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食管癌术后饮食

?近年来食道癌这种恶性肿瘤的发病率逐年增加,这跟人们的饮食习惯和周围环境的污染是有很大的关系的。食道癌患者除了采用正确的治疗方法以外,在日常生活中还要注意饮食护理。下面我们来了解一下食道癌患者的饮食问题!

目 录 食管癌术后饮食 如何预防食道癌 食道癌的治疗方法 食道癌术后转移会出现哪些症状 食道癌术后并发症

1食管癌术后饮食

  1、很多人都听说过一句话,药补不如食补,其实有很多的食物对于癌细胞还是有很好的疗效的。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆等。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,也都是抗癌良药。

  ??2、食道癌患者应该注意,多吃些比较清淡刺激小的食物,不偏嗜,多食用富含维生素、微量元素及纤维素类食品,加新的蔬菜、水果、冬菇类、海产品等。

  ??3、食道癌患者在后期会出现下咽困难的症状,这时患者应该以流食为主,并要注意细嚼慢咽,少时多餐,强行积压也会刺激癌细胞扩散、转移、出血、疼痛等等。

  ??4、食道癌晚期的患者应该注意饮食的搭配和营养的及时补充,当食道癌病人出现恶病质,应该多补充蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、各种水果等等。

  ??5、食道癌患者在饮食上应该注意,要避免食用过冷过烫的食物,千万不可食用发霉变质过期的食物。

  ??温馨提示:食道癌患者可以认真学习以上饮食方面的问题,积极进行饮食护理,这样对于疾病的恢复有很大的帮助。还要保持乐观的心态,才能有效缓解病情,祝您健康,早日摆脱疾病的困扰!

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2如何预防食道癌

  食道癌这种疾病经过多年的临床总结发现,这种疾病好发于那些有遗传病史的人,而且在饮食上有问题的人,为此专家建议这些人应该定期的做体检,此外在饮食上也需要重视起来,不能乱吃,这样不仅对食道没有好处,对我们身体的任何一个器官都没有好处。

  1、养成良好的饮食习惯

  食道癌的发生与我们在日常生活中的不良饮食习惯是紧密相关的。常吃过烫、过热的食物,食物过硬而咀嚼不细等都是诱发食道癌的主要原因。所以,在日常生活中,我们一定要养成良好的饮食习惯,忌吃过冷过烫过硬的食物,另外,要禁多吸烟和喝酒,这些都是诱发食道癌的原因。

  2、细嚼慢咽,吃温食

  生活中要养成良好的生活习惯,吃饭要有规律不要暴饮暴食,不要进食过快,进食也不宜过烫,要进食低于50摄氏度的食物,因为这种饮食习惯对食道来说是一种长期的慢性刺激,一旦时间长,就很容易癌变。

  以上专家虽然对食道癌这种疾病的预防阐述了两个方面,但是在现实生活中还有很多要点需要我们做到或者是遵守,人们想要提高自己的生活质量,远离一些疾病的侵袭就需要做好自我保护工作,食道癌对我们生活质量的影响还是很大的,为此一定要做好自我预防工作。

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3食道癌的治疗方法

  一、西医疗法

  (一)治疗原则

  应强调早期发现、早期诊惭及早期治疗,其治疗原则是以手术为主的综合性治疗。主要治疗方法有手术、放疗、化疗、免疫及中医中药治疗。

  (二)治疗方法

  1、咽胃吻合术:颈段食管癌放疗或以放疗为主的综合治疗,手术仅限于放疗失败者。上颈段食管癌行全喉全食管切除,下颈段食管癌行全食切除。

  2、胸段食管癌:适用于Tis、1、2A、2B期、部分3期患者。

  食管癌术式包括:①胸下段食管癌:部分食管切除,食管胃吻合术,清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结,吻合口位于主动脉弓上(Sweet术式)或胸顶(Lewis Santy术式)。②胸中、上段食管癌:食管次全切除,食管胃颈部吻合术,清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结。

  3、放射治疗

  ①根治性放疗适应证:a.病人一般情况中等以上,KPS评分80分以上。b.TNM分期(UICC分期):1、2A、2B期不能耐受手术患者。c.无声带麻痹。d.无放疗禁忌证。

  ②姑息性放疗适应证:a.一般情况较差。b.TNM分期(UICC分期):3期无手术适应征者、4A期。c.食管穿孔或者穿孔倾向者,经化疗改善或放置膜支架者。d.有声带麻痹者。

  ③放疗禁忌证:a.严重恶液质者。b.明显食管穿孔症或食管瘘者。c.远处转移(对症治疗者除外)。d.严重的心肺、肝肾疾病。

  4、综合治疗

  ①术前放疗:常规法40~50Gy/4~5周,结束后2~4周手术。

  ②术前放化疗:临床分期Ⅲ期潜在可能切除患者。

  二、中医治疗:辨证论治

  1、痰气互阻型

  治法:开郁降气,化痰散结。

  主方:旋覆代赭汤合四逆散加减。

  常用药:柴胡10g,枳壳1Og,白芍10g,旋覆花10g,代赭石15g,法半夏10g,郁金lOg,陈皮10g,山豆根10g,草河车15g。加减:疼痛明显者加元胡、白屈菜,口干、津伤明显者加元参、石斛,吞咽困难较严重加威灵仙、赤勺。

  2、血瘀痰滞型

  治法:祛瘀散结,化痰解毒。

  主方:血府逐瘀汤加减。

  常用药:当归10g,生地10g,桃仁10g,红花10g,枳壳10g,赤勺10g,川芎10g,桔梗6g,柴胡10g,急性子15g,半夏 10g,栝楼30g。加减:胸背痛甚者加元胡、白屈菜、八月札.便干加郁李仁、火麻仁,口干舌红加黄连、麦冬、知母.合并出血者加三七、白芨、血余炭。

  3、阴虚内热型

  治法:滋阴润燥,清热生津。

  主方:一贯煎台养胃汤加减。

  常用药:沙参30g,麦冬15g,生地20g,石斛15g,玉竹15g,当归10g,川楝子10g。加减:嗳气明显者加陈皮、半夏、旋覆花、茯苓以和胃降逆,潮热盗汗明显者加地骨皮、知母、鳖甲.肠中燥结、大便不通者加大黄、全栝楼。

  4、气虚阳微型

  治法:益气养血,温阳开结。

  主方:当归补血汤台桂枝人参汤加减。

  常用药:黄芪30g,当归10g,干姜10g,党参20g,白术10g,熟地15g.白芍15g,桂枝10g,急性子10g,半夏10g。加减:气逆呃逆者用威灵仙、丁香、柿蒂,呕吐粘痰者加陈皮、胆南星、青礞石,出血者加仙鹤草、露蜂房、白芨、三七,畏寒肢冷明显者加炮附子,呕吐清水较多者用吴茱萸、黄连。

4食道癌术后转移会出现哪些症状

  食道癌转移压迫和侵犯到气管、支气管,可引起气急和刺激性干咳。

  食道癌细胞侵犯到膈神经、迷走神经、臂丛神经等,可引起膈肌麻痹、心率加速、手臂酸痛异常,这个阶段的患者要多卧床休息,减少活动。

  食道癌转移到肺部,脑部,肝脏等人体重要器官,会引起黄疸,腹水,肝功能衰竭,呼吸困难,甚至出现昏迷等严重并发症。这一阶段的患者生命相当脆弱,而且引发的一些列并发症也不好控制。

  食道癌转移可引起声带麻痹、声音嘶哑。这表明癌细胞已经开始影响到声带系统。

  食道癌压迫到上腔静脉,可引起上腔静脉综合症。

  食道癌术后饮食

  食道癌患者术后会出现吞咽困难,可以让他们食用半流质的食物,应以高蛋白高热能为主,比如蔬菜肉混掺的粥类、容易消化的面条等,同时也要多补充维生素C,比如新鲜蔬菜、水果等,这样可以避免营养不良。

  同时要注意的是,严禁油腻食物,烹调易清淡,味道要鲜美,同时可以增加一些不含刺激性的调味品以促进患者的食欲,比如山楂、果酱等。

  多食用一些抗食道癌作用的食物也是好的,比如香菇、薏米、橘子、猕猴桃、甲鱼等。

  食道癌患者进食应该选择少食多餐,以防肠胃消化出现不适。

5食道癌术后并发症

  1、肺部并发症:食管癌多数为年龄较高病人,常常有不同程度的肺部疾病,手术后因切口疼痛等原因,不愿咳痰,造成支气管分泌物潴留,易并发肺炎、肺不张。一旦发生肺部感染,应加大抗生素用量,并作药物敏感试验及痰培养,以选择敏感抗生素。给予化痰药物以利痰液咳出,必要时行鼻导管吸痰或纤维支气管镜吸痰。

  2、吻合口狭窄:这种食管癌术后并发症多在手术后2~3周发生,也有迟至2~3个月后开始出现,病人主要有不同程度的吞咽困难表现。吻合口狭窄与吻合方式、吻合口感染、吻合口漏及病人本身为瘢痕体质等因素有关,经检查确诊者,可进行食管扩张或腔内支架扩张,如效果不佳,还可行狭窄处切除,再次吻合。

  3、吻合口瘘:这是食管癌术后的严重并发症,发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘一般在术后4~6天发生,也可更迟。一旦发生,应及时、充分引流或再次手术。

标签:肿瘤科,腹部肿瘤,食管癌,

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