
餐馆的“主食”都是精白细软或者油炸油煎，少吃几口是明智的。杂粮筐中的蒸南瓜、蒸红薯、蒸玉米倒是挺合适的。在外饮食只能半饱，决不可吃到胃里满满。如果担心晚上觉得饿，可以回家再补点儿。
酒嘛，当然是不喝了。为了保护自己，尽量夸大自己的病情没什么坏处。你现在已经转氨酶不正常了，只要告诉桌上的朋友，没人会逼你喝酒的。知道别人肝功能不正常而非要灌酒，那应当定为故意伤害罪。对于故意伤害你的人，还给他面子做什么?
第二，在家饮食的注意事项：
因为在外饮食荤多素少，蔬菜严重不足，粗粮豆类几乎吃不到，回家就要找补回来。所以，在家吃饭必须是1荤配3素，具体是一份低脂的鱼或肉或蛋，一份绿叶菜，一份煮或炖的其他蔬菜，一份凉拌菜。晚餐用豆制品替代鱼肉类就更好。
主食呢，就要多吃点粗粮豆类，否则一天25克纤维的目标没法完成。白馒头、白米饭每天只能吃一餐，有一餐尽量用豆粥、燕麦粥、甘薯、芋头之类替代，另一餐至少要一半粗粮。
比如说，晚餐的菜肴是一小盘芝麻酱拌菠菜，一碗鸡汤炖白萝卜，一小盘凉拌苦菊，一小盘芝麻黄瓜丝拌豆腐丝，加上一碗杂豆燕麦八宝粥。这样，你吃得饱饱的，钾、镁、钙、多种维生素、抗氧化物质和膳食纤维大批入账，蛋白质不缺，脂肪却很少。
又比如说，早餐吃牛奶燕麦粥当主食，午餐在单位吃白米饭，晚餐就吃烤红薯和不放糖的杂豆八宝粥。晚上如有饥饿，可以吃水果喝酸奶。
第三，运动起居的注意事项：
脂肪肝患者的通病就是身体懒惰，不爱运动。越懒越造成脂肪堆积、腰腹肥胖，越胖越身体沉重、懒得活动，是一个恶性循环。打破这个恶性循环，就看你有没有意志力了。建议就从周五开始，晚上推辞一切应酬，早点上床休息。早上睡到自然醒，早餐之后收拾东西，换上运动装出门，去附近空气好的公园或者绿地。和太太一起，晒着温暖的阳光长走一小时以上，肯定心情特别好。
不过，这点儿运动还不够。日常活动也很重要。周末一定要买菜、做饭、打扫卫生，多做家务对减脂也有帮助。周一到周五，晚上必须陪太太一起出门走路40分钟以上。买个计步器每天佩戴，这样就能测量出你日常活动量够不够。每天一定要达到8000步以上，最好是10000步。
开始你可能体能比较差，走几步干点活就汗流浃背疲惫不堪，坚持一个月就好了。一旦体能上升，就加快走路的速度，延长距离，慢慢你就能健步如飞。到那种状态的时候，你肝脏的脂肪肯定也会消掉不少。长期坚持之后，腰围就会自然而然地缩小，你会发现周围的女同事在用另一种眼光看你——因为你身材好了、活力强了、人更帅了!
3脂肪肝的综合调理方法
引起脂肪肝的原因主要有：1.长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少。2.摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。3.肥胖，缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。4.本身患有糖尿病。5.肝炎。6.某些药物引起的急性或慢性肝损害。
脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪的浸润程度呈显著的关系，轻度脂肪肝可无任何临床症状，中度或重度脂防肝特别是病程长者症状可较明显。
饮食调理
脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝，应立即调整自己的饮食习惯。首先，找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。
除此，脂肪肝患者应提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
运动处方
预防脂肪肝还要提倡运动，运动可以消耗掉体内多余的脂肪，甚至已经患了脂肪肝的人，随着饮食控制、坚持体育锻炼，适当进行一些慢步跑、快步走、骑自行车、上下楼梯、游泳等运动后，能消耗体内热量，控制体重增长。而肥胖减轻之后，肝脏中的脂肪也会随之消退，肝功能恢复正常，而无需药物治疗。若每天跑步，每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。严重患者可在医生指导下用药治疗。
特别提醒应当警惕儿童患上脂肪肝。调查发现，小儿脂肪肝常见的病因有：高脂肪低蛋白饮食，偏食、厌食或饮食内缺乏B族维生素，尤其是维生素B1缺乏。
目前，小儿脂肪肝最常见的病因就是饮食不合理，即营养过剩造成过度肥胖的儿童而出现脂肪肝，过度肥胖的儿童有20%—30%患有不同程度的脂肪肝。调查还发现，凡过度肥胖儿65%—80%喜肉食，更易导致脂肪肝。因此，家长在此方面要多加关注。
4脂肪肝多吃水果不一定好
一定要快速减肥?
脂肪肝大多是由于营养过剩、脂肪堆积过多而引起的。临床上，大部分的脂肪肝患者都有体重超标的现象。因而，很多患者在得至自己有脂肪肝后，便痛下决心，立志减肥，认为只要把肥肉减掉，脂肪肝便会跟着消失。医生表示，减轻体重可使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常，但不可急功近利。过度节食并配以高强度运动虽然可以快速消退肝内脂肪堆积，但另一方面也可加重肝内炎症及纤维化程度，诱发脂肪型肝炎及肝功能衰退等适得其反的后果。对于肥胖型脂肪肝患者而言，减肥需循序渐进。
只能吃素不可食肉?
一旦查出脂肪肝，患者的第一反应就是不敢再吃肉，这是普遍存在的误区。一方面脂肪肝的诱因并非单一的肥胖型营养过剩，很多瘦人也会出现营养不良型脂肪肝，因而首先要明确病因才能采取措施。
另一方面，即便是营养过剩型脂肪肝，养肝护肝也不能完全脱离肉类。长期素食易导致脂肪摄入过少，体脂分解过多，加重病情。肝脏需要一定的脂肪与蛋白质，且它们的比例最好都维持在20%，剩下的60%主要是由主食中摄取的碳水化合物。因而，脂肪肝患者不能一味地只吃蔬菜和水果，脂肪摄入过多或过少都不利于肝脏调养。患者可选取一些低脂食物如瘦肉、低脂牛奶、虾等。
多吃水果有益?
水果对于脂肪肝患者而言是一把双刃剑，因而不可一味的认为进食水果。水果中含有丰富的维生素、矿物质及膳食纤维，能够帮助促进脂质代谢。但不可忽视，很多水果都含有高糖分，大量的水果摄入易导致体内糖类大量转换为脂肪，加重肝脏负担，诱使脂肪肝加重。因而，对于水果的摄入也应该依据患者个人的情况，经医生评估，给出正确的使用方法。
以上就是很多脂肪肝患者常见的饮食误区。脂肪肝是否严重取决于患者的治疗状况，除了药物治疗、运动调理，饮食习惯也可以直接影响肝脏功能，因为食物既需要经过肝脏代谢，又为肝脏养护提供各种所需营养，达到缓减病情，恢复肝功能的目的。
5确诊脂肪肝要做哪些检查呢
一、血液生化检查
血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现，仅20%～30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性，因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。
二、影像学检查
B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为，在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断脂肪肝的阳性预测值为 67%。
三、肝活检超声检查
引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝，特别是局灶性脂肪肝的主要方法，在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等，可提高诊断的目的性。
四、CT检查
弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管，增强后肝内血管影显示得非常清楚，其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关，因脾脏CT值常较固定，故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准，或作为随访疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断具有优越性，其准确性优于B超，但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外，磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。
五、B超诊断脂肪肝
1、肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏)，远场回 声逐渐衰减。
2、肝内管道结构显示不清; 3.肝脏轻至中度肿大，边缘角圆钝。
3、肝右叶包膜及横膈回声显示不清或不完整。 具备上述第l项及第2～4项中一项者为轻度脂肪肝; 具备上述第l项及第2—4项中两项者为中度脂肪肝：具备 上述第l项以及2～4项中两项和第5项者为重度脂肪肝。
4、彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或 不易显示.但肝内血管走向正常。
上述文章就是我今天给大家介绍的关于脂肪肝要做哪些检查。脂肪肝患者尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸(如橄榄油、菜籽油、茶油等)，尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等)，同时应限制胆固醇的摄入量，如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。希望我的回复能够帮助到大家。