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关注脑瘫儿童心理健康

如何给脑瘫孩子一个健全的体魄,培养他们健康的心理?脑瘫本就给孩子造成了诸多不便,使他们活动受限,患儿极易紧张、焦虑、恐惧,担心被人讥笑。再加上社会对脑瘫患儿的偏见,会使患儿感到自己低人一等,引发自卑心理,继而出现意志消沉,更有甚者,会产生自暴自弃的心理。年龄大的患者性格容易出现固执、多动、冲动、社交退缩和攻击行为,甚至会自残。另外还可表现为选择性缄默,主要临床表现为拒绝与任何人说话,并伴有恐慌、担心和焦虑感。

目 录 小儿脑瘫出现之后如何进行护理呢 关注脑瘫儿童心理健康 小儿脑瘫会合并流涎吗 小儿脑瘫早期治疗办法 谈谈小儿脑瘫的早期症状有哪些

1小儿脑瘫出现之后如何进行护理呢

  一:皮肤护理,病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。

  二:饮食护理,在对脑瘫患儿进行饮食护理时,应为其供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。

  三:日常生活护理,日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。

2关注脑瘫儿童心理健康

  脑瘫孩子看到的是他们病残的身体,看不到的是他们脆弱而又自卑的内心。能给他们解除病残,让他们多一份面对生活的勇气,这是我们脑瘫治疗工作者最大的愿望。

  如何应对脑瘫孩子出现的心理障碍,赵海康主任给出如下建议:

  1.要克服患儿的依赖心理,家长不要什么事都替患儿做,能自己做的尽量让他自己做,培养其独立意识,使其生活能自理。

  2.与患儿交流要有耐心,鼓励他们大胆说出自己的想法,让他们慢慢习惯与他人交流。

  3.引导患儿建立自己的朋友圈,让患儿慢慢感受到友谊的温暖,慢慢融入社会。

  4.也是最重要的,只要有机会尽量及早治疗。

  脑瘫孩子所要面对的不仅仅是身体的障碍,还有自己心理的困扰。脑瘫孩子要想健康成长,需要医院、家长、患者和社会各方面的共同关心与配合,既不能让孩子有自卑感,又不能让孩子产生依赖感。自强不息,百折不挠才是他们以后的生存密码。在此,祝愿天下所有的脑瘫儿童早日康复、快乐幸福!

3小儿脑瘫会合并流涎吗

  流涎可看做是部分儿童脑瘫症状之一,且难以治愈。流行病学研究认为,10%~37%的脑瘫患儿伴有流涎,开始可能仅为口腔的功能性损害症状,但后续可能导致不断地更换衣服、体液丢失、下唇及下颌区炎症、外观形象邋遢肮脏、营养失衡,进一步造成语言沟通能力减弱、性格孤僻等。

  我们都知道,婴幼儿流涎是一种正常现象。通常的情况下,所有的婴儿多有大约6个月的时间流涎,通常随着口腔运动功能发育成熟,很快便学会吞咽口水,流涎一般于幼儿15~18个月自行消失。但对于脑瘫患儿持续流涎,而口周围和前胸总是处于潮湿状态。

  目前认为,3岁以后的顽固性觉醒状态下多涎被认为是异常流涎,在脑瘫患儿中多见,且认为与智力发育水平成正相关,具有流涎随智力减退而加重的特征。

  脑瘫患儿的流涎主要是由于口腔内器官运动功能障碍、吞咽功能异常和口咽括约肌功能不全,使患儿不能正常通过吞咽清除口腔内的唾液,一般来说极少与唾液分泌过多有关。 目前通过口周按摩、针灸刺激以及外科小手术的方法都可以取得一定的效果。

4小儿脑瘫早期治疗办法

  1. 运动疗法,运动疗法是治疗脑瘫的基础,也是最重要的治疗方法,它是应用多种治疗技术来对脑瘫患儿的功能障碍进行治疗。如关节活动技术、关节送动技术、软组织牵伸技术、平衡协调训练、肌力耐力训练、步态训练等等,对脑瘫患儿全面来康复。

  头部控制训练,脑瘫患儿由于紧张性迷路反射的影响,出现头向背屈,双肩旋前上抬,身体呈过度伸展姿势。对于这一姿势训练方法是:患儿仰卧位,治疗师双手托住患儿头的两侧,先使患儿颈部拉伸,再轻轻抬起头部,同时用双前臂轻压患儿双肩。反复训练,可矫正患儿头的异常姿势。上肢功能训练,脑瘫患儿上肢多内收内旋、前臂旋前、掌心朝下、手指屈曲,常用训练方法是:治疗师一手握住患肢肘部外侧,适当外旋肘部,使掌心向上反复训练。

  下肢功能训练,脑瘫患儿髋关节多伸展内收内旋,膝过伸,踝、趾蔗屈 患儿多呈“剪刀步”。矫正方法是治疗师将患儿髋关节外展外旋,将大腿慢慢分开保持、放松交替进行。站立行走训练,加强伸髋肌、股四头肌训练。站立要求头保持正中位,上身平直,髋膝伸展、两脚分开。行走时两脚交替负重,重心协调移动,手臂协调摆动。

  2. 物理治疗:低频电脉冲电疗法,神经肌肉电刺激可促进神经组织发育,从而减轻功能障碍程度。每日一次,30~40次为一个疗程,休息7~10天再重复。水疗法,水的温热刺激和水波冲撞的刺激,可降低肌张力。水疗室一般20~25摄氏度,水温34~38摄氏度。每次15~20分钟。

  推拿疗法,手法因人而异,对迟缓型以稍强的刺激手法、对痉挛型以放松的手法。言语治疗,包括呼吸训练、发音训练、构音器官训练、表达训练、命名、阅读、书写训练等。作业治疗,主要是精细动作训练,提高生活自理能力和社会适应能力。药物配合,包括促进脑组织发育的药(脑活素、神经生长因子等),解痉挛药等。

5谈谈小儿脑瘫的早期症状有哪些

  1、“脾气坏”,患者常显得较“敏感”,睡眠困难,易惊醒;容易激动,时常啼哭不止。

  2、肌张力改变,患者肢体常常显得过硬或过软。给小儿脑瘫孩子换尿布常常很困难,因为他们的双下肢常夹得紧紧的。有的孩子表现为全身软软的,没有力气。

  3、表现为反射异常,原始反射延迟消失;保护性反射减弱或不出现。患者经常出现肌张力异常和异常的姿势和动作模式。

  4、运动发育迟缓,患者常伴有随意运动很少,动作不协调、不对称,不灵活,可出现肌张力异常,姿势异常。

  5、生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳;言语表达少,有时伴有斜视等。

  6、面部表情单一,不笑,手不能正常抓东西、握拳,有时也伴有智力低下或肌肉系统疾病;共济失调型,以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。

标签:子女教育,育儿,幼儿健康,

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