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脑瘫该怎么办

脑瘫的发生大家都说是一辈子的疾病,困扰大家的是一辈子的祸害,所以很多时候患有脑瘫,很多人都认为是治不好的疾病,其实对于脑瘫病情而言,做好脑瘫的保健是最为重要的,下面我们就看下脑瘫的保健方法有哪些?希望对你们有所帮助。

目 录 脑瘫该怎么办 脑瘫的保健方法有哪些 脑瘫的发病原因有哪些 脑瘫有哪些临床表现 脑瘫的是怎么检查出来的

1脑瘫该怎么办

  脑瘫作为一种中枢性运动障碍,给孩子的生理和心理都带来了沉重的负担,因此,及时治疗脑瘫尤为重要,下面就为大家详细介绍脑瘫的治疗方法,希望大家能够细心地阅读,并找寻适合您孩子的治疗方法。

  治疗计划应以最大限度地改善患儿功能并提高其生活质量为目标,尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩,尽量推迟或避免手术治疗。常用的治疗方法包括:

  【物理治疗】

  通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗理疗等等。

  【作业治疗】

  作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。

  【矫形器的应用】

  在康复治疗中常配合使用矫形器,以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型,因此,应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。

  【言语治疗】

  由医师和言语治疗师评定后,根据不同言语障碍类型进行治疗,如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练,以及理解和表达能力训练。

  【心理行为治疗】

  脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题,如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境,增加与同龄儿交往,以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键。

  【家庭训练计划】

  治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。

  【特殊教育】

  小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育,因此,建立融医疗、保育和教育为一体的机构,是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。

  【药物治疗】

  常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只有在必要时才使用,它不能替代功能性训练。大量研究和临床实践已证明:A型肉毒毒素肌肉注射是一种安全有效治疗痉挛的方法。一般降低痉挛效果可维持3~8个月,此时应及时开展个体化的综合性治疗,如功能性肌力训练、软组织牵拉、佩带矫形器等等,充分发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐渐升高,但通常运动功能改善的效果不会消失,必要时可再次注射。

  【手术治疗】

  当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿,可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术,在手术实施的前后,应有规范的康复治疗方案与之相配。

  通过上述文章的介绍,我们对脑瘫的治疗方法有了一定的了解,由此可见,脑瘫的治疗方法是多种多样的,我们应该要充分认识患儿的病情,并制定治疗计划和治疗方案,只要做到这样,才能让患儿尽快康复。

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2脑瘫的保健方法有哪些

  脑瘫的保健方法有哪些?

  脑瘫预防保健夫妻双方在健康状况不好时不要怀孕。怀孕前对妇女进行风疹免疫。

  脑瘫预防保健怀孕后定期进行健康检查:注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗。保证营养,防止早产。避免不必要的服药。提前选择产院,有准备地进行安全分娩。

  脑瘫预防保健重点保护未成熟儿与窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理,如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查鼓励母乳喂养,为婴儿进行三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种。

  脑瘫预防保健教育父母识别脑膜炎的早期症状,如发热、颈硬、嗜睡等,一旦发现,及时治疗。

  脑瘫预防保健发烧病儿要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗。

  脑瘫预防保健教育父母要注意为腹泻儿童补水,如果腹泻持续2天不止,要去医院。

  脑瘫预防保健对运动发育落后、姿势异常、哺乳不良、惊叫不睡、肌肉过软或过硬者,应注意脑部病变。

  脑瘫的保健方法了解了,每个患者都要做好,特别是脑瘫的家属们一定要帮助脑瘫患者做好,避免脑瘫患者病情严重,治疗起来难度也会比较大,另外脑瘫患者一定要选择专业的医院进行合理治疗,千万不能耽误脑瘫治疗危害身体健康。

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3脑瘫的发病原因有哪些

  脑瘫的病因复杂,包括遗传性和获得性,后者又分为出生前,围生期及出生后病因等,许多患儿找不到明确的病因,造成严重的后果。那么,脑瘫的发病原因有哪些呢?

  早产

  早产儿体重极低,脑组织发育不成熟,易受到各种因素导致脑进一步损伤。同时,引起早产的高危因素如宫内感染、妊娠后期的外伤等,也是导致脑瘫的危险因素。有数据显示:脑瘫发生率随孕周降低而上升,出生体重愈低发生率愈高,早产儿孕周在37周以内占全部活产儿6.56%,却占全部脑瘫病例的 35.0%;其中妊娠23~27周约占早产儿脑瘫的34.0%,27~29周约占37.0%,29~31周占26.0%,31~36周约占3.9%。

  遗传

  脑性瘫痪在活产婴儿的发病率为0.15%~0.25%,是导致儿童时期重度躯体残疾的主要原因。最近瑞典的一项对脑瘫患儿的病例资料分析发现,遗传因素可占到脑瘫病因的40%。相关研究也表明,生过脑瘫患儿的妇女,随后所生的子女脑瘫再发风险增加,提示有与之相联系的遗传学基础,但这也不能排除家庭环境因素或其他生物因素的作用。单卵双生子脑瘫高于双卵双生子的现象也提示脑瘫有遗传学基础,不过单卵双生子一个胎盘本身预示脑损伤可能性增加。

  宫内感染

  近年来的研究认为,除围生期缺氧缺血外,孕母围生期宫内感染也是导致脑瘫的重要因素。包括孕期宫内感染,如羊膜腔感染、胎盘炎症和绒毛膜羊膜炎等。

  胎盘功能不足

  胎盘在妊娠期间维持胎盘与胎儿之间的血氧及营养物质的供给和代谢产物的排出有着致关重要的作用,胎盘损伤的严重程度和胎儿大脑的损伤程度以及宫内生长限制成正相关。

4脑瘫有哪些临床表现

  每个孩子都是家长心中的一个希望,家长最希望的就是孩子能够健康的成长,而且拥有一个美好的未来。但是,脑瘫会严重威胁到孩子的健康,因为,脑瘫的症状是非常严重的,如果没有得到有效的控制,会对患者造成不可逆的影响。

  1、痉挛性双瘫

  以双下肢肌张力增高为突出表现。此型多见于早产儿。患儿常在1-3月内表现为双下肢肌张力低下。继之为所谓肌张力不全期,患儿在立位并且足底触及检查床面时将诱发双下肢强直性伸直并交叉呈剪刀状。最后进入痉挛期,髋与膝关节屈曲、下肢内旋、剪刀步态,严重者不能独立行走。上肢受累较轻,常表现为行走时上肢姿势异常,但手的功能受累不明显。此型合并癫痫较少,约占1/5。约2/3患者智力正常或临界状态。斜视很常见。

  2、不随意运动型

  约占10%,缺氧性脑损伤和新生儿核黄疸为主要病因。婴儿早期多有肌张力低下,以后逐渐出现锥体外系症状,如或手足徐动等表现。患儿可有流涎、吞咽困难、语言障碍等。下肢深腱反射正常或增强。可有持续性原始反射。智力大多正常或临界状态。约1/4患者伴有癫痫。由核黄疸引起者多表现为手足徐动、感觉性耳聋、牙釉质发育不良等。

  3、共济失调型

  约占10%。婴儿期表现为肌张力低下、平衡障碍、运动发育落后等。至幼儿期可发现辨距不良、意向性震颤等体征。多无锥体束征。智力低下不少见但多不严重。

  4、痉挛性偏瘫

  最常见,为一侧肢体受累,多数上肢较下肢严重,远端较近端重,而面部常无受累。患儿多在3月后才出现明显症状,表现为患侧肢体少动、持续性握拳、握持反射不消失、前臂呈屈曲旋前状姿势、画圈步态等。部分患者受累肢体最初可能表现为肌张力低下,以后才转为痉挛状态。此型常伴有智力低下和癫痫。癫痫发作为部分性或继发全身性发作。斜视很常见。

  通过上述对脑瘫的症状有了更深的认识,希望对广大朋友有一定的帮助,一旦你也患了脑瘫的患者一定要及时去医院接受检查或者治疗,千万不要耽误了治疗疾病的最好方法。

5脑瘫的是怎么检查出来的

  脑瘫的患者是很多的,生活中患者们要引起重视才行,孩子在出现脑瘫的时候,都会出现智力低下,等一些常见的症状,我们要生活中要对脑瘫多加了解和学习才行,发现脑瘫的时候,要做的检查都有哪些呢?下面为大家爱介绍下脑瘫的是怎么检查出来的。

  脑瘫的是怎么检查出来的:

  1、智力检查:可以测试患儿的智力影响状况,有助于医生的诊断和治疗,对脑瘫患儿今后的智力发育起着重大作用。

  2、脑电图EEG :1/4的脑瘫患儿存在脑电波异常的现象,偏瘫的脑电图异常率高,但同时也要排除是癫痫患儿的可能性。

  3、核磁共振MRI:在临床上是一种重要的影像学诊断手段,能显示颅脑的形态学改变,对脑瘫的早起诊断有重要参考价值,有助于脑瘫病因分析,在鉴别诊断和指导治疗方案的制定上提供重要依据。

  4、CT:CT能显示脑瘫患儿的脑部结构和形态变化,对脑瘫诊断、分型、分度和病因有很大帮助作用。

  5、超神波检测:B超断层显像可以看到占位病变的大小。

  6、血管造影:它通过定位从而来进行定性诊断。脑电图检测是对幕上肿瘤的定位阳性率比较高,病变区皮层发现慢波。  ??

  7、辅助检查:辅助检查包括盖泽尔发育检查、脑电图、肌电图、头颅影像学检查、脑干听觉诱发电位或视觉诱发电位及某些代谢性疾病筛查等。

  对于3个月内的超早期诊断,须慎之再慎。只有对那些病因、症状和体征十分明确的患儿方可做出超早期诊断。

  脑瘫临床诊断方法:

  1、运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少:患儿不能完成相同年龄正常小儿应有的运动发育进程,包括竖颈、坐、站立、独走等粗大运动,以及手指的精细动作。

  2、肌张力异常:因不同临床类型而异,痉挛型表现为肌张力增高;肌张力低下型则表现为瘫痪肢体松软,但仍可引出腱反射;而手足徐动型表现为变异性肌张力不全。

  3、姿势和步态异常:患儿出现多种肢体异常姿势。体检中将患儿分别置于俯卧位、仰卧位、直立位以及由仰卧牵拉成坐位时,即可发现瘫痪肢体的异常姿势和非正常体位。步态异常,严重者表现为剪刀步态。

  看了以上对脑瘫的是怎么检查出来的介绍,对脑瘫这种疾病要做的检查,我们都清楚的掌握了吧,生活中家属们要护理好孩子,尽量让孩子有个好的养病空间,要注意孩子生活中的行动,尽量不要让孩子发生意外,以免给脑瘫的孩子带来严重的伤害,祝大家早日康复。

标签:内科,神经内科,脑瘫,

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